宫寒的临床诊治论文_陶成亮

云南省昭通市中医医院 云南昭通 657000

摘要:目的:探讨宫寒的临床诊治方法及效果。方法:取2014年12月-2016年12月医院收治宫寒患者80例,随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。入院后2组均采用中医望闻问切进行检查,对照组采用口服调经促孕丸治疗,观察组采用温肾调经助孕汤治疗,比较2组临床疗效及安全性。结果:入组80例患者均经过望闻问切得到确诊。观察组治疗1个疗程后疗效率为95.00%,对照组为85.00%,2组临床疗效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后药物不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫寒患者采用温肾调经助孕汤治疗效果理想,能提高临床疗效率,值得推广应用。

关键词:宫寒;诊治方法;辨证施治;治疗效果

宫寒是临床上常见的疾病,是由于外来之寒邪或者人体脾肾阳虚所生之内寒停滞在女性胞宫,使得胞宫的功能发生损伤而引起疾病的一系列统称。宫寒能在女性的经、乳、孕等不同时期均有相应的临床表现[1]。经期表现为月经错后、闭经、痛经等;孕期则表现的为先兆流产、习惯性流产及宫外孕等;哺乳期则表现为恶露淋漓不尽、产后腹痛等。患者发病后如果得不到及时有效的治疗,将会诱发其他疾病,严重者将会引起不孕等,影响患者健康及生活[2]。调经促孕丸虽然能改善患者症状,但是长期疗效欠佳,治疗时未充分考虑每一位患者情况,导致患者治疗预后较差。文献报道显示[3]:将温肾调经助孕汤用于宫寒患者中效果理想,能提高临床效果,安全性较高,但是该结论尚未得到进一步证实。为了探讨宫寒的临床诊治方法及效果。取2014年12月-2016年12月医院收治宫寒患者80例,报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

取2014年12月-2016年12月医院收治宫寒患者80例,随机数字法分为对照组和观察组。对照组40例,年龄(20-45)岁,平均(33.25±4.51)岁,病程(1-5)年,平均(2.41±1.11)年。观察组40例,年龄(21-46)岁,平均(34.03±4.60)岁,病程(1-6)年,平均(2.44±1.16)年。纳入标准:(1)符合宫寒临床诊断标准;(2)均经过中医望闻问切及相关检查得到确诊;(3)本课题均经过医院伦理委员会批准同意,自愿签署知情同意书。排除标准:(1)排除不符合宫寒临床诊断标准者;(2)排除资料不全或难以配合治疗者;(3)排除合并心、肝、肾功能异常者。2组年龄、病程比较差异无统计学意义。

1.2方法

入院后完善相关检查,根据检查结果结合临床表现制定相应的治疗方法。对照组采用口服调经促孕丸治疗:每次口服5g(50丸)调经促孕丸(北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂,国药准字:Z11020027),每天2次,自月经周期第5天开始服用,连续服用20d(1个疗程)。观察组采用温肾调经助孕汤治疗:淫羊藿15g,紫石英15g,菟丝子15g,当归12g,川芎10g,白芍15g,丹参15g,鸡血藤15g,香附12g,生甘草6g,每天1剂,每次250mL,分早晚服用,连续服用20d(1个疗程)。

1.3 观察指标

(1)疗效率。2组治疗1个疗程后对其疗效率进行评定。显效:症状、体征消失,2年内实现妊娠。好转:症状、体征得到改善,2年内部分患者实现妊娠;无效:治疗方案无效或需要调整其他方法治疗[4]。(2)安全性。观察2组治疗后药物不良反应发生率情况,包括:恶心呕吐、腹泻、过敏等。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理,计数资料行 检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用( )表示,P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1 2组治疗1个疗程后疗效率比较

入组80例患者均经过望闻问切得到确诊。观察组治疗1个疗程后疗效率为95.00%,对照组为85.00%,2组临床疗效率比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3.讨论

宫寒无论是实寒还是虚寒均会引起妇产科颈孕产乳等疾病,发病后如果得不到及时有效的治疗,将会对生殖功能产生一定的影响。近年来,温肾调经助孕汤在宫寒患者中的得到应用,且效果理想。温肾调经助孕汤方药由[5]:淫羊藿,紫石英,菟丝子,当归,川芎,白芍,丹参,鸡血藤,香附,生甘草等组成。方药中,淫羊藿性温、味甘,具有补肾阳、祛风湿等功效;紫石英具有安神、暖子宫等功效;菟丝子具有补肾益精、固胎止泻等功效;当归具有补血活血等功效;川芎味辛、性温,具有和血、行气、疏风止痛等功效;白芍具有养血柔肝、缓中止痛、敛阴收汗等功效;丹参具有活血调经、祛瘀止痛、养血安神等功效;鸡血藤具有补血、活血、痛经等功效;香附具有疏肝理气、调经止痛等功效;甘草则能调和诸药,发挥不同药物功效。临床上,将温肾调经助孕汤用于宫寒患者中效果理想,能提高临床疗效,药物安全性也比较高,能提高临床效果,促进患者早期恢复[6]。

综上所述,宫寒患者采用温肾调经助孕汤治疗效果理想,能提高临床疗效率,值得推广应用。

参考文献:

[1]冉雪梦,徐慧军.李维芬用温胞饮治疗妇科病的临床经验[J].光明中医,2016,31(16):2333-2335.

[2]王雪.大温经汤加味治疗宫寒不孕56例[J].中国保健营养,2016,26(24):311-311.

[3]梁宵,温伟.艾附暖宫散配合温针灸治疗耕牛阳虚宫寒性不孕5例[J].中国兽医杂志,2016,52(9):59-60.

[4]周一辰,殷岫绮,杨毅沁,等.穴位敷贴联合艾附暖宫丸治疗宫寒型原发性痛经临床观察[J].上海中医药大学学报,2015,29(6):33-36.

[5]冉雪梦,徐慧军.李维芬用温胞饮治疗妇科病的临床经验[J].光明中医,2016,31(16):2333-2335.

[6]夏薇,康佳丽.对子宫腺肌病患者血清CA125及EMAb的临床评价[J].中国实用妇科与产科杂志,2013,19(2):101-102,105.

论文作者:陶成亮

论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期

论文发表时间:2017/5/4

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

宫寒的临床诊治论文_陶成亮
下载Doc文档

猜你喜欢