蒋刚
（武汉科技大学附属天佑医院神经内科二病区 湖北武汉 430064）
【摘要】 目的：分析综合护理方法对于帕金森病患者的护理效果。方法：本文的研究对象选用的是我院在2008年2月至2014年12月期间治疗的帕金森病患者，共110例。将此110例帕金森病患者按随机数字评分表的评分方法分为两组，即对照组与观察组。对照组患者在治疗期间进行常规护理，观察组患者则进行综合护理。针对本研究中的110例帕金森病患者进行为期2年的追踪调查及护理，评价并比较两组患者的生活质量指标，进而评价护理方法对帕金森病患者生活质量的影响。结果：观察组患者在治疗期间经综合护理方法护理后的自我管理、服药依从性、疾病防治及自我护理能力等指标均显著优于对照组患者，两组结果比较时差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：综合护理方法较为全面、细致的记录了帕金森病患者的检查结果、病情变化、治疗或用药的方法及时间等指标，让医生和患者充分的了解了患者的病情发展情况，进而有效的提高了患者的生活质量和治疗效果。
【关键词】 帕金森病；综合护理；生活治疗；护理效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）15-0167-02
据临床疾病统计结果得知，帕金森病的发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。帕金森病属于神经系统变性疾病，老年患者好发。该病的主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，致使纹状体多巴胺含量显著性减少而致病；到目前为止，其病因尚不清楚，多是由遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等多因素参与所致；主要导致患者出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍等症状，严重降低了此类患者的生活质量[2]。近年来如何提高帕金森病患者的生活质量逐渐引起我国公共卫生组织的关注。有研究表明，在帕金森病患者治疗期间进行有效的护理可显著改善患者的生活质量[3]。为此，本文在我院治疗的110例帕金森病患者中分别应用了常规护理及综合护理方法，进而评价了两种护理方法对此类患者生活质量的影响。具体如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
搜集我院在2008年2月至2014年12月期间治疗的110例帕金森病患者的相关资料信息。对照组55例患者中，男性患者有27例，女性患者有28例，最大年龄是81岁，最小年龄是42岁，平均年龄为（63.7±3.12）岁；观察组患者中，男性患者有20例，女性患者有35例，最大年龄是79岁，最小年龄是40岁，平均年龄为（65.5±3.87）岁。所有患者均伴有不同程度的静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍等症状入我院检查治疗，经病史、症状、体征及多巴胺转运体功能显像检查确定诊断为帕金森病。利用SPSS16.0对两组患者临床资料进行统计分析得知，两组患者在性别、年龄等资料中比较时无显著性差异，因此具有可比性。
1.2 方法
1.2.1常规护理：进行常规治疗及用药护理，并定期随访、建议患者定期复查。
1.2.2综合护理：（1）心理护理：护理人员与患者保持良好的沟通，及时了解患者病情需要，发现并消除患者的不良心理；（2）生活护理：为患者布置舒适温馨的病房，缓解患者的心理压力，保持愉快、舒适的心情；吞咽困难、饮水呛咳的患者可给予鼻饲饮食；长期卧床者应定期翻身拍背，以避免褥疮和坠积性肺炎的发生；尿失禁者需行导尿；（3）饮食护理：便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物；（4）运动护理：让患者进行适当运动，以强化肢体的运动功能，如慢走、太极拳等；（5）用药指导：监测患者的用药情况，让其定期服药，服用左旋多巴制剂的患者用药应与进餐隔开，应餐前1小时或餐后1个半小时用药。
1.3 本研究中的生活质量评价标准以患者的自我管理能力、服药依从性、疾病防治能力及自我护理能力等指标综合评定结果为标准。
1.4 统计处理
对此数据采用SPSS16.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用χ2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P＜0.05，则具有统计学意义。
2.结果
2.1对照组帕金森病患者在治疗期间进行常规护理，观察组患者进行综合护理，一段时间后，比较两组患者的生活质量评分指标。具体见下表1：
从上表中结果可以得出，观察组患者在治疗期间经综合护理方法护理后的自我管理、服药依从性、疾病防治及自我护理能力等指标均显著优于对照组患者，两组结果比较时差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
帕金森病是一种慢性进展性疾病，具有高度异质性[4]。不同病人疾病进展的速度不同。目前尚不能治愈。早期患者通过药物治疗多可很好的控制症状，至疾病中期虽然药物仍有一定的作用，但常因并发症的出现导致生活质量的下降[5-6]。疾病晚期由于患者对药物反应差，症状不能得到控制，患者可全身僵硬，生活不能自理，甚至长期卧床，最终多死于肺炎等并发症。目前随着护理工作的发展，护理方法及护理效果在帕金森病患者的护理工作中受到了更多的关注，且综合护理、临床护理路径、针对性护理等方法被广泛应用。
综合护理是随着护理工作逐渐发展而形成的一种全方位的护理方法，主要是针对疾病较复杂、治疗难度较大的疾病病种。综合护理主要是从患者的心理、生活、饮食、运动、病情及用药等多方面进行跟踪调查、指导、干预的一种护理方法。综合护理较常规护理方法更具体、全面，更着重于患者的心理、病情、营养、用药、生活等方面，因此有效的改善了患者的营养状态并提高了患者对治疗、用药的依从性，进而改善病情。
通过本文对综合护理对帕金森病患者生活质量的影响中得出，帕金森病患者在治疗期间经综合护理方法护理后的自我管理、服药依从性、疾病防治及自我护理能力等指标均显著优于常规护理的患者，两组结果比较时差异显著。因此得出结论，综合护理方法对帕金森病患者生活质量上的影响巨大，可显著改善帕金森病患者的生活质量，因此该护理方法值得广泛应用于帕金森病患者的护理工作中。
【参考文献】
[1]王翠平.探讨综合护理干预对帕金森病患者生活质量的影响[J].河北医药,2011,23(33):3661.
[2]王锦玲.综合护理对老年帕金森患者生活质量的影响分析[J].中国美容医学,2012,12(21):725.
[3]董湘萍.综合护理干预对帕金森病患者负性情绪和生活质量的影响[J].护理实践与研究,2013,7(10):6.
[4]林彬.综合护理干预对帕金森病患者生活质量的影响[J].中国现代医学杂志,2011,16(21):1931.
[5]Izumi S，Muano T，Mori A，et al.Common carotid artery stiffness， cardiovascular function and lipid metabolism after menopause. Life Sci， 2012，78(15)：1696-1701.
[6]刘炼红.综合护理干预对帕金森病患者生活质量的影响[J].白求恩军医学院学报,2012,2(10):154.
论文作者:蒋刚
论文发表刊物:《心理医生》2015年15期供稿
论文发表时间:2016/5/10
标签：患者论文; 帕金森论文; 病患者论文; 生活质量论文; 方法论文; 两组论文; 年龄论文; 《心理医生》2015年15期供稿论文;