肖洁
（山东省淄博市张店区人民医院骨科 山东 淄博 255000）
【摘要】 目的：经皮椎体成形术治疗老年人骨质疏松性压缩性骨折随机对照情况。方法：选取我院2012年12月至2015年04月期间80例骨质疏松性压缩性骨折患者作为研究对象，通过随机数表法将上述的研究对象分为实验组以及参照组，各组患者40例，对参照组患者使用椎体后凸成形手术，实验组患者则使用经皮椎体成形手术，经过相应的手术之后对两组患者的治疗效果进行有效的分析，统计分析患者的治疗总有效率。结果：参照组患者的治疗总有效率为87.50%，实验组的治疗总有效率为90.00%，两组患者的治疗总有效率差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。结论：椎体后凸成形手术与经皮椎体成形手术治疗骨质疏松性压缩性骨折均可以取得一定的治疗效果。
【关键词】 经皮椎体成形术；椎体后凸成形术；骨质疏松性压缩性骨折；随机对照
【中图分类号】R681.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0229-02
本次研究选取我院2012年12月至2015年04月期间骨质疏松性压缩性骨折患者80例作为研究对象，通过随机数表法对患者进行分组研究，取得了很满意的研究结果，以下为详细的报道内容。
1.基本资料以及治疗方法
1.1 基本资料
于我院2012年12月至2015年04月期间，选取80例骨质疏松性压缩性骨折患者作为研究对象，通过随机数表法将患者分为实验组以及参照组，各组患者40例。参照组中，男性患者有8例，女性患者有32例，年龄最小的患者为66岁，年龄最大的患者为85岁，平均年龄为72.51±2.21岁。受伤部位：胸椎骨折15例，腰椎骨折15例，胸腰椎骨折10例。实验组中，男性患者有15例，女性患者有25例，年龄最小的患者为65岁，年龄最大的患者为82岁，平均年龄为75.22±2.37岁。受伤部位：胸椎骨折12例，腰椎骨折14，胸腰椎骨折14例。
1.2 治疗方法
全部患者接受局部麻醉，在进入介入室，直到患者采取俯卧位，选取14G的穿刺针，在穿刺针针尖的前端棱形或者是斜面使用专用的骨穿针。使用C臂完成透视，透视腰椎经椎弓根位置或者是椎弓根旁位置，不仅如此还要分析胸椎经肋骨头一椎弓间部位[1]。
1.2.1参照组 该组患者使用椎体后凸成形术，选取合适的穿刺针，促使穿刺针抵达椎体前理想位置，位置为1／3处，在完成双向透视证实之后，在使用穿刺针的基础上完成5～10mL造影对比剂的输入，这样一来就可以总厨的掌握椎体引流静脉回流的实际情况，这样一来就有利于实现穿刺针位置的及时调整，同时实现注入骨水泥时机的及时调整，调整耐制骨水泥，促使其抵制第2阶段早黏稠状的时候，选取使用压力注射器将上述顺利的注入椎体内部。在实际工作中，需要在侧位严密透视的条件下实现注骨水泥的注入，在注入水泥，骨水泥顺利抵达椎体后壁的时候，那么就说明充填完好，填充完好之后就需要停止注射。停止注射之后，我们需要在骨水泥硬化之前将针拔出来。对侧同处理方法根据上述方法操作[2]。
1.2.2实验组 该组患者使用经皮椎体成形术。穿刺入路跟参照组患者一致，但是需要使用的器材具有一定的复杂行，这个器械主要构成部分主要如下：工作套管、手动钻、穿刺引导针、连接管、球囊扩张管以及压力表。在完成穿刺之后，工作套管需要依次更换操作，套管的前端需要放置于椎体的位置后缘，选取使用手动钻，在患者的椎体内钻出通道一条，通道顺利钻出之后，严格按照通道的休想依次放入球囊，在使用透视镜的基础上对球囊进行扩张，这样一来，就可以逐见回复压缩椎体，在实际工作中，当骨折椎体终板恢复满足正常标准的时候，在椎体内部就会相应的形成空腔，在使用注入管的基础上，逐步由前往后将骨水泥注入空腔，完成填塞[3]。
1.3 统计学方法
应用数据SPSS15.6软件进行分析，组间均数数据进行t检验，组间比较采用χ2检验,计量资料以(x-±s)表示，P＜0.05表示比较差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗总有效率
经过相应的治疗之后，参照组患者的治疗总有效率为87.50%，实验组的治疗总有效率为90.00%，两组患者的治疗总有效率差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。
表1 两组患者的治疗总有效率
3.讨论
本次研究选取80例骨质疏松性压缩性骨折患者作为研究对象，对患者进行随机分组，一组患者使用经皮椎体成形手术，一组患者使用椎体后凸成形手术，在完成手术之后，分析患者治疗总有效率得到，参照组患者的治疗总有效率明显低于实验组。
综上所述，椎体后凸成形手术与经皮椎体成形手术治疗骨质疏松性压缩性骨折均可以取得一定的治疗效果，但是经皮椎体成形手术操作起来更加的简便，具有更为确切的临床治疗效果，价格也比较便宜，是二者中较优的方法，值得进一步推广使用。
【参考文献】
[1]张俊,何清义,熊敏,余化龙,何宁,王志勇,刘志刚,曾云,陈森. 经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床对照观察[J]. 重庆医学,2012,03:311-314.
[2]高志成,韩清丽,郭素银,陈晓斌,郝夏,岳涛.微创经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折[J]. 中国医药指南,2013,04:87-88.
[3]白瑞飞,黄卫国,易军飞.经皮穿刺椎体成形术治疗老年人骨质疏松椎体压缩性骨折101例疗效观察[J]. 新医学,2012,04:259-261.
论文作者:肖洁
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第11期
论文发表时间:2016/5/19
标签：患者论文; 椎体论文; 实验组论文; 骨质疏松论文; 性骨折论文; 腰椎论文; 有效率论文; 《医药前沿》2016年4月第11期论文;