佳木斯妇幼保健院新生儿科
摘要：在新生儿刚出生的时候，加强护理管理是十分必要的，很多人对这一阶段的护理工作并不重视，因此才会造成严重的损害发生，一旦出现了问题，那么想要补救也已经为时已晚。为此，应该尽可能的减少危险因素的发生，对新生儿进行有效的防危险因素管理，这样才能最大化的保证新生儿的生命安全。本文重点对这一问题展开了论述，探讨在新生儿科病房中应该开展哪些护理风险管理，希望在今后的护理过程中可以达到更加理想的护理效果，让新生儿更加健康的成长。
关键词：风险管理；新生儿；护理风险
造成新生儿科存在护理风险的因素有很多，无论是从患儿方面还是在护理人员方面等，都存在一些安全隐患的问题。新生儿在刚出生的时候最容易引发死亡，因为在这一阶段的身体器官等各方面都没有健全，这就对新生儿科提出了更高的要求，新生儿科主要采用的是无陪护病房，所以在进行护理的过程中，就为实际的护理工作提出了更高的要求，具有高难度以及高风险的特点，在实际工作的过程中，应该有效的预防护理缺陷的产生，将护理工作做到最好。
1、新生儿科存在或潜在的护理风险因素
护理风险因素不只是存在于患儿方面，甚至是在护理人员自身以及管理的过程中都具有一定的危险隐患。对于患儿来说，主要是因为比较容易受到感染，并且也容易受到损害，一旦生病，就会在短时间内出现较快的变化。对于护理人员来说，护理人员的工作量较大，他们不仅需要承担起护理新生儿的工作，同时还需要对新生儿进行喂养，并且实时监测他们的身体状况，所以如果护理人员不具有较高的责任感，那么就会带来严重的安全隐患。在使用医疗器械方面不当的话，也会造成护理风险的出现。因此加强护理人员的有效管理显得十分必要，这也是在今后工作中应该重视起来的问题。在进行管理的过程中，有些管理人员对新生儿的护理管理认识不到位，缺少对危机的管理意识，并且在科室制度建立的过程中也不完善，所以很多工作都难以得到有效的落实。综上所述，加强新生儿科的护理质量，降低危险因素的发生是今后的重中之重，有针对性的制定出相关对策，对于今后服务质量的提升具有重要的指导意义。
2、新生儿科护理风险管理对策
首先，对于护理人员而言，他们应该加强对护理危险方面的教育，只有在思想上得到高度的重视，才能在实际工作中具有一定的责任感。护理人员在进行操作以前，需要开展风险评估，并且对实际的情况了解充分，严格按照规章制度的要求落实责任，保证护理质量的提升。最大化的将护理风险降到最低。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患儿家属应该对应该承担的风险做好充分的了解，这一点护理人员应该予以告知，并且重点监护具有低风险评估的新生儿。无论是在沐浴还是在抚触等方便，都应该予以必要的指导。
其次是在新生儿病房制度的监理过程中，需要尽可能的予以完善，并且各项护理制度的建立实际上起到的是约束与规范的作用，相关科室应该建立起一个专门的监控小组，起到规范护理流程的作用，这样护理工作才能更加顺利的开展下去，各个护理人员对自身工作的重要性才能具有一个更加全面的了解与认识。此外，护理人员还需要不断学习新知识，掌握新技能，在理论基础与操作之上，对于专业的知识以及操作内容加以熟练，定期开展培训与考核，让护理人员始终具有高度的紧张感，这样他们的专业护理水平才可以得到进一步的提升，让新生护理工作变得更加完善。
第三是要采用人性化的管理，尽可能的保证新生儿具备充足的人员配置，以降低新生护理缺陷的发生，护理人员对于自身的工作应该具备高度的认知感，不断将健全的护理观念以及护理服务应用在实际工作中，不断改进护理工作中存在的不足之处，这样才能保证护理风险的降低。另外要加强夜间、午间以及交接班期间的薄弱环节的工作，合理安排人力资源，尽量减少患者等待时间，提高巡视次数，以减少不必要的护理风险。
第四，做好消毒隔离工作设立相对独立的新生儿病室，分设足月新生儿病房、早产儿监护室、隔离室、配奶室、治疗室等；严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域间标识明确。工作人员进入病室要戴口罩、帽子，穿洁净工作服，每次工作前后认真洗手。非本室工作人员不得随意入内。专设消毒班的岗位，负责每天的消毒工作。每天用消毒液擦拭所有用具1次或2次（门把手、床头柜、桌凳等）；地面每天湿式清扫3次，有污染时及时用消毒液擦拭；病房内动态空气消毒机每隔2h自动消毒1h，每月定期做空气、物表、医务人员的手等环境卫生学监测，监测结果做好登记；新生儿使用的衣服、被子、被单等，使用前必须高压灭菌，并设专用柜存放；新生儿喂奶及沐浴用品必须一婴一用，并经过高压蒸汽消毒；新生儿患传染病者，应分室隔离，床栏应挂标记；遇有医院感染时应严格执行分组护理的隔离技术；严格执行无菌操作规程，加强医院感染监测。
第五，加强安全管理要严格执行“三查七对”制度，在进行交接班和做治疗时严格核对腕带，做到万无一失；新生儿病房实行24h封闭式管理，严禁外人入内，防止新生儿丢失。加强设备管理，每台设备责任人明确，建立设备登记和维修登记本，定时检修，发现问题及时上报，及时维修，确保设备的安全使用。
最后，加强与家属的沟通主要是做好健康宣教和新生儿护理知识指导；做好住院前、住院中、出院时的健康教育。每周要进行集体宣教一次，由护士长主持，普及新生儿护理知识和住院院须知等，了解家长需求、意见和建议，解答家长疑问，增进了与家长的沟通，很好地规避了护患纠纷的风险。
3、小结
随着医学的发展和护理模式的改变，公众的健康意识和维权意识日益增强，患者对护理服务的要求也越来越高，使护理风险管理已成为一项长期性和持续性的工作。尤其作为新生儿科护理人员，只有不断加强防范护理风险的意识和能力，健全护理管理机制，合理配备人力资源，完善各种规章制度，努力从制度规范、护理服务流程、人员培训、风险评估等各个环节入手，善于观察，总结和分析护理安全风险管理与防范措施，从而才能有效推进科学化、制度化的护理质量管理，杜绝护理风险的发生，确保新生儿的安全。
参考文献：
[1]王淳德，郑思炳，王渠江.医疗风险管理浅析[J].中国卫生事业管理，2003，18（7）：405.
[2]原萍.从护理管理角度谈新生儿科的感染控制[A].中华中西医学杂志，1728—3655（2009）010—064—02.
论文作者:孟凡艳
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/19
标签：新生儿论文; 儿科论文; 护理人员论文; 新生论文; 风险论文; 工作论文; 是在论文; 《健康世界》2017年第7期论文;