张成琼 田玉莲
（四川省雅安市中医医院骨三科 四川 雅安 625000）
【摘要】 目的：探究对尺骨骨折患者实施护理干预的临床效果。方法：临床纳入2013年7月至2015年9月间在我院进行治疗的尺骨骨折患者88例，按随机投掷法进行分组，对照组44例行一般护理，研究组44例在一般护理中增加护理干预，对比两组间腕关节恢复情况。结果：护理后研究组总有效率86.36%相比于对照组65.91%明显好转，P＜0.05。结论：对尺骨骨折患者实施护理干预后明显改善了患者的腕关节恢复状况，提升了护理质量。
【关键词】 护理干预；尺骨骨折；关节功能；影响
【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）25-0032-02
After the nursing intervention to the ulna fracture effect of wrist joint function
Zhang Chengqiong, Tian Yulian. Traditional Chinese Medicine Hospital of Yaan City, Sichuan Province, Yaan 615000, China
【Abstract】Objective To explore the clinical effect of nursing intervention in patients with ulna fracture. Methods Clinical in July 2013 to September 2015 in our hospital for treatment of ulna fracture, 88 cases of patients, according to the random throwing method to group, control group and routine nursing commonly, 44 cases in general nursing team nursing, increase the contrast between the two groups of wrist joint. Results Nursing team after 86.36% of the total effective rate was 86.36% compared with the control group improved significantly, P < 0.05. Conclusion After the implementation of nursing intervention in patients with ulna fracture significantly improved the status of the patient's wrist, improves the nursing quality.
【Key words】Nursing intervention; Ulna fracture; Joint function; Impact
尺骨骨折是一种不稳定骨折，在临床中较为多见，患者在发生骨折后由于其特殊的解剖位置使得发生重叠、重角、侧方、旋转移位的几率增加，临床中一般使用中夹板进行固定治疗，若未进行及时的治疗与护理，对前臂功能影响较大，且畸形愈合的几率升高，因而对于护理质量的要求增加，但临床效果并不理想[1]。针对此种现象，现选取2013年7月至2015年9月间在我院进行治疗的尺骨骨折患者88例进行研究，其中44例在一般护理中增加护理干预，详细报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象88例均为2013年7月至2015年9月间在我院进行治疗的尺骨骨折患者。所有患者按随机投掷法分为两组，对照组中男性28例，女性16例，年龄25～67岁，平均年龄为（40.8±5.1）岁。研究组中男性27例，女性17例，年龄25～65岁，平均年龄为（40.3±5.4）岁。上述资料无差异,P＞0.05。
1.2 方法
对照组：常规对患者进行皮肤护理，补液，定期对病室进行消毒，床单位更换，密切监测生命体征。研究组：在一般护理中增加
（1）心理护理：护理人员应与患者进行沟通，了解患者的想法，随时进行心理上的评估，并根据所得结果对患者进行心理上的干预，通过交流及沟通的方式引导患者，赞美鼓励患者，讲解成功案例，倾听患者的诉求，并表示感同身受，以眼神、手势安慰患者，增加患者的信心。
（2）知识宣教：向患者介绍治疗护理的步骤、目的、原理，发生疾病的机制，通过宣传手册及多媒体的方式向患者进行讲座，鼓励患者进行提问，增加互动环节，使其了解到治疗的重要性及必要性。
（3）饮食护理：对患者进行饮食上的限制，早期以粥类、蔬菜水果为主，减少油荤、酸辣食物，饮食上应尽量保持清淡。中期应以钙类、肉类食物为主，帮助骨骼的恢复，祛瘀生新。后期应以补气血的食物为主，以木耳及动物的肝脏为主，滋肝养肾，帮助骨伽的生长与愈合。
（4）功能锻炼：护理人员应协助患者进行功能锻炼，术后一天进行握拳的训练，手掌做伸屈、手掌动作，预防骨骼移位。术后两至三天可进行上臂肩、肘部的运动，促进血液的循环。术后四至七周可进行前臂旋转及腕关节旋转运动，帮助关节面的磨合，术后五至七周可做拧毛巾等锻炼活动，一天一次，每次半小时。
1.3 观察指标
对比两组间恢复情况。根据我院自制效果评价表标准：
（1）好：患者腕关节可屈伸80至120度，功能恢复良好。（2）中：患者腕关节可屈伸60至115度，功能部分恢复。（3）差：腕关节可屈伸30至75度，功能受限明显。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
腕关节功能恢复情况 护理后研究组总有效率86.36%相比于对照组65.91%明显好转，P＜0.05。
3.讨论
近年来骨折的患者的比例不断上升，尺骨骨折则是其中较为常见的类型，对于腕关节的影响较大，由于术后护理的不到位及疏忽等，延长了预后时间，降低了预后质量。随着我国居民生活水平的不断提高，对于健康的需求也不断提升，临床中急需寻找一种新型的护理模式对传统护理进行弥补[2]。护理干预是一种较为科学的护理模式，通过对患者自身及疾病特点进行评估后，针对其中突出的问题进行干预，结合专业的知识及临床经验，给予患者更好的护理服务质量[3]。由上表可知，有效的心理干预能够改善患者的心理健康状态，帮助其树立治疗的信心，端正治疗的态度，而知识上的宣教减轻了患者的恐惧感，做好了一定的心理准备，消除护患间的距离感。分段式的功能锻炼人性化的协助患者的恢复，饮食上的多元化改善了患者的营养状况，并根据患者骨骼恢复的特点给予相关的饮食，促进了疾病的转归，本次研究收效良好。
有研究显示[4-5]，对骨折患者实施护理干预后，明显改善了患者的心理状态，缩短了恢复时间及恢复水平，维持了良好的护患关系。本次研究显示，通过对患者实施饮食、知识宣教、心理护理、生活锻炼等多方面的护理措施后，相比于对照组，研究组患者在治疗依从性上增加，腕关节恢复水平提升，本次研究结果与文献一致。
综上所述，通过护理干预的实施增加了患者的恢复水平，增加了预后，值得临床普及与推广。
【参考文献】
[1]邢娟.尺骨截骨联合Orthofix外固定治疗儿童陈旧性孟氏骨折与护理[J].解放军护理杂志,2015,32(14):40-41.
[2]陈永香.尺骨鹰嘴过头位牵引治疗儿童肱骨髁上骨折的护理[J].全科护理,2012,10(36):3390-3391.
[3]柯泽春,黎庆卫,陈玉梅等.专科护理干预对门诊尺桡双骨折患者康复效果的影响[J].护理学杂志,2012,27(14):35-37.
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[5]林伟茹,高雪伟.应用弹力绷带减轻前臂闭合性骨折患者肿胀程度的研究[J].中华现代护理杂志,2013,19(10):1216-1218.
论文作者:张成琼,田玉莲
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第25期
论文发表时间:2016/9/6
标签：患者论文; 尺骨论文; 功能论文; 腕关节论文; 前臂论文; 术后论文; 饮食论文; 《医药前沿》2016年9月第25期论文;