（绵阳市人民医院 四川 绵阳 621000）
【摘要】 目的：通过对医院聘用护士离职的原因进行实证分析、研究，探讨了如何降低聘用护士离职现象，稳定护理人员队伍的方法。方法：对2015年度医院所有离职护士进行统计并分析。 结果：护理工作量大，个人及家庭原因，由于倒夜班生活作息不规律，工作及福利待遇低以及自身能力等因素是导致聘用制护士离职的主要原因。结论：在护理工作中，管理者应多主动关心聘用护士的心理状态，了解护士离职原因，给予支持及鼓励，更好地稳定护理队伍，降低离职率。
【关键词】 聘用护士；离职原因；对策
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0372-02
随着人事制度的改革和医院服务规模的扩大，为缓和护理人力资源短缺的矛盾，聘用制护士已成为我国护理队伍的新生力量。然而，由于聘用制护士的地位、身份、薪酬、晋升、福利等方面都与正式护士不同，各项管理制度滞后，至今还没有形成与之相适应的完善管理体系，致使此群体存在着流动性和不稳定性。聘用护士的高离职率直接影响医院护理质量和人力培养方面的建设，更给护理学科的可持续发展带来不利的影响。通过对我院2015年护士离职原因的分析，制定相应的干预对策，减少护士流失，稳定护理队伍。
1.基本情况
2015年我院护理人员流失20人，离职率4.42%。
2.离职原因分析
2.1 护士离职原因
护理部开展离职人员座谈会，了解其辞职的真实原因。
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2.1.1个人发展 个别护士对自身的要求较高，希望到更高的平台展示自我，调离本单位2人，其中调至药监局1人，四川中医药高等专科学校1人，去外地参加公招辞职者4人。
2.1.2家庭因素 护士是以女性为主的工作群体，她们不仅要面对工作上的要求和压力，还要在家庭中承担多重角色，当她们的家庭因素与工作发生冲突时，往往会让她们放弃工作，这次调查中因个人及家庭原因(如怀孕、身体欠佳、丈夫在外地、家中无人带小孩等)辞职者10人;
2.1.3自身能力因素 护理工作要求严格，工作量大，精神压力大，是体力与脑力相结合的工作。近年来患者的要求增加，工作强度加大，对护士自身素质要求越来越高，而我们大部分护士年龄小、工作时间短，加之工作中繁杂的考试、检查、会议以及舆论的压力，导致护士经常处于精神高度紧张状态。我院在对2015年护士离职分析中，因无法胜任工作或两年未取得护士执照辞职者3人；认为工作量大，感觉压力大者辞职1人。
3.护理人员离职的影响
聘用护士较高的离职率，会降低护理人员的士气，造成人心浮动，甚至造成更多人产生离职意念，导致了护理队伍的不稳定性，影响了护理质量和护理安全；聘用护士频繁的离职，迫使医院不断地招聘，以补充空缺岗位，给医院人力资源部门带来了很大的困难，严重干扰了医院正常的工作秩序；造成医院培训成本的增加，因为对医院来说，护士的离职致使已培养的护理人才流失，投入和回报严重失衡，临聘护士离职后，医院需要继续花费更多的时间、精力和财力，为新员工进行职业培训以培养替代者，也使医院护理培训成本大大增加，从而造成了医院人力、物力和财力浪费。
4.对策
4.1 尊重护士，提高护士待遇
“中医轻护”这一观点在很大程度上影响了护士工作的积极性，阻碍了护理事业的发展。作为医院管理者，应认识到护理工作的重要性，对护士的工作给予充分的肯定，提供继续深造和再教育的机会，提高聘用护士在医院的地位，严格做到同工同酬，通过改善薪酬体系，提高护士的福利待遇，这样才能从根本上留住聘用护士。
4.2 加强人文关怀，注重心理护理
科室护士长应该及时地了解和掌握护士的工作生活心态，及时发现她们的思想顾虑，并努力地协调解决，将不稳定性降到最低，从而降低护士离院发生率。
4.3 争取护士公招名额，为护士创造良好的发展环境和空间，为她们提供更多的机遇与条件，从根本上留住人才，减少护士的流失。
4.4 加大培训力度，提升护士能力。护理部及科室定期对护士进行培训，加强护士的业务水平，提高护士的工作能力，使护士能更好地胜任工作。
4.5 加强人力资源开发，适当降低护士的工作量。聘用制护士是医院的主要人力资源，医院管理者应建立完善的人力资源管理体系，合理进行资源配置，实现床护比达标，根据科室工作量进行人员配置，对工作量大、风险系数高的科室在人员配置及绩效上应给予一定的倾斜，采取弹性排班，减轻护士的工作压力，提高工作效率。
4.6 建立有效的激励机制
医院可通过评选“优秀护士、明星护士”等活动来激励聘用护士的积极性，并给予相应奖励。根据护士的个人工作能力，协助制定个人职业发展规划，提供好的发展平台，激励护士的工作积极性，获得职业成就感和满足感。
5.小结
护士现已成为医院人才队伍建设中的重要组成部分，护士队伍是否稳定决定了医院能否流畅运行。因此，医院人力资源管理部门应该对护士离职的现状及原因进行深入分析，并采取行之有效的措施来避免这一现象的出现。随着护理事业的发展及医院管理水平的不断提高，相信护理人员离职现象会得到有效的解决。
论文作者:何枭娟,马英,黄文艳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/3
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