解放军第208医院高干科
摘要：目的 探究老年人康复期护理措施及效果。方法 抽选我科2013年4月～2017年4月收治的50例老年患者资料，均处于康复期，随机分为两组，即观察组和对照组，每组25例。对照组采用常规护理措施，观察组采用康复期针对性护理措施，观察两组护理效果。结果 观察组中，显效16例，有效8例，康复总有效率为96，其中23例患者及家属对护理表示满意，护理满意度为92%；对照组中，显效9例，有效10例，康复总有效率为76%，其中18例患者及家属对护理表示满意，护理满意度为72%。两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 加强老年人康复期护理，能够提高老年疾病的康复效果，提高护理满意度，改善老年人的生活质量，值得临床推广应用。
关键词：老年；康复期护理措施
康复期护理，也称重建健康的护理，针对康复对象进行躯体的、精神的、社会的（包括职业的）全面护理，与卫生和康复专业人员配合完成康复计划[1]。老年人康复期护理是帮助老年患者达到康复，减轻病痛，预防并发症，提高生活质量的目的。抽选我科收治的50例老年康复期患者资料作为研究对象，以探究老年人康复期护理措施及效果。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽选我科2013年4月～2017年4月收治的50例老年康复期患者资料作为研究对象，随机分为两组，即观察组和对照组，每组25例。观察组中，男性患者20例，女性患者5例，年龄59～72岁，平均年龄（68.5±2.4）岁；对照组中，男性患者19例，女性患者6例，年龄60～75岁，平均年龄（70.2±2.3）岁。两组资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理措施，观察组采用康复期针对性护理措施，具体如下。
1.2.1老年人康复期护士职责
（1）通过对老年人的检查，做出日常生活等功能的评价，制订个体化康复护理计划。
（2）指导老年人尽可能恢复日常生活能力、行动能力和职业能力的训练。
（3）观察老年人的康复反应，及时准确地做好记录，必要时与医生一起调整康复计划。
（4）为老年人创造舒适安全环境，为其生理和心理提供良好的护理，保证康复计划的完成。
（5）对老年人和家属进行康复知识的训练，协助制订出院和康复计划。
1.2.2老年人康复原则
（1）老年人康复医疗后的最大难点是疗效退步问题，其原因有两种，其一是由于增龄多病和功能减退；其二是患者出院后未能继续康复医疗。近年来各国康复医学界认为，康复特别是老年康复，应做好维持性康复，每周1～2次，以维护疗效。
（2）尽早开始康复治疗：康复应和急救同步进行，并贯彻在治疗的全过程中。在抢救时应做好预防性康复，病情稳定后，立即进行上下肢被动活动，以防止肌肉萎缩，增强肌肉张力。一般每天被动活动1～2次，每次5～10min，每个关节活动5～10次，但应避免过分劳累引起痛感，伴随病情好转，可嘱患者自行活动[2]。
（3）病情稳定后，早活动、早下床、早走路不但会使患者恢复得早、致残率低，而且对其有良好的心理安慰作用。步行是最适合老年人的体力活动，据Fraedin研究指导：每天只要坚持30min步行对男性骨盐含量、肺功能和上楼梯量及对女性肌力和上楼速度都有明显好处[3]。因此，在其自主能力许可范围内，活动越多，效果越好，但要注意循序渐进。
（4）对长期患有慢性病、功能障碍的老年人要在及早进行康复治疗，因年龄相对越小，其身体功能的潜力越大，适应能力越好，康复就越显效。
（5）大部分老年人均存在不同程度的心理衰退，致残后往往悲观失望，因此应进行心理治疗和卫生宣教，使之消除顾虑，理解康复治疗的重要性和必要性，积极主动配合康复训练，有信心通过康复战胜疾病。
（6）对于偏瘫和截瘫患者，康复都要依据神经生理学原则进行，根据偏瘫不同类型选择不同方法[4]。
2观察指标与评价标准
2.1康复显效率、康复总有效率
2.2护理满意度
按照满分100分进行评定，60～80分视为满意，80分以上视为非常满意，分数越高则满意度越高。
3结果
3.1康复显效率、康复总有效率比较
观察组患者的康复显效率及总有效率均明显高于对照组，两组比较具有统计学意义，P＜0.05。见表1.
4讨论
老年康复护理的主要目的是使老年患者的功能和能力得到最大限度的改善，重新回归社会和家庭，它与临床护理的最大不同点在于：康复护理既强调整体护理，又侧重“自我护理”和“介助护理”，重视心理康复、功能锻炼和健康教育等[5]。
本研究两组患者经护理干预后，观察组中，显效16例，有效8例，康复显效率为64%，康复总有效率为96，其中23例患者及家属对护理表示满意，护理满意度为92%；对照组中，显效9例，有效10例，康复显效率为36%，康复总有效率为76%，其中18例患者及家属对护理表示满意，护理满意度为72%。两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，加强老年人康复期护理，能够提高老年疾病的康复效果，提高护理满意度，改善老年人的生活质量，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]暴瑞英.个性化康复护理在老年髋部骨折中的应用[J].河南医学研究，2016，25（6）：1137-1138.
[2]蔡仁美，金钰梅.国内外老年长期护理的发展及现状研究进展[J].护理与康复，2012，11（7）：623-626.
[3]李君.老年人脑梗塞早期的康复护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（78）：245.
[4]王永静，尚小侠，宁阳.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].中外女性健康研究，2016，（14）：104-105.
[5]程艳.脑梗恢复期的康复护理观察[J].中国卫生标准管理，2015，（8）：170-171.
论文作者:李一丹
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/29
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