福建省宁德市福安市闽东医院输血科
【摘 要】目的：对梅毒ELISA检测法与RPR、TRUST检测法在输血检测过程中应用效果进行比较分析。方法：随机抽取2012年6月—2016年6月期间100份确定为梅毒阳性的血清标本，以及10000份住院输血前检查的血液标本。对所有血清标本及血液样本采用梅毒ELISA检测法与RPR、TRUST检测法进行检测，并对这三种检测方法检测后的阳性率进行比较。结果：结果显示，ELSA检测法对于梅毒血清样本及住院输血前检查血液样本的检测阳性率显著高于其他方法；RPR检测法对于梅毒血清样本及住院输血前检查血液样本的检测阳性率显著低于其他方式，差异显著（P＜0.05），均有统计学意义。结论：梅毒ELISA检测法与RPR及TRUST检测法相较更为理想，检测效果显著优于其他两种检测方法，灵敏度及特异性均较好，且操作方便简捷，容易掌握，可以选择作为临床中检测梅毒患者及输血检查中的常规方法。
【关键词】梅毒；ELISA法；RPR法；TRUST法
近年，我国梅毒患者呈现出了逐年增长的趋势，对于梅毒患者的治疗已经成为了医疗工作的重中之重，加强对献血者的筛查，可以有效预防梅毒通过输血方式传播，这也是卫生部规定的必须的血液质量检测项目[1]。本次研究针对梅毒ELISA检测法与RPR、TRUST检测法在输血检测过程中应用效果进行比较，以选择更好的检测方法，为将来的临床输血检测提供科学依据，保证未来临床患者用血的安全性。本次研究中，抽取100份确定为梅毒阳性的血清标本及10000份住院输血前检查的血液标本，分别应用梅毒ELISA检测法与RPR、TRUST检测法，对血液样本进行检测，并对三种检测方法进行比较，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2012年6月-2016年6月期间100份确定为梅毒阳性的血清标本，以及10000份住院输血前检查的血液标本。献血者年龄21-52岁，平均年（36.7±4.4）岁；其中男性献血者7143位，女性献血者2857位。
1.2方法
对所有血清标本及血液样本采用梅毒ELISA检测法与RPR、TRUST检测法进行检测，并对这三种检测方法检测后的阳性率进行比较。梅毒患者及献血者均在空腹状态下进行血液采集，ELISA检测试剂来自厦门英科新创，RPR检测试剂来自艾博生物，TRUST检测试剂来自上海荣盛。所有检测方法均严格按照说明书进行操作，比较分析所有检测结果。
1.4数据统计
采用SPSS19.0统计软件对本实验全部数据进行统计分析，计数资料采用百分率（%）表示并将各组间的计数资料行x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
由表1、表2结果显示，ELSA法对于梅毒血清样本及住院输血前检查血液样本的检测阳性率显著高于其他两种方法（P＜0.05）；RPR检测法对于梅毒血清样本及住院输血前检查血液样本的检测阳性率最低，显著低于其他两种方式，差异显著（P＜0.05），均有统计学意义。
酶联免疫吸附试验（ELSA法）让酶标记的抗原抗体反应在固相表面进行的技术，可以用于对大分子抗原、特异性抗体的检测等，并且该检测方法具有载体易于标准化、操作简便灵敏等优点[3]。甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST法）是用牛心磷脂做抗原，对所产生的非特异性脂类抗体类物质的非特异性进行检测，主要可用于梅毒的筛选及疗效观察[4]。PRP检测法属于非梅毒螺旋体抗原血清试验的一种，是用心磷脂做抗原，检查血清中的抗心磷脂抗体，由于RPR是检测类脂质抗体，而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的试验，因而不具有特异性，只要能致使产生类脂质抗体的疾病，都可以使RPR呈阳性，所以易出现假阳性[5]。RPR、TRUST检测法与ELISA检测法仍存在着一定的差距，ELISA试剂盒使用基因工程表达的TP抗原来包被微板，对TP特异性抗体进一步检测，其中包括了IgG和IgM两项指标，因此在灵敏度及特异性上都表现较好。
综上所述，梅毒ELISA检测法与RPR及TRUST检测法相较更为理想，检测效果显著优于其他两种检测方法，灵敏度及特异性均较好，且操作方便简捷，容易掌握，可以选择作为临床中检测梅毒患者及输血检查中的常规方法。
参考文献：
[1]高风兰.梅毒ELISA法检测RPR、TRUST试验比较及其在输血检测中的临床意义[J].中国医药指南，2012，10（9）：442-443.
[2]沈樟，洪清瑜.4种梅毒血清学检测方法的比较与分析[J].浙江医学教育，2013，12（2）：56-57.
[3]谭珊，陈应红.ELISA、RPR、Trust三种方法检测梅毒螺旋体抗体的观察[J].中国民族民间医药，2013，22（21）：52-52.
[4]王华，廖为，宋予娟，等.特异性梅毒螺旋体确认试验与梅毒快速血浆反应素诊断试验在梅毒检验的比较研究[J].中国实用医药，2015，10（7）：85-86
[5]谢昭宁.多种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果准确率比较[J].安徽医药，2013，17（5）：797-799.
论文作者:刘明华
论文发表刊物:《航空军医》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/22
标签：梅毒论文; 血清论文; 样本论文; 抗体论文; 血液论文; 特异性论文; 标本论文; 《航空军医》2016年第19期论文;