覃杨
石门县人民医院 湖南石门 415300
摘要：目的：探讨优质护理对妊高症产后出血患者血压控制及生存质量的影响。方法：选取特定时间段（2017年6月至 2018年4月）我院产科接收的60例妊高症产后出血患者为研究对象，分为对照组和观察组，每组30例，给予对照组常规护理，观察组在对照组的基础上，对患者的心理、饮食、认知功能等方面实施优质护理干预，观察两组患者护理前后心率、舒张压、收缩压、平均动脉压情况，以及生活质量。结果：对观察组患者实施优质护理干预之后，患者的心率等相关指标明显得到改善，生活质量评分明显高于对照组，差异显著。结论：在对妊高症产后出血患者的临床护理中实施优质护理干预，能够提升患者的护理满意度、提升患者的生活质量，值得推广。
关键词：优质护理；妊高症；产后出血；血压控制；生存质量
妊娠高血压是一种妊娠期特有的疾病，目前我国妊娠高血压发病率为9.4%，该病严重影响母婴健康。产后出血的具体范围是在产妇分娩胎儿后24小时之内出血量达到或者超500mL，大量临床研究表明目前有78%的产妇出血现象发生在产后2-3小时内；产后出血不仅是产妇分娩期最严重的并发症之一，也是导致产妇死亡的四大原因之首[1]。本文回顾性选取特定时段内的60例妊高症产后出血患者为研究对象，分组实施常规护理和护理干预，现如下报道：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月至 2018年4月的60例患者展开研究，按入院先后顺序随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组：平均（26.11±8.12）岁；观察组：平均（26.54±7.88）岁；
纳入标准：①血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg，②符合《妇产科学》第8版对妊高症产后出血临床诊断标准；对两组患者年龄、婚姻状况、文化程度等基线资料进行对比，差异显著，P >0.05，可比性良好，可以进行接下来的研究。
1.2方法
对照组：常规护理：积极为患者营造温馨的住院环境，如每隔5h开窗通风15min，严密剑客患者血常规，尿常规，心电图等；
观察组；护理干预：（1）对患者的家庭情况、文化程度等整体情况作一详细的了解后，利用身边有力资源来对患者进行关于妊高症的健康宣教，在此过程中要用通俗易懂的语言，提高患者的治疗依存性。（2）饮食运动干预：指导患者产后第一天禁饮水，24h之后进流食，但是严禁进食易胀气食物，产后6h可以适当的翻身；（3）心理护理：重新唤起患者乐观积极的兴趣，应用肌肉放松[2]、深呼吸法来使患者精神愉悦，排除消极情绪，促使患者能够感受到护理人员的关心，对患者进行支持和帮助，提升配合治疗的积极性；（4）并发症护理：如若术后出现出血现象，则应使用子宫收缩类药物；还应使用洁尔阴兑温水冲洗会阴；另外还要预防子痫，产后24h-10d为子痫高发期，护理人员应密切监测患者各项生命体征并准备相关急救药品[2]。
1.3疗效评价标准
1.3.1采用科室自制的评分表患者护理前后的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）三个方面评分，
1.3.2对患者护理前后的生活质量进行对比；其中包括躯体症状、心理状态、生活质量三个方面[3]。
1.4统计学方法
此次对比护理应用SPSS １８.0 软件进行计算，t检验，用（）表示；计数资料用 检验，以P<0.05 为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对患者实施护理前后的相关指标进行对比
观察组心率、收缩压、舒张压经护理后均有显著改善，差异显著（P<0.05），见表1：
3讨论
遗传因素、免疫异常、胎盘缺血、氧化应激则是导致妊娠高血压发病的几类因素，患者在妊娠20周左右便会出现高血压症状、水肿、蛋白尿现象，早期无明显症状，患者会感到轻微头晕，并且伴有水肿和轻度蛋白尿；到发病中期患者会出现头晕眼花、恶心呕吐、右上腹持续疼痛等症状，直至后期出现昏迷和抽搐现象。临床上出现妊娠期血压≥18.7/12kPa、mmHg140/90、尿蛋白阴性、视力模糊、孕20周前无蛋白尿、血小板减少[4]等现象者则诊断为妊娠高血压。
现阶段大量临床研究表明产后出血存在着较明显的地域差异，一般偏远落后地区发生率较为明显。产后出血如果治疗不及时，便会提高痛经、产褥感染、继发性贫血[5]等这些产后并发症的发生率，很大程度上对产妇的日常生活造成影响。
优质护理是近几年外科门诊中兴起的一种全新的护理方式，以患者为中心。在对其进行常规护理的基础上强化基础护理，深化护理内涵，一切护理活动要在以患者为中心的原则下开展，紧紧围绕患者的需求，对患者的日常健康、心理、生理等方面实施护理干预从而整体提升外科门诊护理服务水平[6]。
本文选取特定研究时段内的60例妊高症产后出血患者为研究对象，分为两组分别实施不同的护理措施，最后发现实施优质护理的观察组患者心率、收缩压、舒张压等指标均有所改善，且改善程度明显优于对照组，由此可见优质护理干预不仅能够改善患者血压情况、还能提升患者的生活质量，值得推广。
参考文献：
[1]李保霞.优质护理对妊高症产后出血患者血压控制及生存质量的影响[J].实用中西医结合临床，2017，17（5）：153-154.
[2]付瑞菊.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点[J].中国组织工程研究，2014，24（s1）：28-29.
[3]翟红艳，吴梦萍.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（7）：110-110.
[4]张芳芳.优质护理干预应用于妊高症产妇产后出血护理中的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（3）：171-172.
[5]陈晓燕，陆理娣.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，25（16）：11-12.
[6]杨小艳.妊高症产妇产后出血实施优质护理的效果观察[J].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15（4）：152-153.
论文作者:覃杨
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/30
标签：患者论文; 产后论文; 产妇论文; 血压论文; 对照组论文; 心率论文; 收缩压论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月20期论文;