平江县中医医院 内科 湖南岳阳 414500
摘要：目的 探索凉血消风汤加减治疗血热型银屑病的临床疗效以及对患者生活质量的影响。方法 选择我院就诊的血热型银屑病患者作为探究对象（例数：100例；时间：2017.10.20-2018.7.28），实施信封随机分组模式进行分组，50例/组，分别给予紫外线光疗仪、凉血消风汤加减治疗，比较2组PASI积分、IFN-g、IL-2细胞因子水平、生活质量评分。结果 观察组PASI积分、IFN-g、IL-2细胞因子水平均与对照组数据之间存在一定差异性，P<0.05，同时，观察组生活质量评分明显高于对照组，P<0.05。结论 凉血消风汤加减治疗血热型银屑病效果较佳，可提升生活质量评分，可推广。
关键词：凉血消风汤加减；血热型银屑病；生活质量；影响观察
银屑病是一种皮肤科疾病，也是一种慢性疾病，其发病机制较为复杂，临床至今也无法将患有此类疾病的原因进行阐述，因此临床在不断寻找较佳的手段进行治疗[1]，以期能够得到相应的治疗效果。本文研究针对100例血热型银屑病患者分别实施不同手段治疗（紫外线光疗仪、凉血消风汤加减），比较差异性，详见下文所示：
1.资料和方法
1.1 资料
选择我院就诊的血热型银屑病患者作为探究对象（例数：100例；时间：2017.10.20-2018.7.28），实施信封随机分组模式进行分组，50例/组。
本研究符合医学实验伦理学原则，经医院伦理学委员会批准，且2组均符合纳入及排除标准，纳入标准：（1）经临床综合检查，证实为血热型银屑病；（2）进组前并未进行对应疾病治疗；（3）对研究知情同意。排除标准：（1）不配合研究者；（2）妇女妊娠或哺乳期；（3）合并严重感染者；（4）临床资料不全者。
对照组男性/女性之比=30：20，平均年龄：（34.74±3.87）岁；
观察组男性有31例，女性占总例数38.00%（19/50），平均年龄为（35.55±3.87）岁；
通过SPSS21.0系统分析，上述资料无差异性，P＞0.05。
1.2 方法
对照组—选择紫外线光疗仪治疗：
初始剂量为0.3J/cm2，之后随着患者的病情发展增加0.1J/cm2，当患者皮肤上肉眼可见的红斑不增加时，则可以给予初始剂量继续治疗或停止治疗，每周治疗2次；
观察组—凉血消风汤加减治疗：
选择凉血消风汤加减治疗，主药方：30g生石膏、12g白芍、30g生地、15g金银花、9g防风、9g玄参、6g甘草、3g升麻、9g知母，之后根据患者具体病情予以适当的药物加减治疗，若患者红斑情况较为严重，则加以广角粉或牛角粉，剂量均为1g；将药物与200ml水进行煎熬，每天1剂，每剂分早晚服用。
1.3 观察指标
观察2组PASI积分、IFN-g、IL-2细胞因子水平、生活质量评分。
1.4 统计学处理
使用统计学SPSS21.0软件包处理，用P>0.05表示对比值不具有统计学意义。
2.结果
2.1 PASI积分
由表1可知：治疗前，2组PASI积分无差异性，P>0.05，治疗后，观察组PASI积分优于对照组，P<0.05。
3.讨论
血热型银屑病的病因较为复杂，且临床中对于其病因并未完全阐明，而血热型银屑病与外伤、感染、吸烟等存在一定的关系[2]，不进行有效治疗会影响患者身心健康，故，选择较好的治疗手段尤其重要。
紫外线光疗仪是临床中的常见治疗手段，其具有一定的穿透力，可以达到真皮的深层，其不仅能够有效抑制细胞DNA的合成情况[3]，还能够有效引起真皮的中的T细胞凋亡现象，减轻患者皮肤的炎症反应，但是单独使用效果并不是十分强烈，甚至对后续的治疗效果也并不会达到一定的治疗目的。
我国中医学表明[4]，血热型银屑病属于“白疕 ”范畴，其也属于一种风热血燥证，一般会导致患者的皮损部位出现灼热感，在治疗期间，需要对症治疗，选择血消风汤加减治疗，其主要由生石膏、白芍、生地、金银花、防风、玄参、甘草、升麻、知母等药物组成[5]，之后根据患者的病情变化选择加减药物治疗，其中，生地清热凉血；麻黄辛温；丹参凉血活血；知母清气分热；白芍凉血清热；甘草调和诸药；上述药物进行联合治疗，可疏风清肺、凉血活血，还能够通宣肺气，对患者的病情达到相应的稳定效果[6]，还可提升生活质量，降低患者的血液粘稠度，改善患者的微循环，提升患者的机体免疫功能等，继而达到一定的治愈效果。
上述研究结果显示，观察组PASI积分、IFN-g、IL-2细胞因子水平均与对照组数据之间存在一定差异性，P<0.05；提示，凉血消风汤加减可有效改善患者临床各项指标数据，对患者的病情改善程度具有一定的效果；观察组生活质量评分明显高于对照组，P<0.05，说明，进行加减药物对症治疗[7]，可有效提升患者的生活质量，稳定患者的病情，为后续的预后起到一定的应用价值。
总而言之，凉血消风汤加减治疗血热型银屑病效果较佳，可提升生活质量评分，可推广。
参考文献：
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论文作者:孙子玲
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2019年2期
论文发表时间:2019/5/6
标签：银屑病论文; 患者论文; 血热论文; 生活质量论文; 汤加减论文; 疗效论文; 差异性论文; 《兰大学报（医学版）》2019年2期论文;