王荣(山东省栖霞市妇幼保健计划生育服务中心 山东省 栖霞市 265300)
摘要:目的 探究儿童细菌性腹泻的病原微生物检验效果。方法：在进行本次研究调查之前，我院要将所有参与调查的患者进行疾病诊断，确定所有患者均为儿童细菌性腹泻，在此基础上，我院选取了68名在我院进行医治的儿童细菌性腹泻患者进行研究，这68名患者的病例选取时间均在2017年8月至2018年7月之间，对所有患者进行病原微生物检验，观察分析患者的检验效果以及病原菌药敏检验结果。结果：经过研究调查，发现采用病原微生物检验的方式能够有效提高检出率，而且在病原菌药敏检验结果方面表明，病原微生物对各种治疗腹泻的药物都有着较强的耐药性。结论：儿童细菌性腹泻的病原微生物检验效果显著，值得进一步研究发展。
关键词:儿童细菌性腹泻；病原微生物；检验效果
目前在我国的临床儿科治疗中，常见的疾病有很多，其中就包括细菌性腹泻，其是一种较为常见的受到多种病原体、多种因素等影响而产生的消化道综合征[1]。主要的临床表现形式为：大便次数多、大便形状发生改变等。如果该疾病不能进行有效及时的治疗，会导致患者营养吸收出现问题，不利于儿童身体的成长发育[2]。本次研究就通过对儿童细菌性腹泻进行病原微生物检验，以下为具体内容。
1.资料与方法
1.1 临床基础资料
研究调查的最终目的就是要保证研究结果公正准确，所以在研究对象选择的过程中就要保证所有患者都是经过本院确诊之后才能够进行研究调查的，在此基础上明确我院选择了68例儿童细菌性腹泻患者，并且所有患者的病例选取时间均在2017年8月至2018年7月期间。其中男女比例为16:18，最大年龄和最小年龄的范围在5岁至4岁之间，中位年龄为（3.32±1.15）岁，病程在8小时~5天范围内，平均病程为（2.89±1.03）天。
1.2 方法
首先，通过对我院选择的所有研究对象的相关粪便标本进行采集，并且送到专门的实验室进行病原微生物检验，最后将得到的病原菌检出率、病原菌种类、药敏试验结果等检验结果进行对比分析，并且详细记录。
其次，在进行腹泻诊断的时候，要采取的诊断标准为我国腹泻病诊断及治疗方案，其中包括的主要诊断情况有：急性并发症腹泻合并发热、腹痛、脓血、粘液便、粪便镜检白细胞数不足等，根据我国腹泻病诊断标准来说，符合两条或两条以上的可以确诊为细菌性腹泻。
最后，对患者粪便进行检测的具体内容：首先对患者的粪便进行采集，将相关粪便标本接种到SS琼脂平板上，培养时采用的温度要在35℃条件下，培养时间在18天至24天之间，检测时所采用的仪器根据我院现有状况来决定。接下来进行药敏试验，主要是针对临床常见的5种抗生素，头孢哌酮、氨苄西林、阿莫西林、头孢噻肟、头孢三嗪进行药敏试验，采用的温度与天数与检测粪便标本一致。
1.3 观察指标
在进行研究调查之前要对所有患者所采用的检验方式进行明确了解，本次研究所有患者都进行病原微生物的检验。在此基础上，观察分析所有患者的检验效果以及病原菌药敏检验结果，最终得出结论。
1.4 统计学分析
SPSS17.0软件是检验本次涉及数据所使用的工具，计量相关的资料所使用的工具为（x±s），并且进行t检验，应用（％）表示计数，行X2检验，P<0.05具有统计差异。
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2.结果
2.1 检验效果比较
将所有患者的病原微生物检验效果进行对比分析，表明病原微生物的检验效果较好，详情见表1。
表1 病原微生物检验效果比较
组别大肠埃希菌沙门菌属气单胞菌弧菌属其他菌株总数据
检出22（32.35%）14（20.59%）10（14.71%）5（7.35%）4（5.88%）54（79.41%）
未检出5（7.35%）3（4.41%）3（4.41%）2（2.94%）1（1.47%）14（20.59%）
2.2 病原菌药敏检验结果
比较所有患者的病原菌药敏检验结果，详情见表2。
表2 病原菌药敏检验结果
组别头孢哌酮氨苄西林阿莫西林头孢噻肟头孢三嗪
大肠埃希菌（n=22）12（54.55%）13（59.09%）11（50%）10（45.45%）7（31.82%）
沙门菌属（n=14）3（21.43%）12（85.71%）8（57.14%）1（7.14%）1（7.14%）
气单胞菌（n=10）1（10%）8（80%）6（60%）1（10%）1（10%）
弧菌属（n=5）2（40%）3（60%）2（40%）1（20%）1（20%）
其他菌株（n=4）1（25%）2（50%）0（0%）2（50%）2（50%）
3.讨论
世界卫生组织曾经对相关发展中国家发生腹泻而导致儿童死亡的数据进行调查，发现患有急性腹泻和细菌性腹泻的患儿死亡率较其他腹泻疾病来说要更高，已经成为发展中国家儿童死亡的主要疾病之一[3]。经相关研究表明，儿童缠身细菌性腹泻不仅仅是通过感染获得的，但是感染导致细菌性腹泻仍然是目前引发儿童细菌性腹泻的最主要原因之一[4]。所以在当前的临床研究中，引发急性腹泻以及细菌性腹泻的主要病原微生物已经成了相关学家越来越重视的一点，我园也对此提高了相应的重视程度。经研究调查表明，引发儿童细菌性腹泻的主要因素包括：病毒、细菌、原虫、真菌等，都属于病原微生物[5]，因此也加强了对他们的检验，通过具体研究，从而能够提高临床的治疗效果。
在本次研究中，观察组的病原微生物检验效果以及病原菌药敏检验结果没有对照组高，检出效果明显，两组差异显著。
综上所述，儿童细菌性腹泻的病原微生物检验效果显著，能够为接下来临床治疗提供依据，值得进一步研究。
参考文献：
[1]于淑辉.浅析儿童细菌性腹泻的病原微生物检验效果[J].中国保健营养,2016(11):484-484,485.
[2]李新莲.探讨病原微生物检测对儿童细菌性腹泻的治疗价值[J].饮食保健,2018(14):35.
[3]华露,石磊.儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018(27):41,43.
[4]林高平,肖勍,邹立新.儿童细菌性腹泻86例病原微生物检验结果分析[J].基层医学论坛,2017(8):963-964.
[5]吴超,郭晓轩.儿童细菌性腹泻的病原微生物检验[J].继续医学教育,2017(7):145-146.
论文作者:王荣
论文发表刊物:《药物与人》2018年7月
论文发表时间:2018/11/7
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