（芜湖市中医医院；安徽 芜湖 241002）
【摘要】目的 观察研究风险管理在急诊科护理管理中的应用价值。 方法 选取我院2017年1月——2018年3月之间的急诊科护理管理工作为研究对象，以2018年1月为护理时间截点，实施风险管理，在2018年1月前后急诊科护理患者中各随机选取46例患者，分别为常规组与风险组，比对两组护理质量评价，护理满意度以及护理纠纷事件发生几率、次数。结果 风险组患者护理满意度97.82%、护理质量评价（95.21±1.92）明显优于常规组护理满意度84.78%、护理质量评价（89.09±2.20），差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 风险管理在急诊科护理管理中的应用，可优化急诊护理流程，提高护理满意度以及降低护患纠纷发生，提高护理干预措施的实效性规避护理风险，具有较好的临床应用价值。
【关键词】风险管理；急诊科护理管理；应用价值
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）12-0204-01
急诊科护理由于人员流动大，护理工作量多，护理风险高，导致护理人员工作压力大，患者极易出现病情反复、危症、重症等等，家属情绪不稳定等等，使得急诊科护患纠纷事件较多。本院自2018年1月实施护理风险管理一来，有效降低了护理投诉、护理缺陷、护理纠纷事件发生，先做如下医学报告。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2017年1月——2018年3月之间的急诊科护理管理工作为研究对象，以2018年1月为护理时间截点，实施风险管理，在2018年1月前后急诊科护理患者中各随机选取46例患者，分别为常规组与风险组，每组n=46例，所有病例排出严重心脏病、高血压以及糖尿病等具有内分泌以及白血病等免疫系统疾病患者，且均对同意本研究实行。常规组（n=46）男性20例，女性26例，患者年龄范围在20——47岁之间，年龄均值为（31.2±1.6）岁，文化程度为初中18例，高中及以上28例，其中11例胆呼吸系统疾病患者，17例消化系统疾病患者，8例创伤患者，11例急腹症。风险组（n=46），男性16例，女性18例，患者年龄范围在22——52岁之间，年龄均值为（33.1±0.9）岁，文化程度为初中20例，高中及以上26例，其中10例胆呼吸系统疾病患者，15例消化系统疾病患者，7例创伤患者，14例急腹症。两组病患的年龄、性别等临床资料并没有统计学意义，（P＞0.05），具有较强可比性。本研究中护士14名，年龄20 ——43 岁，平均(29．4 ±2.7)岁，工作时间1～17年，平均(5.9±2.2)年。
1.2管理方法
以2018年1月为护理时间截点，实施风险管理。2018年1月常规组之前采用从医院常规管理制度以及护理管理模式，针对病房内外以及急诊救治流程进行护理管理。风险组则采用风险管理方式在常规管理的基础上，优化护理流程以及针对护理风险制定对策，具体举措如下：
（1）科学实施护理培训
针对护理过程存在的潜在风险，提高护理人员风险意识为主，以科学、系统的培训加强护理人员的护理意识以及护理服务，以护理操作、护理技巧以及护理知识等以规范、熟练、完善等为指标定期进行专业技能培训与考核，并将考核结果与护理人员个人绩效以及工资挂钩，提高护理人员的风险管理能力以及专业护理技巧。根据急诊科患者重症、危症、家属情绪不稳定等等，加强护理人员沟通技巧培训，以为家属和患者提供细致耐心心理疏导，缓解家属情绪避免家属过于激动，提高患者护理满意度以及治疗积极性，以降低护患纠纷事件发生。
（2）优化护理流程
针对急诊科护理流程构建监管机制，以前瞻性护理以及完整护理流程为主，优化和整个护理步骤，以事前控制为主减少患者在各个护理中的时间，快速、有效针对患者情况进行就诊以及抢救，实现先救治在收费，先预约在专科的急诊科制度，优先患者治疗以及手术，按照患者实际情况进行护理与舅子，构建静脉通路以及采集样本检查，做好心电图、血压监测等等，安全患者情绪以及完成常规检车后，以电算化操作为主避免病例书写耗费太多时间，及时以各种方式通知家属与患者，以诚信服务提高护理质量以及患者满意度，避免纠纷发生。
1.3统计学分析
本次研究运用SPSS 17.0数据包完成数据解析，其中计量数据均选择真实原始数据加减平均数据表现，具体表现为：（），且完成通过t检测；而计数资料均选择百分率（%）表示，且经由χ2检验，检测结果对比中，P＜0.05，则代表组间数据差异存在统计学意义。
2结果
风险组患者护理满意度97.82%、护理质量评价（95.21±1.92）明显优于常规组护理满意度84.78%、护理质量评价（89.09±2.20），差异具有统计学意义（P<0.05），且实施后的急诊科整体护患纠纷事件仅发生5例显著低于实施前的32例，常规组的护患纠纷事件发生几率为17.39%显著高于风险组的0%。
表1 两组满意度、护理质量评分以及纠纷发生几率对比
3讨论
加强急诊科护理质量，规避及消除护理管理风险，是急诊科护理的必然要求。风险管理在急诊科护理管理中的应用，主要针对急诊科护理环境存在的风险，以将风险降至最低为原则，通过风险评估、处理对策以及护理措施实施等，确保患者护理安全以及提高护理人员工作质量，可有效提高护理满意度。
综上所述，风险管理在急诊科护理管理中的应用，可优化急诊护理流程，规范护理行为，有效针对急诊科护理中存在的护理缺陷、护理投诉以及护理纠纷等进行针对性处理，强化护理人员技能操作以及护理意识，大大提高了护理满意度以及降低护患纠纷发生，提高护理干预措施的实效性规避护理风险，。
参考文献：
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[2]丁玲芳,陈俊国,贾亚平. 危机管理模式在急诊科护理管理中应用的有效性探究[J]. 中华全科医学,2016,14(08):1402-1404.
[3]刘亚芹. 试论风险管理在急诊科安全护理管理中的应用价值[J]. 当代医药论丛,2016,14(16):183-184.
论文作者:谢文丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期
论文发表时间:2019/3/12
标签：患者论文; 急诊科论文; 风险管理论文; 风险论文; 满意度论文; 纠纷论文; 常规论文; 《中国医学人文》2018年第12期论文;