（湖北省潜江市中心医院 新生儿科 433100）
【摘要】目的：研究探讨循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果。方法：将我院2013 年6 月-2014 年6 月收治的缺氧 缺血性脑病新生儿患儿78 例按照统计学原理分为例数均为39 例的对照组和观察组。给予对照组患儿常规化护理措施，观察组患儿在对照组 患儿护理的基础上实行循证护理模式，比较两组患儿治疗有效率、患儿家属满意度、住院时间与并发症发生率。结果：护理结果表明，观察 组患儿治疗有效率为92.3%，对照组患儿治疗有效率为71.8%，数据符合统计学差异( P<0.05)；与此同时，观察组患儿住院时间、并发症发 生率均少于对照组患儿，数据符合统计学差异( P<0.05)；并且观察组患儿家属护理效果满意度评分高于对照组患者，数据符合统计学差异( P<0.05)。结论：在缺氧缺血性脑病新生儿患儿护理工作开展的过程中，采用循证护理模式可以明显提高治疗有效率，控制患儿病情，提高患 儿家属护理效果满意度，值得在临床上推广应用。
【关键词】新生儿；缺氧缺血性脑病；循证护理
【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0211-02
所谓新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿在围产期由于窒息引起脑 部缺氧缺血的情况。这种情况的出现，不仅会对新生儿的生命产生 威胁，同时也是引发新生儿病残的主要原因，很难达到理想的预后 效果[1]。针对此种情况，护理工作显得尤为重要。在临床服务工作 开展的过程中，护理工作占据着非常重要的作用。现代医疗水平的 提高，促使临床护理质量也在不断提高。新生儿缺氧缺血性脑病病 情危重，应用科学有效的护理措施可以改善该种疾病的预后效果。 本文将我院2013 年6 月-2014 年6 月收治的缺氧缺血性脑病新生 儿患儿78 例为研究对象。研究探讨循证护理在缺氧缺血性脑病新 生儿护理中的应用效果。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2013 年6 月-2014 年6 月收治的缺氧缺血性脑病新生 儿患儿78 例为研究对象。其中男40 例，女38 例，孕周30-44 周。 体质量1100-3500g，平均体质量（1504.2±120.5）g。按照统计学 按照统计学原理分为例数均为39 例的对照组和观察组。两组新生 儿在胎龄、出生体重与性别等基础资料方面，并无明显的差异，可 以作为对比试验进行比较。
1.2 方法
对照组患儿实行常规化的护理措施，即给予患儿保暖，配合医 生的治疗，并保证患儿营养的摄入。观察组患儿采用循证护理模式。 观察组患儿治疗的时候，护理人员实施的护理操作主要包括：首先有 效沟通。护理人员应当与患儿家属积极沟通。通过与患儿家属的沟通 了解患儿的基本情况和病情发展状况。同时获得患儿家属的信任与 支持，增强患儿家属对治疗的依从性。其次，声光刺激护理。为刺激 患儿听觉，护理人员可以在患儿病房内播放柔和的钢琴曲与小提琴， 同时还应当时刻观察患儿听觉受到刺激后的反应。如果患儿在听觉 受到刺激没有出现任何反应或者是反应比较迟钝，就需要对患儿实 行进一步的检查与针织。再次，刺激周围神经。护理人员护理操作的 时候需要每天对患儿全身进行一次按摩，每次按摩的时间以半小时 为准。在按摩的时候护理人员双手要保持温暖，动作要轻柔，避免对 患儿造成伤害。在按摩的时候护理人员还需要协助患儿头部抬起训 练。最后，健康宣教。护理人员需要向患儿家属充分说明该种疾病产 生的原因和危害。将按摩的动作与方法教授给患儿家属，指导患儿家 属在按摩的时候应当如何保证患儿是处于正确的姿势。
1.3 统计学分析
本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0 的统计学处理。 并且在处理数据的过程中采用t 检验原理来对资料比进行分析，而 资料比中所产生的数据都统一的应用X2 来检验，检验结果的数据 P<0.05，就充分说明数据具有统计学意义。
2. 结果
护理结果表明，观察组患儿治疗有效率为92.3%，对照组患儿 治疗有效率为71.8%，数据符合统计学差异( P<0.05)；与此同时， 观察组患儿住院时间、并发症发生率均少于对照组患儿，数据符合 统计学差异( P<0.05)；并且观察组患儿家属护理效果满意度评分高 于对照组患者，数据符合统计学差异( P<0.05)，详情见表1。
3. 讨论
临床研究表明，引发新生儿缺氧缺血性脑病的主要因素是围生 期窒息。医生在面对该种疾病的时候，主要目的就是要尽可能完善 已经受到损害的神经元代谢功能，促使患儿内环境能够保持相对稳 定[2]。与此同时，在治疗患儿的时候还需要控制惊厥，以此来减轻 患者脑水肿，改善脑血流与脑细胞代谢。在患儿接受治疗的时候， 基础性治疗对患儿疾病的康复具有重要意义。但是有效的临床护理 措施对患儿预后的影响不可忽视。针对该种疾病采用合适的护理措 施可以影响到治疗效果。最近几年，在临床治疗水平不断提高的过 程中，临床护理模式与护理技巧也发生了一定的变化，其中循证护 理是最近几年提出的一种新型护理方法。临床实践表明，循证护理 措施在各个科室都获得了比较理想的效果。循证护理主要是护理人 员通过查询资料来制定护理模式，促使护理措施能够具有针对性， 并可以配合临床治疗。实践研究表明，循证护理模式在儿科护理中 的应用效果比较突出。通过对患儿基本情况的了解，可以保证临床 了解患儿的基本情况和病情发展状况。同时获得患儿家属的信任与 支持，增强患儿家属对治疗的依从性。其次，声光刺激护理。为刺激 患儿听觉，护理人员可以在患儿病房内播放柔和的钢琴曲与小提琴， 同时还应当时刻观察患儿听觉受到刺激后的反应。如果患儿在听觉 受到刺激没有出现任何反应或者是反应比较迟钝，就需要对患儿实 行进一步的检查与针织。再次，刺激周围神经。护理人员护理操作的 时候需要每天对患儿全身进行一次按摩，每次按摩的时间以半小时 为准。在按摩的时候护理人员双手要保持温暖，动作要轻柔，避免对 患儿造成伤害。在按摩的时候护理人员还需要协助患儿头部抬起训 练。最后，健康宣教。护理人员需要向患儿家属充分说明该种疾病产 生的原因和危害。将按摩的动作与方法教授给患儿家属，指导患儿家 属在按摩的时候应当如何保证患儿是处于正确的姿势。
1.3 统计学分析
本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0 的统计学处理。 并且在处理数据的过程中采用t 检验原理来对资料比进行分析，而 资料比中所产生的数据都统一的应用X2 来检验，检验结果的数据 P<0.05，就充分说明数据具有统计学意义。
2. 结果
护理结果表明，观察组患儿治疗有效率为92.3%，对照组患儿 治疗有效率为71.8%，数据符合统计学差异( P<0.05)；与此同时， 观察组患儿住院时间、并发症发生率均少于对照组患儿，数据符合 统计学差异( P<0.05)；并且观察组患儿家属护理效果满意度评分高 于对照组患者，数据符合统计学差异( P<0.05)，详情见表1。 护理措施更具有针对性，进而达到良好的护理效果与治疗效果，充 分发挥出循证护理的优势[3]。这从这本次研究活动的结果就可以看 出，观察组患儿实行循证护理模式，治疗效果与护理效果都优于对 照组患儿。
综上所述，在缺氧缺血性脑病新生儿患儿护理工作开展的过程 中，采用循证护理模式可以明显提高治疗有效率，控制患儿病情， 提高患儿家属护理效果满意度，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1] 曾国华，蔡春梅. 循证护理在新生儿呼吸窘迫综合征中应用 的意义研究[J]. 中国医学创新,2013,10(25):72-73.
[2] 魏美娟, 张美珠. 循证护理模式在产科护理中开展的临床效 果[J]. 现代诊断与治疗,2013,24(11):2630-2631.
[3] 石珊, 柳小雷，金笛, 等. 规范化护理在缺氧缺血性脑病新 生儿护理中的应用[J]. 中国药物经济学杂志,2014,28(7):157-158.
论文作者:余茜
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/11/27
标签：患儿论文; 统计学论文; 缺血性论文; 家属论文; 新生儿论文; 数据论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;