阿城区儿童医院 黑龙江哈尔滨 150300
【摘 要】目的：探讨用复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的临床效果。方法：选取 2014 年 11 月～ 2015 年 11 月我院收治的 102 例感冒发热的患儿作为研究对象。随机将这 102 例患儿分为观察组和对照组，每组各 51 例患儿。为观察组患儿使用复方小儿退热栓进行治疗，为对照组患儿使用双黄连口服液进行治疗。然后，对比分析两组患儿治疗的效果、治疗前后其体温变化的情况、退热的时间及其不良反应的发生率。结果：观察组患儿治疗的总有效率为 94.11%，对照组患儿治疗的总有效率为 70.58%。观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿，差异显著（P ＜ 0.05），有统计学意义。观察组患儿退热的时间明显短于对照组患儿，差异显著（t=4.338，P ＜ 0.05），有统计学意义。观察组患儿不良反应的发生率明显低于对照组患儿，差异显著（P ＜ 0.05），有统计学意义。结论：用复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的效果显著，可降低此病患儿不良反应的发生率，缩短其退热的时间。此法值得在临床上推广应用。
【关键词】小儿感冒发热；复方小儿退热栓；资料效果
小儿感冒是常见的小儿疾病，多以病毒为主，指的是喉部以上，上呼吸道鼻咽部的急性感染，其临床症状主要有发热、抽搐等，如不及时治疗的话，有可能产生多种严重不良反应，不利于患儿的健康成长。小儿感冒、发热的治疗药物有很多种，双黄连口服液与复方小儿退热栓是目前常见的两种治疗药物。研究表明，复方小儿退热栓所取得的治疗效果是比较好的，且药物不良反应少，比较安全，现做如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院 2014年11月—2015 年11月收治的102感冒发热患儿作为本次实验的研究对象，102患儿均符合感冒发热的临床诊断标准。102 例患儿中，男52 例，女50例，年龄为2． 9 －4． 1 岁，平均年龄为3．2 岁，患儿发病时间小于24 小时者 72 例，发病时间为 25 － 48 小时者 30 例; 发热38℃ －39℃者88 例，39℃以上者14 例。采取盲分法将102 患儿随机分成对照组、观察组两组，每组各 51 例。对照组 51 例患儿中，男 27 例，女 24 例，平均年龄为 3． 1 岁，观察组 51 例患儿中，男 25 例，女 26例，平均年龄为 3． 3岁。两组病例在病情严重程度、发病时间以及年龄等方面经比较，没有明显差异，P ＞0.05。
1.2方法
对照组51例患儿给予双黄连口服液治疗，3岁以下患儿剂量，口服，每日3次，每次10n止;3岁以上患儿剂量，口服，每日3次，每次巧毗。双黄连口服液为哈药集团三精制药股份有限公司生产。观察组51例患儿给予复方小儿退热栓治疗，3岁以下患儿剂量，口服，每日1次，每次1粒;3岁以上患儿剂量，口服，每日2次，每次1粒。复方小儿退热栓为广州敬修堂股份有限公司生产。
1．3疗效评判标准
观察两组患儿治疗前后体温变化情况，体温测量每日4次。如果患儿体温过高，则每小时测量1次。记录患儿治疗过程中临床症状改变情况，观察患儿治疗前后腹痛、腹泻、大便性状以及次数。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据小儿感冒发热的疗效判断标准建议，痊愈：患儿服用药物 24 －48 小时内，体温恢复至正常值，且不再回升，临床证候完全消失，异常的理化指标均恢复正常; 显效：患儿服用药物24 －48 小时内，体温恢复至正常值，不再回升，主要证候消失，且异常的理化指标恢复情况接近正常值; 有效：患儿服用药物48 －72 小时内，体温恢复至正常值，主要证候有部分消失，异常的理化指标有一定改善; 无效：不符合上述标准者。痊愈、显效及有效均计算在总有效率内。
1．4统计学分析
本次所有研究资料均采用SPSS18.o统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示，计数资料采用t检验，组间对比采用才检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2．结果
通过两组患儿治疗总有效率的比较：观察组患儿治疗的总有效率为 94.11%，对照组患儿治疗的总有效率为 70.58%。观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿，差异显著（P ＜ 0.05），有统计学意义。通过两组患儿进行治疗前后其体温变化的情况及退热时间的比较：在进行治疗前，观察组患儿的体温为（39.16±0.64）℃，对照组患儿的体温为（39.31±0.76）℃，二者相比较，差异不显著（P ＞ 0.05），无统计学意义。经过治疗后，观察组患儿的体温为（37.25±0.50）℃，对照组患儿的体温为（37.32±0.41）℃。与进行治疗前相比，两组患儿治疗后其体温均明显下降，差异显著（t=6.772，P ＜ 0.05），有统计学意义。观察组患儿退热的时间为（1.23±0.14）d，对照组患儿退热的时间为（2.38±0.36）d。观察组患儿退热的时间明显短于对照组患儿，差异显著（t=4.338，P＜ 0.05），有统计学意义。通过两组患儿发生不良反应情况的比较观察组患儿不良反应的发生率为 9.80%，对照组患儿不良反应的发生率为 23.52%。观察组患儿不良反应的发生率明显低于对照组患儿，差异显著（P ＜ 0.05），有统计学意义。
3．讨论
小儿感冒发热是感染细菌或者病毒引起的，对于儿童来说，他们免疫力较差，抵抗力下降时很容易受到细菌、病毒的侵害。发热其实是机体的一种有益反应，它是人体对外来疾病因素或者致病因子的一种抵抗反应，常常是严重疾病早期表现，患者发热会有显著的不适感，小儿感冒发热如果体温上升迅速可能回引起小儿惊厥，一些高热惊厥的患儿约有30%会反复发作。目前治疗感冒发热多以中药为主、西药为辅，复方小儿退热栓是由人工牛黄、乙酞氨基酚和南板蓝根浸膏粉组成，其能够有效祛痰定惊、利咽解毒、解热镇痛，用于小儿感冒发热时，可以治疗小儿上呼吸道感染、咽喉肿痛、肺热痰多、咳嗽以及惊悸不安等。板蓝根具有清热解毒、治里热、清热不伤阴等功效，而方中牛黄清热解毒、息风定惊、凉血活血，且善治血热惊风等，两种药物联合技能达到清热解毒的功效，又能凉血定惊，退热不伤阴，病去不留疾，配伍乙酞氨基酚，更是增强药物的退热功效。复方小儿退热栓常采用直肠给药，通过这种方式可以较长时间使药物滞留于直肠，这样有利于药物的充分吸收，另外栓剂能够避免肝脏对药物首过效应，降低失活现象，这样更好地实现药物生物利用度。综上所述，用复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的效果显著，可降低此病患儿不良反应的发生率，缩短其退热的时间。此法值得在临床上推广应用。
参考文献：
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［3］陈晓培，张耕． 复方小儿退热栓治疗感冒发热症的临床疗效观察［J］． 中国医院药学杂志，2008，28：1012 －1013．
论文作者:郞秋梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期
论文发表时间:2016/6/24
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