【摘要】目的 对多元化护理干预对妊娠合并糖尿病患者的影响进行探讨。方法 选取我院2012年4月至2016年4月收治的160例妊娠合并糖尿病患者，将其随机分为对照组和观察组，每组80例。对对照组患者进行常规护理，对观察组患者采用多元化护理干预。对两组患者的血糖控制情况进行对比。结果 与对照组相比，观察组患者的血糖控制情况更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于妊娠合并糖尿病患者采取多元化护理干预，有利于对其血糖进行有力的控制，保障母婴健康。
【关键词】血糖；妊娠合并糖尿病；多元化护理干预
在临床中，妊娠合并糖尿病约有0.15%至12.3%的发病率，大多于妊娠晚期发生，而且具有较高的漏诊率[1]。妊娠合并糖尿病无论是对产妇还是对胎儿都会产生不利的影响。妊娠合并糖尿病具有一定的可控性，多元化的护理干预是一种先进的护理模式，其能够有力的控制和稳定患者的血糖水平。本文选取了我院2012年4月至2016年4月收治的160例妊娠合并糖尿病患者，对其中的观察组患者进行了多元化护理干预，取得了良好的护理效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年4月至2016年4月收治的160例妊娠合并糖尿病患者，将其随机分为对照组和观察组，每组80例。观察组患者中共有47例初产妇，33例经产妇，患者的年龄为19-45岁，平均年龄（28.7，±1.56）岁，孕周28-37周。对照组患者共有45例初产妇，35例经产妇，患者的年龄为21-44岁，平均年龄（28.4±1.37）岁，孕周28-38周。两组患者的一般资料方面的差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上进行多元化护理干预。常规护理的护理方式主要包括对患者的生命体征进行监测、对患者的病情进行观察、营造良好的病房环境等。多元化护理干预主要包括以下几个方面的措施。
1.2.1入院宣教
在患者住院时护理人员要对其进行入院宣教，主要的宣讲内容是妊娠合并糖尿病这种疾病的基本情况，特别是要使患者了解只有通过主动的接受治疗、控制饮食，才能控制病情发展，保障母婴健康，并指导患者自主使用血糖检测仪，提高患者的治疗依从度[2]。
1.2.2饮食护理
要求患者要通过饮食来进行热量控制，主要的控制方法是不要食用油腻荤腥食物、高热量食物、甜食，多食用易消化、膳食纤维含量高的食物和低糖食物。每天摄入的蛋白质不超过110克。如果患者感到饥饿，可以适当的食用新鲜蔬菜。
1.2.3心理护理
患者确诊妊娠合并糖尿病之后，往往会产生抑郁、焦虑情绪，特别是担忧糖尿病会影响胎儿的健康。护理人员要与患者进行亲切的沟通，营造良好的护患关系，设身处地地了解患者的需要，尽可能的满足患者的合理需求，减少患者对妊娠合并糖尿病的恐惧感。
1.2.4药物干预
不通过胎盘的大分子蛋白胰岛素可以有效的控制病情发展，又不会对胎儿造成影响。要根据患者的实际血糖监测情况来对胰岛素的用量进行增减，注意不要发生低血糖。
1.3统计方法
用 SPSS 6.0进行分析，计量资料比较用t检验，计数资料用χ2检验。
2.结果
与对照组相比，观察组患者的血糖控制情况更优，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。
表1 两组患者的血糖控制情况对比
3.讨论
多元化护理干预的基本理念在于以人为本，也就是要加强对护理细节的重视，尽可能的满足患者的合理要求，既要为患者提供生理方面的护理服务，也要为患者提供心理和精神方面的护理服务。
近年来，随着生活水平的提高，妊娠合并糖尿病的发病率有提高的趋势。妊娠合并糖尿病会对胎儿造成严重的影响，造成胎儿呼吸窘迫症、巨大儿、羊水过多，或者造成妊娠高压和死胎。对于孕妇本身而言，糖尿病也可能造成孕妇的阴道炎和外阴炎，以及其他并发症。因此妊娠合并糖尿病会严重威胁母婴健康。要对妊娠合并糖尿病及其并发症进行控制，就必须控制患者的糖代谢[3]。
在患者入院时，护理人员就要与其进行沟通和交流，使患者对妊娠合并糖尿病有一个基本的了解，同时了解患者的心理状况和饮食习惯，有针对性地为其制定降糖食谱，对患者的不良饮食习惯进行纠正，既要控制血糖，又要保障孕妇和胎儿的营养。要教会患者正确的使用血糖监测仪。
孕期女性的心理往往比较脆弱，确诊妊娠合并糖尿病之后，患者往往具有较重的心理负担，对治疗不利。因此护理人员要及时了解患者的心理状况，帮助患者消除不良情绪，树立治愈的信心，鼓励患者积极参与治疗，保持良好的卫生习惯，做好自我监测。当患者能够做到配合用药、主动纠正不良饮食习惯，并取得了一定的作用之后，护理人员要对患者进行及时的肯定和鼓励。护理人员还要鼓励患者进行适当的运动，对产后血糖进行控制，对脂质代谢紊乱的情况进行改善[4]。
在本次研究中，观察组患者经过多元化护理干预之后取得了良好的血糖控制效果，优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，多元化护理干预能够有效的提高妊娠合并糖尿病患者的血糖控制效果，值得临床推广。
【参考文献】
[1] 孙春英.妊娠合并糖尿病的优质护理体会[J].糖尿病新世界，2016，3（1）：6.
[2] 朱红妹.妊娠合并糖尿病的护理[J].母婴世界，2015，2（8）：5.
[3] 陈姝鸣.30例妊娠合并糖尿病患者的护理 [J]. 医学信息，2015，4（24）：4.
[4] 何红娟.妊娠合并糖尿病的护理探讨[J].医疗装备，2015，3（7）：6.
作者简介：张倩（1987-08-12），女，护士，安徽省妇幼保健院产科。
论文作者:张倩 谷顺妮
论文发表刊物:《医师在线》2016年11月下第22期
论文发表时间:2017/1/3
标签：患者论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 糖尿病患者论文; 对照组论文; 胎儿论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年11月下第22期论文;