皋兰县人民医院 甘肃兰州 王秀萍 730200
【摘要】目的：研究普通外科手术护理管理对手术感染及疼痛程度的影响。方法：选取我院收治的需要进行外科手术的患者114例作为研究对象，并依据随机的原则、按照就诊顺序分成实验组（改革后的针对性护理管理）和对照组（传统的护理管理），每组57例，观察两组患者发生感染的情况以及疼痛分析。结果：实验组患者手术情况、感染例数均优于对照组，同时，实验组患者疼痛程度较对照组较低，两组患者试验结果差异具有统计学意义。结论：合理的外科护理管理有助于降低感染几率、有效的改善患者疼痛情况。
关键词 普通外科；手术护理管理；感染；疼痛
手术护理管理是手术过程中必不可少的一个重要部分，有效的手术护理措施不仅能够降低不良反应的发生，同时能够提高治疗效果[1]。在本次研究中，我院护理人员对普通外科手术中护理管理对手术感染、疼痛程度的影响进行了分析探讨，现将研究过程以及结果分析报道如下：
1 研究资料和分析方法
1.1 研究资料
选取我院收治的需要进行外科手术的患者114例作为研究对象，并依据随机的原则、按照就诊顺序分成实验组（改革后的针对性护理管理）和对照组（传统的护理管理），每组57例，其入选标准是：均为需要接受外科手术的患者；对麻醉药物无过敏现象；年龄为32～57岁；所有研究对象均本着自愿的原则选取，本次研究经过医院委员会审核批准，两组患者平均年龄、手术类型等对研究结果没有本质影响。
1.2 分析方法
两组患者实施不同的护理管理，对照组按照传统管理要求实施护理，包括指导病人及家属日常护理、协助医生进行手术以及术后护理，而实验组实施改革后的针对性护理管理，所谓针对性护理管理即针对患者容易出现感染和疼痛这一情况实施护理管理，主要分为手术感染护理管理和疼痛护理管理。
1.2.1 手术感染护理管理
首先，手术室的布局规划要将无菌、防感染理念考虑在内，手术室应该按照无菌等级划分不同的区域，同时，医护人员在进入手术室应穿隔离服，手术过程中各种操作仪器应提前消毒灭菌，并摆放在单独的区域；手术过程中医护人员尽量减少不必要的外出，频繁进出容易将外部细菌带入手术室，隔离服沾染细菌容易传给患者；手术室内应该有严格的无菌操作的要求，包括医护人员的行为和所使用仪器的消毒灭菌要求，并由监督人员检查，同时，手术结束后应该立即将所使用的仪器消毒，并对手术室内环境消毒，手术产生的垃圾由专门的人员进行处理，防止细菌交叉感染；应该建立手术室感染监测网络，不定时的对手术室的空气、各仪器等内容进行细菌含量测定，及时获取手术室内细菌情况，确保手术室内细菌种类、数量在规定范围内[2-3]。
1.2.2 疼痛护理管理
首先外科手术护理人员应对疾病、护理知识掌握熟练，对不同疾病的患者怎样会产生疼痛、产生疼痛的等级应了解详细，同时，掌握手术中减少疼痛的相关技术和麻醉学内容；护理人员在患者手术前应告知患者手术过程中的大约疼痛程度，让患者有心理准备，帮助患者克服紧张不安、恐惧焦虑的情绪；手术前评估患者心理状态，并通过合适的方式帮助患者疏导心理情绪，询问患者存在的疑问，并给予详细的解答，解除患者的后顾之忧；在患者手术前以及手术后分别提供舒适的环境，有助于患者放松心情[4-5]。
1.3 评价指标以及评价标准
（1）统计两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及感染人数；（2）采用数字分级法疼痛评价量表，即NRS，对两组患者术后24小时疼痛程度进行评估，NRS量表用不同的数字表示疼痛的等级，0～10分，分数越高表示疼痛度越高，依据NRS评分结果分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛；统计两组患者术后使用止痛药和自我控制止痛的例数[6]。
1.4 统计学方法
将研究所得的所有数据进行统计分析，使用统计学软件SPSS20.0进行统计分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验。当P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术情况分析
对比两组患者手术情况可以发现，实验组手术时间、术中出血量以及感染情况均优于对照组，两组结果差异较大。
3 讨论
大部分的外科疾病需要进行手术治疗，而手术室是进行手术治疗的必要场所，患者手术过程中身体抵抗力较低，容易受到外界环境的干扰，一旦手术室内环境不合格，患者感染的几率就会大大增加,手术感染护理是外科护理的一个重要方面，手术过程中护理不当会造成患者感染，降低治疗效果，严重威胁患者生命[7]。
在本次研究中，我院护理人员对实施外科手术的114例患者分组进行护理，实施改革后的针对性护理的实验组患者感染的概率低于对照组，同时，实验组患者疼痛程度较低。由此可见，在外科手术过程中实施合理的护理管理能够提高患者治疗效果和抗感染的能力有助于患者尽快恢复。
参考文献
[1] 叶明春. 普通外科手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性分析[J]. 河北医药, 2015(8):1276-1278.
[2] 杨学琴. 普通外科手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性探究[J]. 全文版:医药卫生, 2015(11):101-101.
[3] 朱海燕. 普通外科手术护理管理对手术感染及疼痛程度的影响分析[J]. 中国现代药物应用, 2017, 11(8):158-160.
[4] 刘丽. 普通外科手术护理管理对手术感染及疼痛程度的临床影响分析[J]. 医药卫生:文摘版:00123-00123.
[5] 王君娣. 手术室护理管理对普外科手术患者医院感染影响分析[J]. 中国实用医药, 2015, ;(32):240-241.
[6] 孙梅. 手术室护理管理对普外科手术患者医院感染影响分析[J]. 国际护理学杂志, 2015(6):729-731.
[7] 马金琼. 普外科手术护理管理与手术感染之间的相关性探讨[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(31):6115-6115.
论文作者:王秀萍
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/20
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