荣县长山中心卫生院，四川省自贡市643100
龋齿是儿童牙科当中常见的疾病，也是儿童时期常患有的疾病，通常因为口腔的卫生情况不佳或者是含糖份的食物食用过多导致，龋齿也就是我们日常生活中常说的“虫牙”，主要表现为：黑色的斑，随着牙齿疾病的发展，牙齿最后会出现缺口，到最后慢慢烂掉，但是很多家长却因为不了解龋齿，使得耽误了孩子的口腔健康，除此之外，还会影响孩子的颜值，而说到颜值，很多家长会抱着怀疑的态度，产生较多的疑问“换牙了不就好了么？对颜值有什么影响？”
就是因为家长的这种认识，导致孩子口腔疾病的发生几率不断的上升，那么龋齿真的不用管么？在儿童时期，我们都知道存在一个换牙期，随着孩子的生长发育，孩子的乳牙也会被恒牙所代替，当牙齿不断的脱落长出新的牙齿时，则被称为“换牙期”，这个时期的孩子会面临着牙齿脱落、出血以及重新长牙的过程，如果在乳牙时期患有了龋齿，那么在换牙期，龋齿一定会脱落，长出健康的恒牙，这是大部分家长所认为的，但是龋齿对孩子带来的危害，家长不能不知道。
其实龋齿对于孩子的危害要比成年人大，它会影响到恒牙的健康，还会影响孩子颌面部的健康发育，最终导致随着孩子的成长，，最终影响颜值。
在孩子的患牙期间，上牙和下牙的患牙时间具有一定的规律性，不是乱换一气，一般最先换的是门牙，之后从门牙开始向两边开始换牙，且除了最后面的大牙以外，其余的牙大约会在13岁之前全部换完，而大牙一般会在17岁-21岁之间才会开始生长，这个也就是我们俗称的智齿。且随着智齿的生长，我们会出现牙痛的情况，这也就是出现了拔智齿的情况。
话说回来，龋齿对于孩子的危害都有哪些？
（1）降低咀嚼的功能，影响孩子的消化系统：当孩子患有龋齿后，患齿就会慢慢变坏，在这个变坏的过程中，会出现疼痛，最后导致该牙齿出现缺失，导致没有良好的咀嚼功能，且因为疼痛，孩子的情绪会受到影响，食欲也会减退，会严重影响孩子的正常进食，影响孩子营养的吸收和健康成长，这就出现了厌食和偏食的情况，如果龋齿只发生于一侧，这样孩子就会出现只拿另一侧咀嚼的情况，这种偏侧咀嚼会使得牙齿的炎症加重，同时加重另一侧牙齿的负担，而孩子的牙齿要等到13岁才能全部换完，而这个期间，孩子均不能好好吃东西，作为家长，不会心疼吗？如果不认真对待龋齿，孩子还能健康的成长吗？
（2）影响恒牙：就如同很多家长说的，换牙了就好了，那么不认真对待龋齿，真的得到换牙了就好了吗？其实，乳牙和恒牙有着密切的联系，如果乳牙受到了较为严重的损伤，那么生长出来的恒牙就能躲过这一劫了么？乳牙发生龋齿后，细菌会在口腔内滋生，之后连累已经生长出来的其他恒牙，并且还会附着于患牙的周围，即使龋齿掉落了，也会影响到新正常出来的恒牙，导致恒牙出现发育不全的现象，在牙科当中，乳牙的健康是恒牙发育的“向导”，所以恒牙的生长会随着乳牙的轨迹继续生长，如果乳牙掉的过早，那么继而生长的恒牙会因为生长的空间不足导致不在正常的位置生长，这样就会出现牙齿不齐的情况。
除此之外，龋齿的发展，会使患牙出现龋洞，导致日常食物的残渣易堆积在口腔内部，导致口腔卫生不佳，这种情况下就会影响恒牙的健康，导致恶性循环。
（3）影响外观，影响颌骨发育
很多人觉得就是牙齿坏掉而已，与颜值有什么关系，原因主要是因为：龋齿会导致牙齿的近远中径变小甚至过早脱落，这样就是使牙齿出现挤压甚至前倾的情况，就如第二点所说的，如果乳牙过早的脱落，会使恒牙没有充足的位置生长，就会往不正常的位置发展，这种情况下就会导致牙齿移位和牙齿补齐的情况，导致牙齿错合畸形，长期这样下去就会使得孩子的颌骨发育受到影响，导致面部的形态受到影响，还会影响牙齿的美观，现实生活中，我们常见的牙齿不齐地包天、龅牙等人群均是这种情况导致，严重的牙齿问题，还会导致说话受到影响，出现牙缝或者口齿不清的情况，这些问题的出现就会有影响孩子日后的颜值，同时给别人留下的第一印象当然也会受到影响，如果真的出现了口齿不清的问题，还会影响孩子日后的交际情况，对于日后生存，找工作也会成为一个障碍。
（4）影响孩子的心理健康以及发音
以上的几点说明了，龋齿的危害性，如果孩子的咀嚼功能受到影响，颌骨发育受到营养，就会降低孩子的生活质量以及营养的吸收，会使孩子出现厌食、挑食等情况，与同龄牙齿健康的孩子相比，患有龋齿这类牙齿疾病的孩子还会出现心理健康问题，如果营养吸收得不到保障，还会影响孩子的生长发育，使得其升高和体重受到影响，出现发育缓慢的问题，所以最终还会因为身体发育等外在的因素，导致孩子出现自卑等心理。
除此之外， 牙齿还会孩子的发音和自信受到影响，当牙齿处于较黑的状态，没有良好的牙齿情况，孩子也就会出现不爱张嘴说话，不愿意与人交流的现象，加上发音受到影响，会容易受到孩子之间的嘲笑，这样会完全不利于孩子的身心发展。
所以看到了以上的这些，希望提高家长对于龋齿的认知，不要走入换牙能够带来健康牙齿的误区，一定要从保证孩子牙齿健康上保证孩子的健康成长。
论文作者:张杰
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
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