潜江市积玉口镇卫生院 433128
【摘要】目的：通过对比研究分析并探讨埃索美拉唑与奥美拉唑用于治疗胃溃疡的具体临床疗效。方法：随机选取我院2018年6月~2019年6月期间收治的胃溃疡患者100例，并将两组患者按收治时间不同分为试验组和对照组各50例，两组患者在常规治疗的基础上，试验组患者给予埃索美拉唑治疗，对照组患者给予奥美拉唑治疗，治疗结束后分析并比较两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况。结果：治疗结束后对两组患者的数据统计分析，试验组的治疗有效率为96.0%, 明显高于对照组的84.0%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于胃溃疡的患者治疗，选用埃索美拉唑的治疗效果明显优于奥美拉唑,且不良反应的发生情况无增加，安全系数较高，值得临床推广使用。
【关键词】埃索美拉唑；奥美拉唑；胃溃疡
胃溃疡作为消化内科的一种常见病和多发病，其治疗机制主要是抑制胃酸分泌，在临床对胃溃疡患者的治疗都需要选取一种质子泵抑制剂，而奥美拉唑在既往的一线用药中都属于首选。但是近年来奥美拉唑的治疗过程中不良反应发生率过于高，因此为了寻求替代用药，本文通过对埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的对比试验，来具体分析两种药物在临床上治疗胃溃疡的具体疗效，以期为临床用药提供参考，现报道实验过程如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院在2018 年6月~2019年6月间收治的胃溃疡患者100例作为本次对比试验的研究对象，患者在入院时均经过胃镜检查确诊为胃溃疡。将2018 年6月~2018年12月间收治的50例设为对照组，2019年1月~2019年6月间收治的另50例设为实验组。其中试验组患者男28例、女22例,年龄在30~65岁间，平均年龄为(40.5±5.3)岁；对照组中男25例、女25例，年龄在35~60岁间,平均年龄为(41.5±5.9)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异没有统计学意义(P>0.05),具有比较性。
1.2 治疗方法
两组患者再入院后均给予胃溃疡的对症治疗，包括抑制胃酸、根治Hp、以及保护胃黏膜。在对症用药的基础上试验组患者每次加用0.2mg 埃索美拉唑镁肠溶片，20 mg/d，每日一次，对照组患者则采用奥美拉唑治疗,20mg/d，每日一次,两组患者的治疗疗程均为两个月，治疗结束后对两组患者的治疗情况进行对比分析。
1.3 疗效判定标准
两个月的疗程治疗结束后对患者的临床症状进行统计分析，同时复查胃镜以及幽门螺杆菌感染情况，将结果分为有效、显效以及无效。有效：患者的临床症状基本消失，胃镜复查溃疡部位基本愈合，幽门螺杆菌感染转为阴性；有效：患者的临床症状较入院时有所改善，仍然存在一些反酸嗳气以及上腹痛的情况，但症状不显著，胃镜复查溃疡部位恢复程度较大，幽门螺杆菌感染情况转阴；无效：治疗结束后患者的临床症状并没有明显的改善，胃镜复查仍然存在较多的溃疡面，幽门螺杆菌呈阳性未转阴。治疗有效率=(显效+有效)例数/N *100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 24.0软件对数据进行统计学分析，计数资料采用百分数表示，以χ2检验组间差异，计量资料采用t检验组间差异。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者疗效比较
在两组均通过两个月的疗程后对两组患者的临床症状等方面进行统计分析。结果显示，试验组患者的治疗有效率为96.0%，对照组患者的治疗有效率为84.0%，两组疗效差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1。
2.2 两组患者不良反应比较
在治疗过程中两组患者均有一例患者产生不良反应，其余患者对药物的效果表现良好。因而两种用药对于治疗胃溃疡均比较安全。
3、讨论
胃溃疡患者的发病原因多与幽门螺杆菌的感染有直接的关系，感染了幽门螺杆菌的患者会分泌大量的刺激胃黏膜的酶，从而破坏胃黏膜的保护屏障而导致一系列临床症状的发生。因此在临床上对于胃溃疡患者的治疗原则主要是应用胃酸抑制剂抑制胃酸的分泌，同时应用抗生素清除幽门螺杆菌，治疗方案通常采用两种抗生素加一种质子泵抑制剂或者一种秘剂[1]。
既往对于质子泵抑制剂的选择主要是奥美拉唑，奥美拉唑作为临床治疗胃溃疡的一线用药能够有效地抑制胃酸的分泌，同时能够保护胃黏膜，是一种较好的用药选择。但是近年来临床上发现应用奥美拉唑治疗胃溃疡的患者容易出现较多的不良反应，如恶心、呕吐、头晕、头痛等症状，临床上迫切需要研究新的替代药物在疗效保持不变的情况下降低不良反应的发生[2]。本文通过对比试验研究埃索美拉唑作为奥美拉唑的替代药物在临床上治疗胃溃疡的具体疗效，试验结果显示采用埃索美拉唑治疗的试验组患者治疗有效率达到96.0%，明显高于采用奥美拉唑治疗的对照组患者，说明在治疗效果上埃索美拉唑具有显著的优势能够替代奥美拉唑作为临床一线用药。另外，对比两组患者在治疗过程中的不良反应，发现用埃索美拉唑治疗的患者并没有出现不良反应增加的情况，用药范围较安全，值得在临床上广泛应用。
参考文献：
[1]肖冬媛. 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床对比分析[J]. 中国现代药物应用, 2016, 10(1):136-137.
[2]杨芳, 张管平. 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床分析[J]. 医药前沿, 2017, 7(7):103.
论文作者:金翻伟
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 胃溃疡论文; 两组论文; 奥美论文; 幽门论文; 不良反应论文; 螺杆论文; 《健康世界》2019年第08期论文;