全程护理在早期子宫内膜癌患者腹腔镜围手术期的应用效果论文_梅逢艳

梅逢艳

云南省普洱市人民医院 云南普洱 665000

【摘 要】目的:评价早期子宫内膜癌患者腹腔镜围手术期应用全程护理干预的整体效果,从而促进早期子宫内膜癌患者治疗预后。方法:选择我院2018年1月-2019年6月期间收治腹腔镜手术治疗的早期子宫内膜癌患者(n=82),进行分组研究,采取随机法。对照组、试验组早期子宫内膜癌患者分别采取常规护理以及全程护理干预,比较2组腹腔镜手术患者护理满意度、情绪状况、生命体征。结果:试验组早期子宫内膜癌患者护理总满意度高于对照组,情绪评分低于对照组,血压以及心率水平优于对照组,P<0.05。结论:给予早期子宫内膜癌患者腹腔镜围手术期全程护理干预可以更好的稳定患者的生命体征、心理状况,护理效果显著。

【关键词】早期子宫内膜癌;腹腔镜手术;生命体征;心理状况;护理效果

子宫内膜癌具有临床多发趋势,作为女性生殖系恶性肿瘤代表,明显影响患者生存质量,具有较高的致死率,早期积极且有效的治疗是延长患者生存时间、提高患者生存质量的关键。当前,腹腔镜微创技术的发展开始广泛用于早期子宫内膜癌患者治疗中,减轻了患者的手术损伤[1]。但是,腹腔镜手术治疗期间仍会影响患者生理以及心理状况,从而影响手术进程、安全性。所以,强调围术期护理干预价值,本文就此展开研究。

1 资料与方法

1.1一般资料

试验对象选自2018年1月-2019年6月,总计82例。纳入标准:(1)经病理等检查确诊的早期子宫内膜癌患者;(2)患者签署腹腔镜手术知情同意书;(3)患者基线资料完整,依从性良好。排除标准:(1)合并器质性病变患者;(2)腹腔手术史患者;(3)凝血功能障碍患者;(4)精神失常患者。进行早期子宫内膜癌患者分组,采取随机法。试验组(n=41):患者年龄45-66(56.6±4.7)岁。对照组(n=41):患者年龄45-68(56.9±5.8)岁。2组早期子宫内膜癌患者基线资料具有可比性,P>0.05。

1.2护理方法

对照组——给予患者腹术前准备、配合、术后护理等腔镜围术期常规护理。

试验组——给予患者全程护理干预。(1)术前护理。为入院患者建立个人档案,以更好的了解患者的病史、检查结果、文化程度,在此基础上制定健康教育方案,结合患者接受能力采取图片、音频、视频等方式进行健康教育,以提高患者子宫内膜癌疾病知识、手术认知和掌握程度,进而提高患者治疗依从性、合理满足患者需求。另外,关注患者心态,与患者沟通期间讲解治疗后出院案例建立患者治疗自信心。(2)术中护理。加强术中保温干预,以避免患者术中低体温、寒战问题,提高患者手术安全性。(3)术后护理。术后结合子宫内膜癌患者个体恢复状况给予饮食、运动干预,制定合理餐谱以保证患者营养摄入均衡、加快患者术后恢复。另外,患者出院时叮嘱其维持良好的生活习惯,遵医嘱用药、复查。

1.3观察指标

记录早期子宫内膜癌患者护理满意度、情绪状况以及血压、心率水平,情绪状况参考负性情绪量表评价。

1.4数据分析

基于SPSS21.0版本软件包计算早期子宫内膜癌患者试验观察指标数据。早期子宫内膜癌患者护理满意度等计数型指标以及情绪评分、生命体征水平等计量型指标以n\%、()表示,并以(x2)、(t)进行数据统计学检验。P值小于0.05,表示数据具有显著性差异。

2 结果

2.1护理满意度比较

试验组、对照组早期子宫内膜癌患者护理满意度情况见表1。护理满意度对比,P<0.05。

2.2计量指标比较

试验组、对照组早期子宫内膜癌患者组间血压、心率水平以及情绪评分状况见表2。各计量型指标比较,P<0.05。

3 讨论

子宫内膜癌临床上比较常见,发病率持续升高,这与女性近年来工作压力增大、生活习惯变化等因素有关,尽早治疗可预防病灶转移、提高患者生存时间与质量[2]。随着微创技术的发展,腹腔镜微创技术广泛应用,但仍给患者带来创伤,从而影响患者身心状态,导致患者应激反应,积极且有效的护理干预预防效果显著[3]。何志宁研究指出,全程护理在降低患者术中应激反应、提高护理满意度方面整体价值显著[4]。

试验结果和轩俊娜研究结果有一致性,观察组患者SAS、SDS评分均明显低于照组,护理满意度95.65%高于对照组82.61%,住院时间少于对照组,P<0.05[5]。

综上所述,全程护理在降低早期子宫内膜癌腹腔镜手术患者术中应激反应方面效果显著,患者满意度高。

参考文献:

[1]吴利英,白璐,双婷,谢婷婷,李玲霞.腹腔镜下全子宫加双附件切除术治疗早期子宫内膜癌临床效果观察[J].临床军医杂志,2018,46(10):1250-1251.

[2]高娥.子宫内膜癌患者术后应用延伸性护理对患者生存质量评分及生活质量的影响[J].中外女性健康研究,2017(24):144+146.

[3]韩莉,李贞.认知护理干预对子宫内膜癌患者生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2017,15(31):268-269.

[4]何志宁.全程护理在早期子宫内膜癌患者腹腔镜围手术期的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(08):1514-1516.

[5]轩俊娜.快速康复外科理念对子宫内膜癌手术患者术前焦虑和术后疼痛的影响[J].中国民康医学,2018,30(10):112-114.

论文作者:梅逢艳

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期

论文发表时间:2019/9/25

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