[摘要]目的：分析阿奇霉素联合复方甲硝唑阴道栓应用于非淋菌性宫颈炎治疗中的效果。方法：选定本院自2017年2月至2019年2月收治的非淋菌性宫颈炎患者84例，分对照组（予以阿奇霉素治疗，42例）、观察组（在对照组基础上联合复方甲硝唑阴道栓治疗，42例），比较临床疗效。结果：观察组临床总有效率显著比对照组高，P<0.05。结论：阿奇霉素与复方甲硝唑阴道栓联合可有效改善非淋菌性宫颈炎患者排尿困难等症状，值得借鉴。
关键词：阿奇霉素；复方甲硝唑阴道栓；非淋菌性宫颈炎；治疗效果
非淋菌性宫颈炎是一种临床常见病，主要是由于感染沙眼支原体或者衣原体，对宫颈柱状寄生细胞、上皮细胞造成损害，该病具有较高的复发率、传染性，临床症状以浆液性阴道分泌物、脓性分泌物、排尿困难、灼烧感、尿道发痒等为主，严重影响了患者正常生活，现已引起临床高度重视[1]。鉴于此，本文选定本院自2017年2月至2019年2月收治的非淋菌性宫颈炎患者84例研究，做出如下汇报：
1资料与方法
1.1基本资料
选定本院自2017年2月至2019年2月收治的非淋菌性宫颈炎患者84例，将“随机数字表法”作为分组原则，分对照组（42例）、观察组（42例）。观察组年龄在23-50岁，平均年龄为（36.52±5.14）岁；病程在1-8个月，平均病程为（4.52±1.14）个月；感染类型：支原体感染15例、衣原体感染16例、支原体与衣原体混合感染11例。对照组年龄在24-49岁，平均年龄为（36.68±5.11）岁；病程在2-7个月，平均病程为（4.52±1.11）个月；感染类型：支原体感染17例、衣原体感染13例、支原体与衣原体混合感染12例。基本资料两组相比，P>0.05，可比较。
纳入标准：①医院伦理委员会批准。②均经病原学实验室检查确诊。③患者以及家属对本研究知情，且签字“知情同意书”。④年龄在18-60周岁。
排除标准：①哺乳期、妊娠期女性。②研究前接受过消炎等对症治疗者。③合并恶性肿瘤者。④合并其他妇科疾病者。⑤合并内分泌、代谢性疾病者。⑥过敏体质者。⑦合并重大感染者。⑧无法坚持用药者。
1.2 方法
对照组：予以阿奇霉素片（国药准字H10960167；生产企业：辉瑞制药有限公司；规格：0.1g*6袋（混悬剂辉瑞），口服，每次500mg，每日1次，连续用药4周。
观察组：阿奇霉素片用法用量与对照组一致，予以复方甲硝唑阴道栓（国药准字H13024553；生产企业：药都制药集团股份有限公司；规格：3g），每次3g，置入阴道深处，每日1次，连续用药4周。
1.3 观察指标与评价标准
比较两组临床疗效，具体评价标准如下：①沙眼支原体、衣原体检测：阴性，白带异常、宫颈糜烂等症状消失为显效。②沙眼支原体、衣原体检测：阴性，白带异常、宫颈糜烂等症状可见显著好转为有效。③沙眼支原体、衣原体检测：阳性，白带异常、宫颈糜烂等症状变化不明显，甚加重为无效。总有效率计算方法是①+②，除以总例数[2]。
1.4 统计学方法
用SPSS25.0软件处理，计量资料数据（、t检验）；计数资料数据{[n/（%）]、检验}，P<0.05，具统计学差异。
2.结果
比较两组临床疗效
观察组临床总有效率显著比对照组高，P<0.05，见表1。
3.讨论
由于我国人们性知识缺乏、性观念改变，导致性传播疾病发病率显著增高，且发病人群逐渐趋向于年轻人[3]。非淋菌性宫颈炎具有病程长、易反复发作、治愈难度大等特点，如果治疗不及时或者方法不当，极易引发盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、感染、死胎、不孕、流产等，对患者生活造成严重不良影响，因此及时、有效的治疗对于改善患者预后意义重大[4]。支原体属于泌尿生殖道的一种原核生物，广泛存在于人体泌尿生殖道的黏膜上，支原体存在于病毒以及细菌之前，无细胞壁，但对影响细胞壁合成，降低细胞壁抗生素敏感度，极易产生耐药性，在一定条件之下，病原体会损伤人体宫颈黏膜组织，引发异味、白带增多、分泌物增多、宫颈充血、宫颈发红等症状[5]。
本研究示：观察组临床总有效率显著比对照组高，P<0.05。说明阿奇霉素与复方甲硝唑阴道栓联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的有效性较高。分析如下：①阿奇霉素属于大环内酯类药物，具有免疫调节、抗炎作用，吸收迅速，半衰期较一般在68h，停药5-7d后血药浓度仍较高，可有效阻碍UU、CT蛋白质合成，但是单独阿奇霉素治疗，极易产生耐药性，治疗效果不尽人意。②复方甲硝唑阴道栓的主要组成成分是0.05g四环素、0.03g制霉素、0.45g甲硝唑，具有光谱抗菌作用，对放射菌、衣原体、支原体等具有显著抗菌作用，置于阴道深处，起效迅速，可增加病灶部位药物浓度，促进黏膜吸收药物，加快病灶组织坏死、脱落，提高临床治愈率。③阿奇霉素与复方甲硝唑阴道栓联合，协同作用，优势互补，可提高宫颈壁弹性，加快宫颈黏膜修复，具有生物保护膜作用，同时可改善毛细血管循环，提高机体免疫功能，弥补了阿奇霉素单一用药极易产生耐药性的不足。
综上所述：非淋菌性宫颈炎患者采纳阿奇霉素与复方甲硝唑阴道栓联合治疗，可有效减轻排尿困难、灼烧感、尿道发痒等症状，极大的改善了患者预后，值得临床信赖，并将该治疗方案大力推广。
参考文献
[1]谢佩贤.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的效果观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(19):3716-3718.
[2]石爽.克拉霉素联用硝呋太尔栓治疗非淋菌性宫颈炎疗效观察[J].西南国防医药,2016.26(2):160-162.
[3]叶会琼.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果[J].中外医学研究,2017,15(8):52-53.
[4]胡姣.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2017,11(9):114-115.
[5]黄绮雯.探讨阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的效果[J].北方药学,2016,13(10):71-72.
论文作者:旷清华
论文发表刊物:《航空军医》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/17
标签：甲硝唑论文; 霉素论文; 阴道论文; 支原体论文; 阿奇论文; 衣原体论文; 宫颈炎论文; 《航空军医》2019年第04期论文;