哈尔滨市中医医院 黑龙江哈尔滨 150076
【摘 要】神经内科护理主要是指在相关法律规定的范围内进行的一种护理方式。神经内科患者通常年龄较大，许多患有脑血管疾病及精神障碍。患者的病情比较危急、易变化及患病时间较长，易出现死亡。随着我国社会的不断发展，人们的健康意识也逐渐增强，患者对临床护理的要求也越来越高，尤其是对神经内科的护理中的安全隐患问题的分析也越来越透彻。本文提出对于神经内科护理的安全隐患问题，应当采取有针对性的对策来解决，通过使病区环境人文化、加强护理人员的法律意识、落实规章制度以及加强与患者沟通等措施解决神经内科护理的安全隐患问题。
【关键词】神经内科；护理；安全隐患；
前言：神经内科是医院中收治脑血管疾病、脑部炎症性疾病、神经系统变性病等疾病患者的科室，患者具有病情变化快且病情严重的特点，这些特点给神经内科的护理工作带来很大的难度，护理工作中存在着较多的安全隐患。本文针对为提高神经内科护理的安全性，特选取了相关病例作为研究对象，统计结果表明，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，比较结果具有显著差异性，提出神经内科护理中常见的安全隐患较多，临床护理工作应对此加以重视，采取积极的安全防范措施，以提高护理工作的安全性。
1.神经内科护理中存在的问题
1.护理人员法律意识淡薄
护理人员法律意识淡薄，缺乏法律保护意识。护理人员只重视每日的功能护理，对患者实施治疗和护理时，没有及时履行告知义务，忽视了患者的知情同意权，在患者住院过程中不注意保护患者的隐私，随意谈论患者的病情及转归，不坚持原则，盲目执行医生的口头医嘱等均可导致护患纠纷。一旦发生护理问题，护士不懂得保存应有的证据，导致举证倒置的不力，也是导致护理纠纷的重要原因。
1.2护理人员缺乏制度意识
有的护理人员制度落实不到位、简化操作流程。为了省工，自行简化操作流程，缺乏慎独精神，不遵守规章制度，不按规范化操作规程执行，造成一些不良后果，容易引起患者的不信任。有的护理人员没有重视学习，单独上班时难以胜任较复杂的操作，容易造成一些不必要的纠纷。护理记录不详细也是护理人员缺乏制度一时的另外一种表现。护士往往为患者做了大量的工作，却忽视了详细的记录。许多医疗护理上的事情都牵涉到法律问题，一旦发生医疗纠纷，唯一最有力的证据就是患者的病历。
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1.3医患缺乏有效的沟通
临床表明，多数的医疗纠纷尤其是护患纠纷都与服务态度及沟通不到位有直接关系。从数据分析中发现，沟通不足是所有严重差错事故发生的第一原因。工作量与护士比例失调也会导致医患缺乏沟通。由于患者的护理需求日益增多，造成护士的工作量也不断增加，病床及工作量与护士的比例严重失调。护士每天都在超负荷工作，一方面不能及时解决患者的问题，满足不了患者的要求；另一方面长期如此，护士的身心健康受到严重伤害。
2.针对护理中存在的问题提出的解决方案
2.1加强护理人员法制知识学习
加强护理人员的法制观念，提出相应措施督促护理人员认真学习相关的法律法规，充分了解护理人员的权力、责任和义务，同时明确患者的权利和义务，任何时候都要注意患者的知情权、隐私权、选择权。
2.2建立健全规章制度
加大制度落实的强制性。督促医护人员认真落实各种规章制度查对制度、交接班制度、抢救制度等都是保证患者医疗安全行之有效的制度，也是护理工作者几代人的心血结晶。除此之外，督促护理人员提高业务水平及临床综合能力，使护士在工作中能熟练和规范地为患者服务，尽最大可能地减轻患者的痛苦。认真做好护理记录认真组织学习《病历书写基本规范》，要求护理人员用法律的思维书写护理记录，遵循“写你所做，做你所写”的原则，如实填写患者的各种病情变化以及所采取的措施。要求书写清楚、严谨，不留任何隐患。
2.3加强护患沟通
充分利用晨晚间护理、工休座谈会、入院介绍、健康教育、各种操作前、各种医疗检查前与患者及其亲属进行充分的沟通及告知，必要时给予签字。同时充分了解患者及家属对我们工作的意见和建议，不断改进我们的工作。每日及时发放患者费用清单，对存在的疑问给予耐心的解释，以提高患者对我们工作的满意度。与此同时，合理安排护理人员护士们在医疗活动工作中担负着患者的保护者、知心者、依赖者、倾听者等角色；而家庭中又扮演着女儿、儿媳、妻子、母亲的角色。在护士少、工作任务重时，护士就超负荷地工作，长此以往将对护士的身心健康造成损害，这也是构成医院不安全因素的重要原因[4]。因此应重视护理人员的身心健康，合理配置护理人力资源，使她们以充沛的精力积极投入到工作当中，更好地实现其人生价值。疗程结束测定所有指标及评定疗效。
结束语：
护理安全是保证护理质量的前提，是为患者提供安全、放心、满意的优质服务的基本保证。在目前医疗市场竞争日趋激烈的情况下，安全、质量是患者选择就医最直接、最重要的标准之一，抓好安全质量管理是降低护理安全隐患的前提。安全是人的基本需要，同时也是护理工作的基本要求，护理安全应该受到每个护理管理者的高度重视。本文通过对存在隐患因素的认真分析，希望相关单位制定有针对性的防范措施，加强护理安全隐患的干预能力与预见能力，建立长效防范管理机制，持续整改，防患于未然。
参考文献：
[1]李明子.护理与病人安全[J].中国护理管理，2007，7：23-24.
[2]王建清.护理安全管理的实施与思考[J].护理研究，2007，21：67-68.
论文作者:曹娜
论文发表刊物:《航空军医》2015年20期
论文发表时间:2016/4/5
标签：患者论文; 护理人员论文; 护士论文; 神经内科论文; 安全隐患论文; 制度论文; 工作论文; 《航空军医》2015年20期论文;