于翠翠 赵春艳 齐玲玲 刘红艳 玄春艳（通讯作者）
黑龙江省佳木斯大学附属第一医院 154002
摘要：目的 分析针对急性肾小球炎患者行护理程序护理的综合临床价值。方法 选取我院2012年11月~2014年10月期间收治的40例急性肾小球炎患者为研究对象，所有患者均采用护理程序护理，采用回顾性分析的方式对护理方法和结果进行综合性的评定。结果 经过系统的治疗及护理，所有患者均取得了有效的治疗，且住院时间均在预定范围内，综合治疗效果达到预期。结论 在急性肾小球炎患者的临床治疗中辅以护理程序护理，不仅能够保证患者的治疗效果还能有效的缩短患者的住院时间，方法具有一定的科学性。
关键词：急性肾小球炎；护理程序；临床效果
从已有的临床研究资料来看，急性肾小球炎是临床上一种比较常见的多发性疾病，患者主要集中于青少年，当患者出现急性肾小球炎疾病时临床表现主要包括：血压上升、尿量较患病前大幅度降低、下肢肿胀和你尿血，该疾病的特点为发病迅速、患者生活质量受到明显的影响，随着临床研究的深入，我们发现科学有效的护理方式对于患者的预后影响巨大，基于此，本文将重点以护理程序护理为研究对象，深入分析其作用于急性肾小球炎患者治疗中的临床价值。
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1.护理方法
护理程序护理的主要内容为：在对患者进行护理的过程中，护理人员首先要观察患者的疼痛感是否与其肾脏炎症有直接的联系，是否存在由于尿道和膀胱三角感染而引起的排尿异常，是否存在由于细菌感染而引起的体温大幅度上升以及患者的心理状态；上述这些指标可以作为患者治疗效果的判定标准[1]；其次，在护理过程中，护理人员必须定时对患者的病情变化进行观察，如果发现患者出现明显的不适症状或有出现不适症状的征兆时，应立即将患者的基本情况反馈给主治医师，并配合其采取针对性处理，为了降低患者的肾脏负担，在整个治疗期间，应叮嘱患者尽可能多的卧床静养，针对体温＞38.5℃的患者，应有针对性的采取物理降温措施，如未达到有效的治疗效果，可遵医嘱对其服用适量的降温药物；再者，护理人员要定期更换患者的病服并指导其清洁身体，叮嘱患者每天尽可能多的饮水，饮水量最好达到2500mL，以增加排尿次数，以达到冲洗尿道的目的；此外，抗生素治疗是急性肾小球炎治疗过程中非常重要的一个环节，但是，需要特别注意的一点是，如果抗生素的选择不当，可能会对患者的肾脏造成更大的损伤，因此在抗生素服用前，护理人员需进行尿液培养和药敏试验，并以此为基准合理的选择抗生素，当患者药物服用48h后，患者的尿液显示为无菌性，则药物可继续应用两周时间，抗生素完成应用1周后还需要进行尿液培养复查，以观察抗生素的综合使用效果；关于患者的饮食，首先护理人员应本着易消化、高维生素、高蛋白和高热量的基准配合患者的饮食习惯进行有针对性的搭配，并且严格告知患者在治疗过程中应避免食用辛辣刺激类的食物[2]。
需要注意的是，除去上述护理方法以外，关于患者的心理护理和并发症护理，也是急性肾小球炎治疗中非常重要的两个方面；首先，患者受到疾病的影响，生活质量下降以及对于治疗效果的担忧很容易出现焦虑和恐慌等负面情绪，这会对患者的治疗依从性产生一定的影响，因此护理人员有必要在护理中穿插进心里疏导，帮助患者建立战胜疾病的信心；而并发症护理，最主要的在于护理人员在患者的治疗过程中，应该持续性的监测患者的体征改变情况，如有异常，则应立即告知主治医师，以便其采取针对性措施；再者，当患者的症状基本缓解以及体温基本恢复正常后，护理人员可根据患者的基本状况适当的指导患者进行起床活动，以帮助患者恢复机体免疫功能。
2.总结
从已有的临床研究资料中我们可以得知，急性肾小球炎属于免疫复合性病变，而病变往往会涉及整个肾小球，该疾病有很大可能会造成患者肾小球毛细血管官腔完全闭塞，最终导致细胞外液容量增加，而由于该疾病的主要患病人群集中于青少年，因此，关于该疾病的治疗及护理研究，一直是临床上的重点之一。
本文主要探讨的是护理程序护理，该护理理论重点需要体现出护理的阶段性和对患者的针对性，首先，患者在患病初期或急性期阶段内，应该严格保证患者卧床休养并适当限制探视的人数，以保证患者的休息质量；当患者的临床症状得到一定的缓解且体温逐渐恢复正常时，护理人员可根据患者的基本情况指导其进行适当的活动；而护理中，关于定期清洗患者的身体并更换病服，主要是为了提高患者的皮肤抗感染水平，该方法与护理后半部分中提到的抗生素使用具有相同的临床目的[3-4]；其次，在护理过程中还要严格关注患者的生理指标变化，如果出现异常应立即告知主治医师，以防止并发症的发生；研究中提到的心理疏导，主要是为了能够保证患者在治疗过程中能有较好的治疗依从性和战胜疾病的信心，最主要的一点是，关于患者抗生素的选择，如果抗生素的选择不合理，会在一定程度上增加患者的肾脏损伤，因此我们要求在临床实践中，必须先进行尿液培养和药敏试验，以保证抗生素的合理性。
参考文献：
[1]巴元明，邵朝弟，王小琴，等.急性肾小球炎的临床护理方法研究[J].中国中医药现代远程教育.2012，09（19）：128-129.
[2]郭秀华，等.66例急性肾小球炎患者的临床护理体会[J].中外健康文摘.2012，8（43）：107-108.
[3]黎小芹，等.儿童急性肾小球炎合并高血压的性脑病的临床护理研究[J].护理实践与研究.2012，08（01）：192-193.
[4]刘晓光，等.急性肾小球炎的临床护理方法及价值[J].中国医药指南.2012，9（18）：319-320.
通讯作者：玄春艳 主管护师 1981年12月12日出生 籍贯：黑龙江省佳木斯市。
论文作者:于翠翠,赵春艳,齐玲玲,刘红艳,玄春艳（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/19
标签：患者论文; 肾小球论文; 抗生素论文; 护理人员论文; 疾病论文; 程序论文; 方法论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;