青岛市黄岛区中医医院 山东青岛 266500
摘要：目的：研究探讨舒适化护理对于晚期肿瘤患者的效果。方法：选择本院2014年6月-2015年6月收治的100例晚期肿瘤患者，其中接受舒适化护理的48例患者为观察组，接受常规护理的52例患者为对照组，比较两组患者生活质量与护理满意度。结果：观察组生活质量优良率为93.8%，显著高于对照组67.3%（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为95.8%，显著高于对照组82.7%（P＜0.05）。结论：舒适化护理综合对于晚期肿瘤患者的生活满意度起到了显著的改善效果，具有重要意义推广应用价值。
关键词：舒适化护理；晚期肿瘤患者；效果分析
舒适化护理是一种整体的、创造性的、个性化的特别护理方式，来使得患者在生理、心理、社会适应方面均能达到比较愉悦的状态[1]。通过对舒适化护理理论的研究，本院决定将此护理方式运用到晚期肿瘤患者身上，因此，本院选取了2014年6月-2015年6月收治的100例晚期肿瘤患者来进行舒适化护理与常规护理的效果对比，取得了一定成果，详细报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择本院2014年6月-2015年6月收治的100例晚期肿瘤患者作为研究对象。随机将患者分为观察组与对照组，观察组48例，其中男性患者25例，女性患者23例，年龄段为42~82岁，年龄为（65.2±3.11）岁，病程为8个月到7.5年，平均病程为（5.6±3.2）；对照组52例作，其中男性患者30例，女性患者22例，年龄段为43~81岁，年龄为（67.2±2.11）岁，病程为9个月到7.6年，平均病程为（5.7±3.2）；两组的患者在性别、年龄及病程等一般资料上没有显著性的差异（P＞0.05），因此具备可比性。
1.2 护理方法
对于观察组的患者给予舒适化护理，对于对照组的患者给予常规护理，具体的措施如下。舒适护理具体为：（1）环境的舒适护理：室内温度应保持在21℃-25℃，将湿度维持在40%-50%，室内光线不宜过强，被褥隔一天晒一次，保持床铺的干净整洁，来避免患者出现压疮或皮肤的不良刺激[2]。（2）饮食的舒适护理：护理人员应对患者详细介绍饮食注意事项，比如应多喝水、多食用高纤维、高维生素、高蛋白的食物、避免食用辣椒、蒜一类的强刺激性的食物，防止便秘与腹泻，并将血脂、血糖能够维持在一定的范围。（3）疼痛舒适护理：在晚期肿瘤患者入院后首先便应该进行VAS疼痛评估，如果VAS一旦超过了6分，则对疼痛评估每天4次，及时告知医生，并处理。在护理过程中，许多患者由于自身年龄较大或者疼痛的影响，常出现忘记吃药、擅自更换药等问题。为此护理人员通过打电话、口头提醒以及组内互相监督等方式，来提醒患者按时用药。（4）健康宣教：为了提高患者自我监护能力，提高治疗效果，可以请有关专家对患者进行健康知识的宣传，通过运用患者容易理解的语言和方式与他们进行沟通，来使得宣传的效果最大化。每月举行一次肿瘤的交流座谈会，让每个患者都参与进来，分享他们自身对于肿瘤的治疗感悟，增强患者们对肿瘤的有关知识与治疗方法的了解。（5）适量运动：护理人员还可以带领患者进行适量的运动，但应该保持心率不超过120次/min，比如可以进行打太极、慢跑以及散步等等。一般每周运动量为2-3次，患者在进行适量运动后，可以有效改善其睡眠质量，提高患者食欲。而对于肥胖的患者，建议每天三餐后都应该坚持有氧运动30min。（6）心理护理：有些患者会产生许多消极的情绪，如对吃药常常感到非常厌烦和抵触，甚至想放弃治疗，轻生。护理人员要常常与患者进行沟通，注意他们情绪的变化，及时开导患者，努力使他们的注意力转向积极方面，使他们了解良好情绪对自身病情是具有改善作用的。
1.3 疗效评估方法
根据QOL评定标准对患者的生活质量进行评价[2]，评价项目包括：家庭与社会、精神状态、日常生活、体征等12项，满分为60分。差：分数低于20分。良好：分数在20分-40分之间；优秀：分数大于40分。优秀与良好的总人数占研究的总人数的百分比为优良率。
1.4 统计学处理
利用SPSS19.0统计学的软件进行数据分析，计量数据采用（ ）来表示，各项指标的变化用t来进行检验，用构成比表示计数资料，组间的比较采用 检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
观察组生活质量优良率为93.8%，对照组生活质量优良率为67.3%，观察组生活优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（ =10.91，P＜0.01）。见表1。观察组患者护理满意度为95.8%（46/48），对照组护理满意度82.7%（43/52），两组比较，差异有统计学意义（ =4.40，P＜0.05）。
注：与对照组比较，*P<0.05
3 讨论
近年来，随着我国经济的发展与生活水平的提高，环境污染、辐射以及人民对于饮食与生活习惯上不健康的习惯，综合导致了肿瘤的危害也随之迅速蔓延，我国晚期肿瘤的患病率目前已经达到了世界的首位。肿瘤作为一种慢性疾病，在医院治疗的基础上，还需要长期的舒适化护理治疗来配合使得患者身心都处于愉悦的状态，才有可能有效地达到防止并发症产生、缩短康复的进程的目的[3]。所以，舒适化护理综合干预作为一种新型的护理治疗方法，它不仅可以巩固医院常规治疗的疗效，而且能使患者养成健康的生活习惯、加深对自身糖尿病的认知，减少对未知的恐惧、在心理状态方面也更为积极配合医生会护理人员，对于晚期肿瘤的治疗起到非常重要的作用[2，3]。
综上所述，舒适化护理综合干预对于晚期肿瘤患者的治疗效果显著，明显提高了患者的生活满意度与生活质量，值得学习与进一步推广。
参考文献：
[1]王俊.舒适化护理在晚期肿瘤患者护理中的应用效果[J].现代中西医结合杂志，2013，22（36）：4091-4092.
[2]毛志兴.舒适化护理在晚期肿瘤患者护理中的应用效果[J].湖北科技学院学报（医学版），2015，（1）：67-68.
[3]刘斯洁.护理干预对晚期胃肠道肿瘤患者自我感受负担及应对方式的影响[J].医药前沿，2014，（26）：221-222.
论文作者:尹艳萍,李春序
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/13
标签：患者论文; 肿瘤论文; 晚期论文; 舒适论文; 对照组论文; 病程论文; 效果论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;