【摘 要】目的：分析预见性护理对降低引导分娩产后出血的效果。方法：选取2015年11月至2016年11月80例在我院接受阴道分娩的产妇作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组在产程中实施常规护理，观察组在产程中实施预见性护理。比较两组产后出血发生情况。结果：观察组患者满意程度（95.32%）明显高于对照组（65.35%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的分娩后24h阴道出血量（260.3±72.3）mL明显低于对照组的（330.2±52.8）mL，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在阴道分娩后应用预见性护理干预进行护理可以有效降低产后出血的风险，控制出血量，还有助于减少产后并发症的发生，效果显著，具有较高的临床应用价值。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
【关键词】预见性护理干预；阴道分娩；产后出血
Analysis of the effect of predictive nursing on postpartum hemorrhage after vaginal delivery
Abstract：Objective：to analyze the effect of predictive nursing on reducing postpartum hemorrhage. Methods：from November 2015 to November 2016，80 cases of vaginal delivery in our hospital as the research object，randomly divided into control group and observation group，each of 40 cases. In the control group，routine nursing was performed in the labor process，and the observation group was given predictive nursing during the labor process. The incidence of postpartum hemorrhage was compared between the two groups. Results：the satisfaction degree of the patients in the experimental group（95.32%）was significantly higher than that in the control group（65.35%），and the difference was statistically significant（P < 0.05）. The amount of 24h vaginal bleeding after delivery in the experimental group（260.3 +. 72.3）mL was significantly lower than that of the control group（= + 52.8）mL，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：the application of predictive nursing intervention nursing can effectively reduce the risk of postpartum hemorrhage after vaginal delivery in the control，the amount of bleeding and also helps to reduce the occurrence of postpartum complications，the effect is significant，it has high value in clinical application.
Key words：predictive nursing intervention；vaginal delivery；postpartum hemorrhage
在医院妇产科，产后出血属于产妇分娩后常见的一种并发症，指的是产妇在分娩结束后的24h以内，其阴道的出血量大于500ml或者分娩后2h以内阴道的出血量达到400ml这种情况会对产妇的生命安全带来严重的威胁。虽然阴道分娩产后的常规护理监测对于产妇是不容忽视的，但笔者认为，根据产妇的具体情况采取有针对性的预见性护理措施，对于预防及控制产后出血有十分重要的意义。本院选取80例阴道分娩患者的临床资料进行研究，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1．1一般资料
选取2015年11月至2016年11月80例在我院接受阴道分娩的产妇作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，各40例。观察组患者中，年龄20～38岁，平均（36.5±3.9）岁；对照组患者中，年龄22～39岁，平均（25.8±5.8）岁。两组患者年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在常规护理方法基础上给予患者预见性护理干预进行护理，具体方法如下。
心理护理。在本次研究中，初产妇往往会出现一些紧张、焦虑等心理。所以护理人员要对产妇耐心讲解分娩知识，同时给以一定的心理护理，帮助常树立信心，消除不良情绪，鼓励其积极配合护理人员的的护理工作。
产前对孕妇的指导措施。由专门的护理人员为患者进行手术前的皮肤准备，如皮肤的消毒及毛发的剔除等主要工作，在产妇生产前的1个月左右对产妇实施比较专业有效的生产指导，让其做好心理准备，尽量满足患者的需求，与患者建立良好的医患关系，以免孕妇在生产过程中有压力、紧张等不良状况。
产后预见性护理干预。根据产后出血的临床特点，而在产后的2h是出血发生的高峰时段，这个阶段是预防产后出血的重要时间。产妇分娩后，除了给予常规的产后观察外，要对患者的情绪进行密切观察，如果患者表情为烦躁，面色出现苍白改变的，做好应对措施，及时上报临床医生，及时给予有效处理，避免出血量过多。
1.3统计学方法
采用统计学软件（SPSS16.0版）进行统计、分析，对比操作采用t检验和X2检验，P＜0.05提示差异存在统计学意义。
2.结果
观察组患者满意程度（95.32%）明显高于对照组（65.35%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的分娩后24h阴道出血量（260.3±72.3）mL明显低于对照组的（330.2±52.8）mL，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
产后出血是产科一种比较高发的疾病，其发病机制特别复杂，产妇体质、胎盘、凝血功能障碍、软产道裂伤、心理因素等是常见的诱发因素，如果不及时治疗，便或错失最佳治疗时机，从而导致产妇大出血及休克症状，严重的情况下将会造成死亡。据文献报道，在阴道分娩产妇中实施预见性护理，可明显降低产后出血的发生率。本研究对两组分娩产妇在生产过程中分别实施常规护理、预见性护理，比较护理效果，观察组患者满意程度（95.32%）明显高于对照组（65.35%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的分娩后24h阴道出血量（260.3±72.3）mL明显低于对照组的（330.2±52.8）mL，差异有统计学意义（P＜0.05）。所以预见性的护理干预是有效的，能够降低产后出血发生率，能够减少产后出血量，优于常规护理干预措施，值得临床护理借鉴。
综上所述，对预防阴道分娩产后出血采用预见性护理，患者的满意率高，出血量较少，值得在临床上广泛推广应用。
参考文献：
[1]田华，李丽.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果[J].湖南中医药大学学报，2016（A02）：667-667.
[2]文日团，王沐阳，黄丽红.阴道分娩产后出血预防中预见性护理的应用效果探讨[J].世界中医药，2015（A01）：326-326.
[3]孔霞.预见性护理对预防阴道分娩产后出血的临床护理效果[J].检验医学与临床，2015（20）：3113-3114.
论文作者:胡学
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第1期
论文发表时间:2017/7/7
标签：产后论文; 预见性论文; 阴道论文; 产妇论文; 患者论文; 统计学论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2017年第1期论文;