（安徽省铜陵市人民医院EICU；安徽铜陵244000）
【摘要】目的：探讨选择创新型护理流程模式对ICU机械通气患者进行护理后获得的并发症以及护理质量改善效果。方法：选择我院2016年02月～2018年01月收治的62例ICU机械通气患者作为研究对象；数字奇偶法分组后探究每组应用的机械通气护理模式；对照组（31例）：应用基础常规护理模式进行配合；观察组（31例）：应用基础常规护理模式+创新型护理流程预防模式进行配合；观察对比组间护理质量评分、入住ICU时长、机械通气时长、护理满意度、住院时长、并发症总发生率。结果：观察组ICU机械通气患者特级护理评分、基础护理评分、重点环节管理评分、病房管理评分、急救药品管理评分、文书管理评分均高于对照组明显（P<0.05）；观察组入住ICU时长为（12.39±3.31）d；机械通气时长为（4.65±1.66）d；护理满意度为（93.25±5.33）%；住院时长为（18.65±5.02）d；对照组入住ICU时长为（16.65±4.11）d；机械通气时长为（8.03±1.71）d；护理满意度为（81.53±5.03）%；住院时长为（22.53±5.03）d；观察组ICU机械通气患者入住ICU时长、机械通气时长短于对照组明显，护理满意度高于对照组明显，住院时长短于对照组明显（P<0.05）；对两组ICU机械通气患者的并发症类型进行观察，主要集中于声门水肿、气道糜烂、溃疡、声带受损、呼吸机相关性肺炎以及气管坏死几方面，最终发现，观察组ICU机械通气患者上述并发症总发生率低于对照组明显（P<0.05）。结论：临床针对ICU机械通气患者在进行护理模式研究与应用期间，创新型护理流程模式的顺利创建，利于患者特级护理评分、基础护理评分、重点环节管理评分、病房管理评分、急救药品管理评分、文书管理评分的显著提升，入住ICU时长、机械通气时长的有效缩短，护理满意度提升、住院时长缩短，并且可确保患者于声门水肿、气道糜烂、溃疡、声带受损、呼吸机相关性肺炎以及气管坏死等方面并发症发生率显著降低，最终使得ICU机械通气患者护理质量、治疗效果以及安全性显著提升，进一步说明对ICU机械通气患者给予创新型护理流程模式干预的可行性。
【关键词】ICU机械通气；创新型护理流程模式；护理质量；并发症
对于ICU（重症监护病房）机械通气患者而言，呈现出复杂多样以及病情变化较快的特点，所以使得临床护理工作难度呈现出相对较高的特点，并且具体护理期间需要将病情监护力度充分加强，进而使得护理人员表现出的工作量呈现出一定程度加强，表现出较高的护理标准，使得护理难度以及护理风险均呈现出一定程度增加，对此通过研究有效护理模式并应用，以将护理业务流程进行改善，将护理质量提升，意义显著[1-2]。本次研究将探究采用创新型护理流程模式对ICU机械通气患者进行护理的临床效果，以促进ICU机械通气患者护理质量、治疗效果以及安全性显著提升。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年02月～2018年01月收治的62例ICU机械通气患者作为研究对象；数字奇偶法分组后探究每组应用的机械通气护理模式；对照组（31例）：男17例，女14例；年龄分布范围为27岁～83岁，平均年龄为（53.29±3.29）岁；患者科室情况为：心内科、普外科、神经内科以及神经外科分别为5例、15例、6例以及5例；观察组（31例）：男18例，女13例；年龄分布范围为29岁～89岁，平均年龄为（53.49±3.83）岁；患者科室情况为：心内科、普外科、神经内科以及神经外科分别为6例、16例、5例以及4例；就两组ICU机械通气患者一般资料（性别、年龄以及科室情况）展开对比，均无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：应用基础常规护理模式进行配合，就住院区环境的干净、整洁以及舒适做出保证，对衣物干燥、清洁加以保持，对于患者会阴以及口腔等清洁护理工作的协助完成，对患者家属加以嘱咐，并且要求家属每日需要对患者身体进行一遍擦拭，并且就患者有无呈现出昏迷等系列症状加以了解，确保实现异常处理的及时性以及有效性。此外，对于交接班工作认真完成，就患者有无呈现出导管脱落、扭曲以及反流等情况加以观察[3]，观察组间讨论。
1.3 观察指标以及判断标准
观察对比两组ICU机械通气患者的护理质量（特级护理、基础护理、重点环节管理、病房管理、急救药品管理、文书管理）评分、入住ICU时长、机械通气时长、护理满意度、住院时长、并发症（声门水肿、气道糜烂、溃疡、声带受损、呼吸机相关性肺炎以及气管坏死）总发生率，对于护理质量以及护理满意度，均依据《ICU机械通气患者专项调查量表》展开。
1.4 统计学方法
对于两组ICU机械通气患者护理结果，采用统计学软件SPSS22.0展开数据分析，计量资料（护理质量评分、入住ICU时长、机械通气时长、护理满意度、住院时长）以表示，行t检验，计数资料（声门水肿等总发生率）以%表示，行X2检验，最终P<0.05证明组间差异有统计学意义。
2、结果
2.1 护理质量评分对比
观察组ICU机械通气患者特级护理评分、基础护理评分、重点环节管理评分、病房管理评分、急救药品管理评分、文书管理评分均高于对照组明显（P<0.05），见表1。
3、讨论
观察组在应用创新型护理流程预防模式进行护理期间，具体为： ①对于临床路径模式认真采用：针对护理流程进行充分明确，主要集中于导管护理、生活护理、健康教育、心理护理以及病情观察几方面，于路径表中，对于护理班次、时间、方式、频率、操作程序以及护理人员数量等方面需要认真交代，在护理期间需要依据表格具体内容展开[4]；②做好流程再造工作：针对环境抢救以及安排等进行充分明确，对于当班护理人员分配的合理性做出保证，将日常护理工作量充分减少，充分细化各抢救流程，主要体现为物品准备程度、当班人员分工情况以及医生配合等方面[5]；③合理创建质量监控小组：安排护士长作为小组组长，将工作效率以及护理质量作为护理目标，依据制定的护理管理流程，合理展开质量监控工作，并且通过对患者以及家属反馈等进行了解，对应改善具体操作内容。
综上所述，临床针对ICU机械通气患者在进行护理模式研究与应用期间，创新型护理流程模式的顺利创建，利于ICU机械通气患者护理质量、治疗效果以及安全性显著提升。
【参考文献】
[1]孙素娟,刘素品.集束化护理干预在重型颅脑损伤机械通气患者中的应用效果观察[J].首都食品与医药,2019,26(08):177.
[2]宋娟娟.模块化护理干预对ICU重症肺部感染患者机械通气时间及生存质量的影响[J].黑龙江医药科学,2019,42(02):243-244.
[3]刘慧丽,王晓玲,张与,等.集束化护理在儿童 SICU机械通气鼻饲患儿中的应用价值[J].航空航天医学杂志,2019,30(03):368-369.
[4]孙巧玲.舒适护理在有创机械通气治疗ICU呼吸衰竭患者中的效果[J].中国卫生标准管理,2019,10(06):149-151.
[5]褚芳芳.营养序贯护理对机械通气患者营养状况及VAP发生率的影响[J].中国民康医学,2019,31(06):167-168.
论文作者:汪芳芸,,
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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