摘要：目的：分析肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床治疗方法与效果。方法：将我院66例肺炎支原体诱发小儿哮喘患儿随机均分为观察组与对照组，各33例。对照组采用阿奇霉素和红霉素进行治疗，观察组采用阿奇霉素、红霉素以及喘乐宁进行联合治疗，对比两组的临床治疗效果。结果：观察组患儿治疗后临床症状改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），同时观察组治疗总有效率是93.93%，对照组治疗总有效率是63.63%，组间治疗效果对比具有显著性差异（P＜0.05）。结论：肺炎支原体感染诱发小儿哮喘应用阿奇霉素、红霉素以及喘乐宁3种药物进行联合使用治疗，能够加快患儿恢复，具有较高的临床价值，值得在临床上大力推广。
关键词：肺炎支原体；小儿哮喘；临床治疗
Clinical analysis of 66 children with asthma induced by Mycoplasma pneumoniae infection
Abstract:Objective:To analyze the clinical treatment and effect of asthma induced by Mycoplasma pneumoniae infection in children.Methods:Sixty-six children with asthma induced by Mycoplasma pneumoniae in our hospital were randomly divided into observation group and control group,33 cases each. The control group was treated with azithromycin and erythromycin.The observation group was treated with azithromycin,erythromycin and chuanle,and the clinical effects of the two groups were compared.RESULTS:The clinical symptoms of the observation group were significantly better than those of the control group after treatment.The difference was statistically significant(P<0.05).The total effective rate of the observation group was 93.93%,and the total effective rate of the control group was63.63%.There was a significant difference in the comparison of treatment effects(P<0.05).Conclusion: Mycoplasma pneumoniae infection induces asthma in children.The combination of azithromycin,erythromycin and chuanlein can accelerate the recovery of children.It has high clinical value and is worthy of promotion in clinical practice.
Key words:Mycoplasma pneumoniae; Pediatric asthma; Clinical treatment
支原体诱发的小儿哮喘在临床上非常常见，属于一种较为常见的气道慢性炎症性疾病，其临床特点是多因素气道所引起的超敏反应，具有气道反应性，一般伴随有嗜酸粒细胞炎症浸润，与遗传与外界环境等方面的因素有着非常明显的关联性[1]。本次研究的主要目的是探讨肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床治疗，选取2018年1月至6月我院接收的肺炎支原体诱发小儿哮喘患儿66例作为本次研究的对象，回顾性分析患儿的临床资料，具体分析内容报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
分析2018年1月至6月我院接收的66例肺炎支原体诱发小儿哮喘患儿的临床资料。将66例患儿随机均分为观察组和对照组两组。对照组33例患儿中，男性患儿18例，女性患儿15例，患儿年龄1~11岁，平均年龄（7.2±0.3）岁；观察组33例患儿中，男性患儿20例，女性患儿13例，患儿年龄1~9岁，平均年龄（5.4±1.27）岁。
1.2方法
1.2.1检查方法
两组患儿入院后均做肺部胸正位片，实施心电图、血常规以及X线胸片等常规检查，在入院后当天抽取静脉血2ml，使用ELISA法对患儿的MP-IgM进行检测。
1.2.2治疗方法
对照组33例患儿采用阿奇霉素和红霉素治疗，观察组33例患儿在对照组基础上采用喘乐宁联合治疗。具体方法：对照组患儿给予阿奇霉素10mg/(kg·d)，7天为1个疗程；然后给予红霉素20～30mg/(kg·d)，总的疗程为3周；观察组患儿在对照组治疗的基础上使用喘乐宁雾化剂吸入，1天3~4次，1次1喷。最后对比两组患儿的哮喘改善情况。
1.3观察指标和评价指标
观察指标：对比两组治疗后咳嗽消失的时间与最大峰流速的临床改善情况。
评价指标：显效：患儿临床症状全部消失，疗效结果恢复到正常水平；有效：患儿临床症状大部分改善，治疗结果有明显好转；无效：患儿临床症状未见任何改善，治疗结果无明显差异。总有效率为显效率+有效率。
1.4统计学方法
此次所有研究数据的分析和处理借助统计学软件包SPSS18.0完成，利用率%表示计数资料，组间比较进行t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿用药后临床改善情况比较
观察组患儿咳嗽消失的时间以及最大峰流速均要优于对照组，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1。
注：与对照组比较，aP＜0.05
2.2两组患儿治疗效果对比
观察组治疗总有效率是93.93%，对照组治疗总有效率是63.63%，组间治疗效果对比具有显著性差异(P＜0.05)，具体见表2。
注：与对照组比较，aP＜0.05。
3讨论
有临床研究显示[2]，肺炎支原体具有较为特殊的生物学结构，会增强气道反应，使得气道内皮受到直接损伤，从而产生气道慢性炎症。而支原体诱发的小儿哮喘X线上肺部病变表现多样化，早期呈间质肺炎样变，后期可发展为斑点状或均匀的模糊阴影等情况。红霉素和阿奇霉素是临床治疗支原体感染的常用药物。而喘乐宁属于β2受体激动剂之一，能够激活腺苷酸环化酶，对支气管平滑肌予以舒张，从而实现其疗效[3]。虽然说阿奇霉素与红霉素两种药物联合应用是治疗该病的传统的方法，但是这两种药物均为抗生素类药物，对患儿身体有较大的影响。近年来，临床上在上述两种药物的基础上加用喘乐宁，其临床治疗取得了较为满意的效果。
在本研究中，对照组采用的是阿奇霉素和红霉素进行联合治疗，观察组在对照组的基础上使用喘乐宁。观察组患儿咳嗽消失的时间以及最大峰流速均要优于对照组，两者比较差异有统计学意义，同时观察组治疗总有效率是93.93%，对照组治疗总有效率是63.63%，组间治疗效果对比具有显著性差异（P＜0.05）。
综上所述，肺炎支原体感染诱发小儿哮喘应用阿奇霉素、红霉素以及喘乐宁3种药物进行联合使用治疗，能够加快患儿恢复，具有较高的临床价值，值得在临床上大力推广。
参考文献
[1]殷志坚，郭元伟，肖勇.肺炎支原体感染诱发小儿喘息性疾病83例临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2008，5(3)：555-556
[2]陈燕.肺炎支原体感染诱发小儿哮喘160例临床分析[J].中国医药科学，2012，2(12):235-236.
[3]矫音华.肺炎支原体感染与小儿哮喘的临床特征分析[J].中国医药指南,2014,11(26):38-38，40.
论文作者:胡忠娥
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
标签：患儿论文; 支原体论文; 肺炎论文; 对照组论文; 哮喘论文; 小儿论文; 红霉素论文; 《中国医学人文》2018年第18期论文;