谭小梅 李艳琼* 李 丹 刘 勇
长沙医学院 湖南长沙 410219
【摘 要】目的 探讨妇产科护理学实践教学改革模式。方法 在2012级护理本科妇产科护理学教学中，采取加大实践课课时、进行模拟护理教学、开展多元化见习、采取多种教学方式等一系列措施，以提高护生临床实践能力。结果 97.32%的护生认为改革有利于理论与实践结合， 98.39%护生认为有利于提前进入职业角色，护生护理技能操作考核优秀率为78.07%，带教老师对护生见习综合评价优秀率为88.23%。 结论 妇产科护理学临床实践教学改革初见成效，实践课教学改革提高了学生的综合能力和教师的教学水平。
【关键词】妇产科护理学；实践教学；改革
【中图分类号】R780.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-06-002-01
妇产科护理学是一门专业性、技术性、操作性、实用性很强的护理临床专业课程，在教学过程中不仅要重视理论知识的传授，更要注重学生操作能力和素质的培养。传统教学模式以教师课堂理论教学为中心，学生实践的机会较少，随着医院优质服务的实施，医院对护生的专业素质要求也逐年提高。临床见习时由于妇产科的特殊性，无法普遍进入临床进行教学 , 更没有标准化病人供教学使用 [1] , 而且妇产科护理操作常涉传统教学模式已不能满足临床对护理教育提及病人隐私权问题并且具有一定的风险性，随着妇产科病人自我保护意识逐步增强 ，孕产妇不宜轻易让学生在其身上进行操作示范与练习 , 给临床教学带来较多的困难和阻力。传统教学模式已不能满足临床对护理教育提出的要求。依据我院专业改革与建设计划，优化教学方法以促使教学效果最优化，提高学生获得知识、技能的效率和兴趣，提出妇产科护理学临床实践教学的一系列改革措施。
1对象和方法
1.1 对象 选择2013级187名护理本科生作为研究对象，其中女生166人，男生21人，均为参加高考后进入我院学习的学生，学制 4 年 , 现进入大三第二学期学习阶段 , 已学完专业基础课和部分临床专业课。
1.2 方法
1.2.1 建立完善的实验室设施与管理。
1.2.2 加强实验室建设：创造技能训练条件为适应 21 世纪社会对高素质护理人才的需求 , 从2001 年开始学院建立整体化、多功能、开放式技能教学中心实验室 , 设有各临床专科实验准备室、示教室、练习室 , 并购置了一批进口、性能良好、多功能并可进行综合练习的实践教学设备 , 如腹部触诊模型、盆腔检查模型、分娩机制模型等。
1.2.3 开放实验室，增加学生练习时间：学生应该掌握的临床基本技能单凭在课程所规定的时间内学会是很难做到的。因而，教师根据需要安排在场指导训练或答疑 , 学生在实验室里可反复进行操作训练 , 有效地解决了对学生反复训练所受到的各种主客观条件的限制 , 学生的技能操作水平得到了普遍提高。
1 .3 内容
1.3.1 情景模拟教学：情景模拟是在某项操作演示时, 创设一个模拟情景 , 教师扮演操作者角色 , 进行操作演示。妇产科护理理论性、实践性强,仅靠抽象的理论讲解是很难理解与记忆的 , 可通过情景模拟教学 , 以增强学生对理论知识的理解和掌握。
1.3.2 角色扮演法：对于妇产科护理学一些实践课的教学内容。
1.3.3 模型演示与训练：有的妇产科护理操作可能涉及病人隐私并具有一定的风险性 , 因而对于这些护理操作 , 我们要求必须在模型上练习至 熟练后才能在病人身上操作。
1.3.4 综合性临床思维训练：在实践教学中利 用多功能教学模型或引入案例运用到操作练习中, 以培养学生的临床思维能力。
1.4 评价方法 见习结束对护生和临床带教教师进行问卷调 查，并进行出科考试，发放护生问卷187份，带教教师问卷32份，有效回收率100％。
1.5 统计学处理 采用百分比对数据进行描述性统计分析。
2.结果
临床实践教学改革取得了较好地教学效果。学生较好地完成了妇产科护理操作技能规定的基本目标和要求，完成了教学 医院的见习任务，为下一步的大学四年级实习打下了坚实的基础。护生及教师对实践教学改革的效果评价，具体见表１。
表1 学生与教师对实践教学改革的效果评价
3.讨论
实践教学改革有利于理论与实践相结合实践性教学是 护理专业教学中重要组成部分，如何加强实践性教学，提高学生 的实践能力，满足学生毕业后的需要是护理专业教学中的关键环节[2]。但是目前我国本科护理教育存在的一个主要问题恰恰 是理论与实践脱离[3]。妇产科护理要求护士具备较强的护理操作技能。本实践教学正是在这两点上做到了强化，97.32％护生认为教学改革有利于理论与实践结合。
加大实践教学力度是妇产科护理学教学改革的关键。本次妇产科护理教学改革的核心是加大实践教学的力度，模拟真实妇产科护理情景，通过效果反馈说明本次教改取得了较好的 效果，在其他院校的教学改革中，通过增加实践教学学时、情景 演示、主题讨论等方法都取得较好的效果[4-6]。在国内外护理核心能力的研究中，培养护理人员的评判性思维、评估能力、沟通 能力、技术操作能力已成为护理教育者的共识，所以加大实践教学力度不仅是妇产科护理教学改革的关键，也是其他涉及护理技术操作科目教学改革的关键。
有待解决的问题护理教学设备的更新换代快，同时在护生见习过程中应注意示范作用，不仅是护理技能，还包括与病人沟通等人文技巧、团队精神等。临床师资队伍 建设，长期、反复、严格、标准的培训，也是今后护理教育改革需 要加强的关键环节。
参考文献
[1] 李志英 , 雷小敏 , 彭恢憬 .多媒体技术在妇产科教学中 的应用 [ J] .中国医学教育技术 , 2001, ( 15) 2: 107.
[2] 马翠萍，吴磊．加强实践性教学力度提高学生操作技能 ［Ｊ］．解放军护理杂志，2004，21（5）：84．
[3] 周海燕．我国护理教育课程体系及教学改革现状 ［Ｊ］．齐鲁护理杂志，2012，18（15）：39－40．
[4] 颜春英，李红，黄坚，等．ＳＳＰ与 ＰＢＬ整合模式在妇产科护理教学查房中的应用研究［Ｊ］．护理研究，2010，24（12Ｂ）：3276－3277．
[5] 张晓云，厉瑛，张静．护理本科 《妇产科护理学》临床实践教学改革的组织与实施［Ｊ］．解放军护理杂志，2010，27（12Ａ）：1823－1825．
[6] 丁艳萍，郭珊珊．高职护理专业《妇产科护理》实践教学现状及改革 策略［Ｊ］．护理研究，2012，26（3Ｂ）：750－751．
论文作者:谭小梅,李艳琼*,李丹,刘勇
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年6月第6期供稿
论文发表时间:2016/1/20
标签：妇产科论文; 教学改革论文; 操作论文; 护理学论文; 学生论文; 病人论文; 较好论文; 《中西医结合护理》2015年6月第6期供稿论文;