山东省宁阳县医院 271400
摘要：目的：探讨老年糖尿病患者牙周病患病率与空腹血糖的相关性。方法：选择2015年5月到2017年5月我院收治的118例老年糖尿病患者，对其牙周病患病率与空腹血糖（FPG）的相关性进行分析。结果：经单因素分析得知，家族牙周病史、FPG与BMI指数均为引发牙周病的因素，经Logistic回归分析法分析后得知，FPG是引发牙周病的主要因素，二者呈正相关。结论：老年糖尿病患者牙周病患病率与较高的空腹血糖指数具有密切关联，需要对其空腹血糖进行良好的控制。
关键词：老年糖尿病；牙周病；空腹血糖
牙周病是一种常见的口腔疾病，同时也是导致成年人牙齿丧失的重要原因，同时也将对全身健康形成一种不良威胁。依据相关的临床报道可知，老年糖尿病患者较易患有该种疾病，然而目前临床中并未对原因形成一致认识[1]。本文将重点探讨老年糖尿病患者牙周病患病率与空腹血糖的相关性。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年5月到2017年5月我院收治的118例老年糖尿病患者，男69例，女49例，年龄为61-74岁，平均年龄为（67.5±5.1）岁，病程为14-25年，平均病程为（19.5±0.1）年。纳入标准：①无其他口腔疾病；②未患有其他严重的合并症。排除标准：①患有其他口腔疾病；②患有其他严重的合并症或者神经性疾病。由家属自愿签署知情同意书，同时此实验经伦理委员会同意，使用统计学软件对患者的一般资料进行统计处理。
1.2方法
①检查患者的牙周情况。依据WHO的相关规定标准进行检查。将牙周探针缓慢深入牙周袋或龈沟内，需要始终确保探针平行于牙长轴并与牙根贴紧；对龈下牙石进行短距离颤动以确定牙龈是否发生出血现象，之后严格记录患者的检测结果。②进行全身健康检查。告知患者陈琦空腹，抽取其3ml静脉血，对患者的空腹血糖进行检测，之后计算出患者的体重质量指数（BMI），并询问患者及其家属相关的牙周病史。
1.3观察指标
①单因素分析结果。
②Logistic分析结果。
1.4统计学处理
将所收集到的数据纳入SPSS 19.0统计软件，计数资料采用±频数及百分百表示，组间比较采用独立样本t检验，计量资料以率作为统计描述，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1单因素分析结果
经单因素分析得知，家族牙周病史、FPG与BMI指数均为引发牙周病的因素，见表1。
3.讨论
牙周病是一种常见的临床疾病，主要包括牙周炎与牙龈病等，依据相关的临床研究可知，由于患者对于牙龈病并未予以深入的重视，使得该疾病的炎症范围不断扩大，使得深层的牙周组织受到不良影响，最终发展成为牙周病，导致患者的牙齿丧失[2]。
通过近年来的研究得知，对于患者有糖尿病的老年患者而言，其牙周病的患病率明显高于非糖尿病的老年患者[3]，其主要原因在于老年糖尿病患者长期处于较高的血糖水平状态，将会累及自身多个脏器，出现诸多并发症。由于牙周炎是糖尿病的易感因素，若能够对牙周炎进行有效的治疗，则将辅助患者进行良好的血糖水平控制[4]。
老年糖尿病患者的牙周病多见于空腹血糖水平较高者，其主要原因在于患者无法良好的控制自身的血糖水平，使其口腔免疫力大幅度下降；除此之外，对于糖尿病患者而言，其牙齿四周较易沉积大量的牙石，因此较易导致其牙龈出现出血或者红肿等不良现象[5]。依据相关的临床研究可知，若糖尿病患者长期处于高血糖水平状态，其较易产生细胞外液扩张现象，引发患者的高滤过状态，进而使得患者的牙周毛细血管不断出现扩张症状，最终使其牙周出现病变。除此之外，由于糖尿病对患者的正常血液循环造成一定的不良影响，使得患者的血供量不断降低，对患者的牙周组织形成不良刺激，最终也将导致患者出现牙周病。依据本项研究结果可知，通过进行单因素分析，家族牙周病史、FPG与BMI指数均为引发牙周病的因素，但经过Logistic回归分析法分析后得知，患者的空腹血糖是引发牙周病的独立危险因素，二者呈正相关，此结果与王涛等人的关于老年糖尿病患者牙周病患病率与空腹血糖及总胆固醇的相关性的研究结果相似，主要原因在于长期的长期的高水平空腹血糖状态使得患者的血供出现较大问题，并且对其牙龈健康形成较大的不良影响，因而较易出现牙周病。
综上所述，本文认为老年糖尿病患者牙周病患病率与较高的空腹血糖指数具有密切关联，二者呈正相关，因此若想有效的治疗牙周病，则需要对患者的空腹血糖水平进行有效的控制，并且还需要对糖尿患者引发该疾病的其他相关因素进行全面了解，如此才能进行有效的治疗。
参考文献：
[1]李增祥.426例中老年人牙周病患者并发糖尿病的相关性研究[J].当代医学，2011，17（2）：99-100.
[2]贾金铃，贾凝，程玲.老年2型糖尿病患者牙周病发生及相关因素[J].广州医药，2016，47（4）：45-48.
[3]王磊，倪月婷，姜宏，等.社区老年人糖尿病与牙周病相关性的调查分析[J].临床医学工程，2012，19（2）：290-291.
[4]王敏，陈晖.血糖和总胆固醇与糖尿病患者牙周健康状况的相关性[J].中国老年学，2017，37（6）：1380-1382.
[5]王普武，廖天安，田亚光，等.海口市老年糖尿病患者牙周病患病情况及相关因素[J].中国老年学，2014，v.34（14）：3986-3987.
论文作者:闫桂芳
论文发表刊物:《健康世界》2018年7期
论文发表时间:2018/6/11
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