（新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院心血管二科 新疆 博乐 833400）
【摘要】目的：分析阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与临床安全性。方法：选取本院2016年5月—2018年5月期间收治的130例冠心病患者进行分组研究，通过摸球法分为对照组（n=65）和实验组（n=65），对照组单用阿托伐他汀钙治疗，实验组在对照组治疗基础上联合依折麦布，观察并比较两组血脂水平变化和不良反应发生情况。结果：两组治疗后的LDL-C、TG、TC均显著低于治疗前，HDL-C显著高于治疗前，且组间经比较，实验组优于对照组，两组差异明显(P＜0.05)；对照组的不良反应发生率与实验组比较，组间差异不显著(P＞0.05)。结论：阿托伐他汀钙联合依折麦布药物有利于显著改善冠心病患者的血脂水平，且不良反应发生率低，安全可行，具有临床推广和借鉴价值。
【关键词】冠心病；依折麦布；阿托伐他汀钙；治疗效果；安全性
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）25-0102-02
冠心病作为临床常见心血管疾病之一，其发病率正随着人口老龄化趋势的逐渐加剧而呈现升高趋势，其会严重影响患者的身体健康，降低其生活质量。本病的发病因素比较复杂，血脂异常、糖尿病、高血压以及生活方式不健康、吸烟酗酒、体重超标等均与其发生、发展关系密切。相关研究发现[1]，血脂异常在冠心病发展过程中扮演者至关重要的角色。因此，临床将调节血脂作为治疗冠心病的基本方案。阿托伐他汀钙是临床首选治疗冠心病的药物，但其降脂效果各有差异。本文选取本院2016年5月—2018年5月期间收治的130例冠心病患者进行分组研究，现作以下阐述报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2016年5月—2018年5月期间收治的130例冠心病患者进行分组研究，均符合美国心脏病学会ACC/美国心脏病协会AHA急性冠状动脉综合征的指南标准中冠心病的临床诊断标准[2]。通过摸球法分为对照组（n=65）和实验组（n=65）。对照组男、女性患者比例为35:30，患者年龄63～85（72.6±3.5）岁；病程1～15（5.3±1.8）年；实验组男、女性患者比例为37:28，患者年龄64～84（73.5±3.4）岁；病程1～16（5.5±1.9）年。两组一般资料展开对比，组间缺乏显著性（P＞0.05），可给予比较。
1.2 方法
两组患者入院后均予以吸氧、监控心率、溶栓以及全方位降糖、降压、舒张血管痉挛等基础性治疗。对照组临睡前30min口服阿托伐他汀钙（国药准字：H20051407，兆瑞制药有限公司；药品规格：10mg），10mg/次，1次/d。实验组在此治疗基础上于临睡前口服依折麦布药物（进口药品注册证号H20110326），10mg/次，1次/d。两组患者的治疗时间均为4周。
1.3 观察指标
治疗过程中观察两组食欲不振、肌肉痛、胃肠道反应等不良反应发生情况，并在治疗前及治疗4周后检测血脂相关指标，包括LDL-C（低密度脂蛋白）、TG（三酰甘油）、TC（总胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白）。
1.4 统计学评析
运用SPSS22.0统计学软件对得到的全部数据进行处理，血脂水平变化以（x-±s）予以描述，行t检验，不良反应发生率以百分率（%）予以表示，行χ2检验，P＜0.05为组间差异显著的证明。
2.结果
2.1 对比治疗前后两组血脂水平变化情况
经过治疗后，两组患者的LDL-C、TG、TC均较治疗前明显降低，HDL-C则较治疗前明显升高，组间相比，实验组变化程度优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1所示。
2.2 对比两组不良反应发生情况
实验组治疗过程中出现食欲不振、肌肉痛、胃肠道反应各1例，不良反应发生率为4.6%；对照组治疗过程中出现食欲不振、胃肠道反应各2例，肌肉痛1例，不良反应发生率为7.7%，两组间相比，对照组与实验组无统计学差异（P＞0.05）。
3.讨论
冠心病属于中老年群体常见病和多发病，大多数患者发病主要是因为冠状动脉发生器质性病变或功能性改变，导致心肌严重损伤，进而表现出心绞痛、心力衰竭、心律失常等一系列临床症状。如若不及时控制患者病情发展，会对其生命安全构成威胁。相关研究证实[3]，患者年龄越高，冠心病的发生危险就越高，且患者年龄会在一定程度上影响介入治疗效果，但这并不能说明高龄患者不适宜采取介入治疗方案。目前，血脂异常脂质已经被大量临床实践和研究证实为冠心病的一种独立危险因素[3]，由于过量脂质沉积在血管内皮而引起As，患者会表现出HDL-C、CH降低或LDL-C、TG升高等表现。正因为如此，国内外《血脂异常指南》中均明确指出调脂对防治冠心病意义显著，而治疗的重点在于降低LDL-C和TC。
本次研究结果发现，实验组患者经过4周治疗后，其的LDL-C、TG、TC均低于对照组，HDL-C高于对照组，组间具有显著性差异（P＜0.05）；两组治疗过程中的不良反应发生率差异不显著（P＞0.05）。由此表明，阿托伐他汀钙联合依折麦布药物有利于显著改善冠心病患者的血脂水平，且不良反应发生率低，安全可行，具有临床推广和借鉴价值。
【参考文献】
[1]宝音扎布.阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的效果观察[J].内蒙古医学杂志,2018,50(03):337-339.
[2]严芳.阿托伐他汀钙联合依折麦布药物治疗冠心病安全性评价[J].中国继续医学教育,2018,10(09):100-102.
[3]赵太阳.阿托伐他汀钙联合新型依折麦布治疗冠心病的效果分析[J].河南医学研究,2018,27(03):533-534.
论文作者:陈平,丛裴,赵宝河
论文发表刊物:《医药前沿》2018年9月第25期
论文发表时间:2018/9/6
标签：冠心病论文; 实验组论文; 患者论文; 两组论文; 对照组论文; 血脂论文; 不良反应论文; 《医药前沿》2018年9月第25期论文;