（湖南省株洲市三医院精神科 412000）
摘要：目的 探究阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者性功能和生活质量的影响。方法 收集本院收治的60例男性精神分裂症患者，收集时间是自2015年11月至2017年11月，分试验组（n=30）和对照组（n=30）。对照组采纳氨磺必利治疗，试验组采纳阿立哌唑治疗。比较生活质量以及治疗前后的性生活质量。结果 两组治疗前性生活质量不具统计学差异，P>0.05；治疗后试验组的生活、性生活质量显著较对照组高，具统计学差异，P<0.05。结论 阿立哌唑可有效改善长期住院男性精神分裂症患者的性生活与生活质量，效果确切，值得临床借鉴推广。
关键词：阿立哌唑；精神分裂症；性功能；生活质量
精神分裂症普遍伴有不同程度的性功能障碍，究其原因，与自身抑郁症状、长期性的服用精神类药物有着极为密切的联系，对于男性精神分裂症患者，会进一步加重自身自卑等负性情绪，进而降低其生活质量，临床常用的精神分裂症药物普遍会降低患者性欲，降低其性功能，所以在治疗精神分裂症的同时改善其性功能是当前临床广泛关注的内容[1-2]。本文笔者为了分析阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者性功能和生活质量的影响，特收集自2015年11月至2017年11月本院收治的60例男性精神分裂症患者查究，汇总如下：
1资料与方法
1.1基线资料
收集本院收治的60例男性精神分裂症患者，均满足《中国精神障碍分类与诊断标准》中对精神分裂症的诊断，2015年11月至2017年11月为研究时段，以随机数字表法的分组原则，分试验组（n=30）和对照组（n=30）。试验组年龄区间是34-57岁，平均年龄为（45.56±11.57）岁；病程区间是6-30个月，平均病程为（18.06±11.75）个月。对照组年龄区间是35-54岁，平均年龄为（44.52±8.25）岁；病程区间是7-28个月，平均病程为（17.52±10.25）个月。两组基线资料差异不突出，P>0.05，可进行对照分析。本研究得到医院伦理委员会的批准。
1.2 方法
1.2.1 对照组：予以氨磺必利（国药准字H20113230；生产企业：齐鲁制药有限公司；规格：50mg*20片），口服，每次50-100mg，每日1次，疗程1个月。
1.2.2 试验组：予以阿立哌唑（国药准字H20041501；生产企业：成都康弘药业集团股份有限公司；规格：5mg*20片），口服，每次5-10mg，每日1次，疗程1个月。
1.3 评价指标
1.3.1 生活质量：用SF-36（生活质量量表）评定，包括MH（情感健康）、RE（情感职能）、SF（社会功能）、VT（活力）、GH（总体健康）、BP（躯体疼痛）、RP（生理职能）、PF（生理功能），采用百分制，分值越高，表明患者生活质量越高。
1.3.2 性生活质量：用OLeary（男性性功能量表）评定，包括性满意、性高潮、性唤起、性欲四个维度，分值越高，则说明性生活质量越好[3]。
1.4 统计学方法
用SPSS24.0软件统计，计量资料，行t检验，用 表示，P<0.05，具统计学差异。
2.结果
2.1 比较生活质量
MH、RE、SF、VT、GH、BP、RP、PF八方面的生活质量：试验组的显著较对照组的高，P<0.05，具统计学差异，见表1。
3.讨论
当前，随着人们生活压力的不断增加，精神分裂症的发生率有了显著增加的迹象，该病多见于青春期至30岁间，大部分患者普遍存在性功能、社会功能降低，严重损害了患者的生理、心理健康。本文研究示：试验组的生活质量、性生活质量均比对照组的高，P<0.05，具统计学差异。在高丽娟[4]等研究中，阿立哌唑组的性功能评分显著较氨磺必利组的高，P<0.05，与本文研究结果不谋而合，证实了阿立哌唑在长期住院男性精神分裂症患者治疗中的可行性、有效性，在临床中具有较高的参考价值。
阿立哌唑是一种多巴胺系统稳定剂，进入人体后，对于亢进的DA神经元具有一定的调节作用，同时可维持患者正常DA的生理功能，对a1受体无明显阻断作用，不影响患者正常射精，对于催乳素的分泌影响不大，然而催乳素对人体的性欲影响较大，因为催乳素对下丘脑-垂体-性线轴以及睾酮5a还原酶的活性具有良好的抑制作用，进而会降低人体性欲，由此可知，阿立哌唑对人体性功能的影响较小，更安全、更可靠，在临床应用中具有独特的优势，可作为有性需求、年轻精神分裂症患者的首选药物[5]。
综上所述：长期住院男性精神分裂症患者进行阿立哌唑治疗，可有效改善患者性生活质量，促进生殖激素水平恢复正常，进而提升患者生活质量，安全性更高，广大患者值得信赖并予以推广。
参考文献
[1]沙建敏，张伟，丁景景，等. 男性精神分裂症患者小剂量阿立哌唑联合氨磺必利治疗对性功能、催乳素的影响[J]. 中国农村卫生事业管理，2017，37（3）：356-358.
[2]宁丽明，刘小兵，林汉，等. 非典型抗精神病药对男性精神分裂症患者血清泌乳素水平及性功能的影响[J]. 中国民康医学，2016，28（5）：1-3.
[3]盛民生，胡军，张先锋. 阿立哌唑对精神分裂症患者糖代谢的影响[J]. 中国继续医学教育，2016，8（15）：122-123.
[4]高丽娟，郭华贵，梁震韬，等. 阿立哌唑对男性精神分裂症患者继发药源性性功能障碍的影响[J]. 中华男科学杂志，2017，23（7）：615-619.
[5]潘安乐，潘秀娟，刘家洪，等. 阿立哌唑对精神分裂症患者的临床症状和生活质量的改善[J]. 中国现代医生，2016，54（28）：83-86.
论文作者:梁桂超
论文发表刊物:《航空军医》2018年3期
论文发表时间:2018/4/15
标签：精神分裂症论文; 患者论文; 生活质量论文; 性功能论文; 男性论文; 性生活论文; 催乳素论文; 《航空军医》2018年3期论文;