（浙江省人民医院天台分院 浙江台州 317200）
【摘要】目的：探讨多奈哌齐联合基础治疗对老年痴呆患者病情延缓及SOD、MDA水平的影响。方法：调查我院病例资料得知，2015年8月—2018年8月期间收治的老年痴呆患者中随机抽取90例，所有患者均已通过临床确诊，并按双盲法将其均分为两组，对照组接受基础治疗模式，观察组接受多奈哌齐治疗模式，分析两组患者治疗前后其SOD、MDA水平差异，同时观察其日常生活及精神状态，以日常生活量表分析与精神状态里阿尼高表分析其恢复效果，判定多奈哌齐的临床应用价值。结果：两组患者治疗前，SOD、MDA水平对比均无明显差异（P＞0.05），治疗后，观察组水平显著优于对照组，观察组治疗后MMSE、ADL情况均显著优于对照组，观察组功能缺陷发生率显著低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：针对老年痴呆患者，在基础治疗基础上给予多奈哌齐效果显著，能够在有效改善患者临床症状的同时，降低其生活能力缺陷发生率，提升其生活能力与认知功能，促进病情恢复，值得推广。
【关键词】多奈哌齐；基础治疗；老年痴呆；病情延缓
【中图分类号】R745.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）35-0170-01
老年痴呆在临床上并不少见，是一类慢性、进行性精神衰退疾病，其病程十分隐蔽，呈缓慢进展；不仅对患者的健康有一定危害，同时也将增加家庭经济负担；患老年痴呆症的患者个人生活能力较差，因此，老年痴呆的本质为记忆力、注意力、定向力障碍，继而引发认识功能障碍，如计算力、判断力、抽象思维及综合能力的障碍，该症为不可逆性疾病，且存在脑组织病变的风险，临床上通常采用药物治疗措施，如使用抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病等药物[1]。近年来多奈哌齐的应用范围不断扩大，为探究其实际应用效果，本次研究选择三年间收治的90例老年痴呆患者，分别予以不同治疗措施，对比多奈哌齐与基础治疗的临床疗效差异。
1.资料与方法
1.1 一般资料
调查我院病例资料得知，2015年8月—2018年8月期间收治的老年痴呆患者中随机抽取90例，所有患者均已通过临床确诊，并按双盲法将其均分为两组，分析两组患者治疗前后其SOD、MDA水平差异，对照组接受基础治疗模式，共计45例，男性24例，女性21例，年龄68～71岁，平均年龄（70.0±3.5）岁；观察组接受多奈哌齐治疗模式，共计45例，男性25例，女性20例，年龄69～72岁，平均年龄（70.5±3.5）岁；所有患者既往病史包括糖尿病、高血压、脑梗死等，病程均为2～6年，平均病程（2.8±1.1）年；统计其基础资料，分析年龄、性别、既往病史等资料，以统计学分析未见明显差异，P＞0.05，有可比性。
1.2 研究方法
对照组接受基础治疗方式，包括康复运动、改善脑血液循环、给予促脑细胞代谢类药物等，予以对症支持的同时，给予观察组患者多奈哌齐，选择药物盐酸多奈哌齐片（5mg，国药准字：H20030583，陕西方舟制药有限公司出品），口服，初始剂量选择5mg/次，1次/d，均在睡前用药；持续用药30d1后，根据其早期临床反应，调整稳定血药浓度，将剂量提升，最高不超过10mg/次，1次/d，持续给药48周[2]。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗前后SOD与MDA水平，同时观察其生活能力、认知能力情况，另外，具体分析其生活能力缺陷情况[3]。
1.4 统计学方法
本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，数据描述采用%与（x-±s）表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，（P＜0.05），差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后SOD、MDA水平对比
两组患者治疗前，SOD、MDA水平对比均无明显差异（P＞0.05），治疗后，观察组水平显著优于对照组，P＜0.05，有统计学意义，详见表1。
表1 两组患者治疗前后SOD、MDA水平对比（x-±s，nU/L，mmol/L）
2.3 两组患者生活能力缺陷情况对比
观察组中严重功能缺陷2例（4.4%），中度功能缺陷1例（2.2%），轻度功能缺陷3例（6.7），功能缺陷发生率为13.3%；对照组中严重功能缺陷5例（11.1%），中度功能缺陷3例（6.7%），轻度功能缺陷5例（11.1），功能缺陷发生率为28.9%；组间对比，（χ2=18.558，P=0.011），观察组显著低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。
3.讨论
综上所述，针对老年痴呆患者，在基础治疗基础上给予多奈哌齐效果显著，能够在有效改善患者临床症状的同时，降低其生活能力缺陷发生率，提升其生活能力与认知功能，值得进一步推广研究。
【参考文献】
[1]谭向红，宋志彬，王珲，等.多奈哌齐联合基础治疗对老年痴呆患者病情延缓及SOD、MDA水平的影响[J]西部医学，2017，29(8):1118-1121.
[2]郭鑫.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效观察[J].中国民康医学，2016，28(1):58-60.
论文作者:王喜云
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/7
标签：患者论文; 缺陷论文; 两组论文; 老年痴呆论文; 水平论文; 功能论文; 统计学论文; 《心理医生》2018年35期 论文;