（江苏省阜宁县第三人民医院 江苏 阜宁 224400）
【摘要】 目的：对文法拉辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症临床效果的分析与探讨。方法：从我院所收治的精神病性抑郁症患者中选取48例患者参与研究，分为对照组和实验组，对照组采用阿米替林联合利培酮治疗，实验组采用文法拉辛联合利培酮治疗，治疗时间为6周，并且在第一、二、四、六周对患者的恢复情况进行记录与分析。结果：实验组的治疗有效率与对照组的治疗有效率结果相当，但实验组治疗方法的起效时间明显短于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对患有精神病性抑郁症患者来说，两种治疗方法的效果相当，但是采用文法拉辛联合利培酮治疗方法可以缩短治疗时间，提升患者的依从性，值得推广。
【关键词】 文法拉辛联合利培酮；精神病性抑郁症；治疗效果
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）32-0133-02
文法拉辛能够对精神病性抑郁症患者起到良好的病情控制效用，并且还具有副作用少，疗效快，依从性高等特点[1]。因此，应当加大对治疗宣传力度。对精神病性抑郁症患者采用文法拉辛联合利培酮治疗方法进行治疗，可以缩短患者的治疗时间，提高治疗速度，是一种优质的治疗方法[2]。本次通过从我院选取48例患者参与研究，采用不同的治疗方法，对治疗结果以及治疗所需时间进行对比性分析，分析结果报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
自2014年1月至2016年1月，从我院所收治的患有精神病性抑郁症患者中选取出48例患者参与研究，并且均取得患者的同意。将所选的48例患者随机分为两组，分别为对照组和实验组，每组有24例患者。在对照组的24例患者当中，有男性患者14例，女性患者10例，年龄范围在26～68岁之间，平均年龄为（49±3.7）岁，患病时间在7个月～4.7年之间，平均患病时间为（3±1.5）年；在实验组的24例患者中，有男性患者11例，女性患者13例，年龄范围在27～69岁之间，平均年龄为（52±2.5）岁，患病时间在6个月～4.6年之间，平均患病时间为（2.4±1.3）年。两组患者均符合精神病性抑郁症选择标准，具体标准有：患者有明显的妄想、幻听等神经症状，已经可以确诊为精神性抑郁症。同时也排除了在哺乳期、妊娠期的妇女以及有药物过敏史的患者。两组患者在性别、年龄以及患病时间等一般资料中没有明显的差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
首先，要求两组患者都要经过6d的药物清洗，在药物清晰过后，开始口服利培酮。在服用利培酮的前3d，要求患者每天2次，每天服用1～2mg，3d后，改用每天2次，每天3～5mg。在对患者用药时，需要密切关注患者的实际情况，根据患者的恢复情况调整用药剂量，控制每日用药剂量范围在1～5mg之间。除此以外，对照组患者联合阿米替林药物治疗，治疗方法为：每天2次，每天的用药剂量为30mg，坚持5d用药后，根据患者的情况，增加用药剂量，每天2次，每日120～150mg，最大用药剂量不可超过每日250mg，每天2次。坚持治疗6周，并且不使用其他药物，防止干扰治疗结果。而实验组患者联合文法拉辛药物治疗，治疗方法为：每天2次，每日用药剂量为30mg，坚持5d后，观察患者的恢复情况，增加用药剂量，改为每天2次，每日120mg。在结合患者的实际病情后，最大用药剂量不可超过每日250mg，每天两次[3]。同样坚持治疗6周，不得再使用其他药物，观察治疗结果。
1.3 统计学分析
本次对于文法拉辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症临床效果的研究与分析，采用SPSS 11.0软件对数据及资料进行整理，计数资料用χ2进行检验，结果以百分率表示，以P＜0.05有统计学意义。
2.结果
在经过6周的治疗后，对照组中有8例患者的情绪获得良好控制，抑郁症症状完全消失，评判为治疗有效，有12例患者的情绪基本受到控制，抑郁症症状基本消失，评判为治疗一般有效，有4例患者抑郁症病状没有好转，情绪经常失控，评判为治疗无效，最终治疗总有效率为83.3%；而在实验组中有9例患者评判为治疗有效，有12例患者评判为治疗一般有效，有3例患者评判为治疗无效，最终治疗有效率为87.5%。两组患者的治疗效率没有明显的差异。而在第一、二、四、六周末对患者的病情进行观察，通过对患者进行HAMD评分测验可得，实验组患者的恢复情况明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表。
3.讨论
在对患有精神病性抑郁症的患者应当采取文法拉辛联合利培酮进行治疗。本次研究通过选取48例患者参与研究，利用HAMD评分对患者的恢复情况进行观察，可以明显看出，在患者接受治疗的第一、二、四、六周对患者进行评分，实验组的患者恢复速度明显高于对照组，具有见效快，副作用小的特点。因此，文法拉辛联合利培酮治疗方法是一种优质的治疗方法，能够提高患者的恢复速度，减少患者的治疗时间，从而减轻患者及患者家属被病痛折磨的痛苦，应当在临床上进行大力推广与宣传[4]。
【参考文献】
[1]高帅,杨薇薇,陈立勇.非典型抗精神病药对难治性抑郁症患者的应用价值[J].中国医药指南,2014,02（13）:85-86.
[2]蔡美香,陈晓明.文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症对照研究[J].海峡药学,2014,04（17）:94-95.
[3]张娟,杨雀屏,张恒,周莉莉,袁周玲,吴震卿.利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症[J].中国健康心理学杂志,2012,02（21）:174-176.
[4]班娜,崔金波.合用新型抗精神病药治疗难治性抑郁症的疗效[J].职业与健康,2012,17（18）:2154-2155.
论文作者:裴道猛
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第32期
论文发表时间:2016/11/11
标签：患者论文; 抑郁症论文; 实验组论文; 文法论文; 精神病论文; 治疗方法论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年11月第32期论文;