湖南省人民医院神内三区 410016
摘要：目的：观察分析优质护理在改善脑梗塞患者负性情绪及护理满意度中的效果。方法：选择本院2016年7月-2018年3月我院收治的82例脑梗塞患者进行分组研究，依照数字表法分为对照组（n=41）和试验组（n=41），对照组运用常规护理，试验组运用优质护理，比较2组负性情绪变化和护理满意度情况。结果：干预后2组SAS、SDS评分均低于干预前，组间予以对比，试验组均低于对照组（P＜0.05）；在护理满意度对比上，试验组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理有利于改善脑梗塞患者的负性情绪，提升其护理满意度和预后，可作为理想护理方案进一步推广。
关键词：脑梗塞；优质护理；护理满意度；负性情绪
脑梗塞在临床中又被称之为缺血性脑卒中，其属于神经内科常见病和多发病，对其发病机制进行分析，患者脑部出现供血障碍现象后，大脑开始处于缺氧、缺血状态，进而导致脑组织出现坏死等相关性改变。老年人群是本病的高发群体，患者多表现出一定程度的共济失调、偏身感觉障碍、偏瘫失语等临床症状，部分病例还会伴随呕吐、意识障碍、头痛等临床症状，其会使患者生活质量严重降低[1]。优质护理作为以患者为中心的新型护理模式，其可显著改善脑梗塞患者的不良心理，缓解病情，提高治疗效果和生存质量。本文选择本院我院收治的82例脑梗塞患者进行分组研究，现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择本院2016年7月-2018年3月我院收治的82例脑梗塞患者进行分组研究，依照数字表法分为对照组（n=41）和试验组（n=41）。对照组中男患者28例，女患者13例，患者年龄61-85岁，平均年龄（75.8±3.5）岁；试验组中男患者27例，女患者14例，患者年龄63-86岁，平均年龄（76.3±3.4）岁。对比两组基线资料的差异，组间无统计学意义（P＞0.05），可予以对比。
1.2方法
对照组运用常规护理，予以脑梗塞常规性对症治疗，对其肝肾功能、血、尿常规等进行检查，进行基础宣教指导，提高患者配合意识和依从性。试验组运用优质护理，护理要点包括：①环境干预：提供安静、舒适、整洁的病房环境，病房中药定期通风换气、消毒、杀菌，确保氧气充足；对室内温度、湿度进行合理调整，床上用品等定期更换；②行为干预：帮助患者对以往错误的生活方式、习惯等进行纠正；保证多样化饮食，食物要合理搭配，并坚持科学正确的饮食习惯。治疗过程中必须确保体质量在正常标准内，对血压水平进行控制；③心理护理：给予患者充分的关怀和尊重，定期与其进行沟通交流，以患者的心理特点为依据，制定个性化心理护理方案。陪伴、呵护患者，可选择支持鼓励、聆听的方式帮助患者尽可能改善烦躁、焦虑、恐惧、悲观失望等情绪变化，使其树立正确的疾病意识，并积极配合后续治疗和护理工作；④意外事件预防和干预：肢体运动障碍是大多数脑梗塞患者的症状表现，因此需要对不安全因素进行充分考虑，并做好预防措施。病床两侧增加安全防护栏，地面要始终保持干燥状态，防止出现各种意外事件；⑤功能康复训练：护理人员在患者病情基本稳定后要指导其尽早进行功能康复锻炼，语言训练时以读书、跟读收音机等方式为主；对于可下床患者，需要进行床边行走，15-30min/次；无法下床患者可被动进行肢体功能锻炼和床上翻身等；指导患者尽可能独立完成屈伸、洗头、漱口、更衣、拢手等日常生活项目的训练指导。2组患者的护理干预时间均为3个月。
1.3观察指标
使用SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评量表）对患者干预前后心理状态变化进行评定，得分与负性情绪成正比[2]；通过本院自制护理满意度调查2组患者的护理满意度情况，具体分为满意、一般满意、不满意3个等级。
1.4 统计学处理
借助统计学软件SPSS22.0统计分析涉及到的全部数据，负性情绪评分、护理满意度各使用（），对比分别予以t检验、x2检验，若P＜0.05，这说明差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 对比2组护理前后负性情绪评分变化
经过3个月后护理干预后，2组SAS、SDS评分均明显低于干预前，且组间展开对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1所示。
表1 对比2组护理前后负性情绪评分变化（，分）
3 讨论
脑梗塞是临床神经内科常见病和多发病，近年来老龄化趋势的发展，使得该病的发病率表现出明显升高趋势。在对症治疗基础上做好科学系统的护理指导，对控制患者病情发展，提高治疗效果和改善预后具有重要价值[3]。
与常规护理相比，优质护理改变了以疾病为中心的护理模式，而是综合考虑和高度重视患者生理、心理方面的护理指导，其主要通过为患者营造温馨舒适的休养环境，尽可能消除其情绪变化，促使其快速恢复健康。优质护理中的心理护理干预，可显著改善患者心理状态，提高其治疗依从性的同时进一步提高其护理满意度，缩短康复时间[4-5]；同时，优质护理对临床护理服务提出的高要求，可显著提升护理质量，提高患者家属和患者的认可度；此种护理模式将患者需求作为出发点，监督和指导患者尽早开始功能康复锻炼，有利于显著提高肢体灵活性，促使其保持乐观、向上的心理状态；加强不安全因素的预防和护理，可显著降低护理过程中各种意外事件发生率，提高护理安全性[6]。
本次研究发现，试验组干预后SAS、SDS评分均低于对照组，其护理满意度高于对照组（P＜0.05）。由此表明，优质护理有利于改善脑梗塞患者的负性情绪，提升其护理满意度和预后，可作为理想护理方案进一步推广。
参考文献：
[1]张海艳，代洪波.对老年脑梗塞患者进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（04）：89-90.
[2]张秋野.优质护理在提高老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度中的效果探讨[J].中国卫生标准管理，2016，7（01）：260-261.
[3]于锦红，勾霞.优质护理服务在62例老年性脑梗塞护理中的应用效果分析[J].中外医疗，2015，34（08）：170-172.
[4]朱晓霞.优质护理在脑梗塞护理中的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（07）：1350-1351.
[5]李嘉.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（28）：159-160.
[6]邵丹，邵静，徐锡春.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（24）：94-95.
论文作者:戴雯雯
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 满意度论文; 性情论文; 统计学论文; 对照组论文; 心理论文; 《中国误诊学杂志》2018年第14期论文;