新乡市第一人民医院心胸外科 河南 新乡 453000
摘要：目的：探讨心理疏导护理法在肺癌患者围手术期护理的应用价值。方法：选取2017年8月到2018年8月于我院进行手术治疗的肺癌患者共计90例，根据患者的手术时间，将患者分为疏导组和常规组，常规组进行常规护理，疏导组患者在常规组的基础上加用心理疏导护理法，对比两组患者的心理情况和睡眠情况。结果：疏导组患者的焦虑程度与抑郁程度要明显低于常规组患者，疏导组患者的各项睡眠指标要明显好于常规组，说明疏导组患者的睡眠质量要好于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在临床肺癌患者的围手术期治疗中，给予患者有效的心理疏导护理能够较好地改善患者的临床心理状态，促进患者的治疗，具有重要的临床意义，值得推广使用。
关键词：心理疏导护理法；肺癌；围手术期护理；
肺癌是目前全球十分普遍的一种恶性肿瘤疾病，其临床死亡率一直处于居高不下的状态，成为了世界恶性肿瘤死亡率第一位的疾病；并且在近年来，随着社会环境的不断恶化，在临床中肺癌患者的数量呈现出逐渐增加的趋势，手术治疗是目前临床中肺癌患者的主要治疗方式[1]。相关研究显示，在患者的围手术其中给予相应的心理疏导护理能够有效提高患者的临床疗效，本次研究就对该护理在临床中的应用价值进行探讨分析，详细内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年8月到2018年8月于我院进行手术治疗的肺癌患者共计90例，所有患者经临床检查，均确诊，且所有患者无淋巴肿大、脑门转移等临床症状，根据患者的手术时间，将患者分为疏导组和常规组。疏导组患者45例，男24例，女21例，年龄（33-75）岁，平均年龄（51.23±7.56）岁；常规组患者45例，男25例，女20例，年龄（34-76）岁，平均年龄（53.78±6.55）岁。将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
1.2.1常规组
常规组患者进行常规的围手术期护理。
1.2.2疏导组
疏导组患者在常规组的基础上加用心理疏导护理法进行围手术期护理，详细内容如下。
（1）术前心理护理
患者自身并未对自己的情况具有较为清晰的了解，往往会由于不了解情况而出现恐惧、忧郁等负面情绪；因此急诊手术患者在进入医院后，护理人员要积极主动与其进行沟通，向患者介绍自身身份，协助患者进行各项检查工作，同时在检查过程中耐心解答患者的问题，消除患者的疑问；根据患者的情况向其介绍其目前的各项情况以及将会进行的手术内容和手术流程，并且告知其在手术中的相应的注意事项，可以向其举出一些手术成功的病例，以提高其信心；另外，也要向患者介绍手术后可能会出现的情况及并发症，使患者对术后的情况有一定的了解，不会在手术后出现过于异常的情绪[2]。
（2）术后心理护理
手术结束后，一般情况下在麻醉效果失效后，患者在一定时间中会感受到较为剧烈的疼痛，如果在这段时间中患者的注意力过于集中，处于紧张、抑郁等情绪中，其疼痛感受将会更为明显，因此为了降低患者的疼痛，手术结束后护理人员与患者的家属应当陪护在患者身旁，如果患者的情况过于严重则应为患者提供止痛药物，帮助患者缓解疼痛；另一方面，部分患者在进行手术后，会出现精神萎靡、食欲不振等情况，其活动与说话的欲望出现明显的降低，对于其康复造成负面的影响，此时，护理人员应当主动与患者进行沟通。
1.3观察指标
使用抑郁自评量表和焦虑自评量表对两组患者的心理状态进行评分，同时记录两组患者的睡眠情况。
1.4统计学分析
采用SPSS 22．0软件进行数据处理，计量资料以(x±s)表示 ，采用 t检验，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疏导组与常规组患者的焦虑和抑郁评分比较
疏导组患者的焦虑程度与抑郁程度要明显低于常规组患者，差异具有统计学意义（p<0.05），详情见表1。
2.2疏导组与常规组患者的睡眠质量对比
疏导组患者24h睡眠时间为（8.12±2.45）h，常规组为24h睡眠时间为（5.59±1.33）h，t=6.088，p=0.000；疏导组患者觉醒时间为（0.35±0.14）h，常规组觉醒时间为（1.43±0.25）h，t=25.285，p=0.000；疏导组患者觉醒次数为（2.95±0.54）次，常规组觉醒次数为（8.19±0.32）次，t=56.000，p=0.000；疏导组患者睡眠维持率为（94.25±3.14），常规组睡眠维持率为（78.05±4.25），t=20.528，p=0.000；疏导组患者的各项睡眠指标要明显好于常规组，说明疏导组患者的睡眠质量要好于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
随着我国居民生活水平的不断提高，人们对于疾病的治疗不再只是局限于对疾病本身治疗效果进行要求，也开始要求得到较好的临床体验，要求在治疗过程中减少治疗的痛苦。而在临床医疗理念的不断发展中，也开始逐渐强调在疾病治疗中尽量减少患者痛苦，将患者感受作为治疗效果的重要评价标准[3]。
心理疏导护理法是临床中较为新颖的一种护理方式，其强调在护理过程中关注患者的心理感受，将患者的临床体验作为临床护理效果的主要评价标准，要求护理人员在日常护理中除了对患者进行饮食和生活指导外，还要关注患者的心理状况，根据患者的心理情况给予相应的护理工作，改善的患者的心理状况，促使患者能够积极配合临床治疗，提高患者的临床效果。在本次研究中，加用心理疏导护理法进行护理的疏导组患者的心理情况和睡眠情况较之常规组要更好，显示患者的心理情况得到了有效的改善，这对于临床治疗具有十分积极的意义。
综上所述，在临床肺癌患者的围手术期治疗中，给予患者有效的心理疏导护理能够较好地改善患者的临床心理状态，促进患者的治疗，具有重要的临床意义，值得推广使用。
参考文献：
[1]俞雅红, 唐成武, 郭慧慧. 心理护理干预在肺癌围手术期的应用研究[J]. 中国现代医生, 2016, 54(11):132-135.
[2]周淑如,李芳侠,吕洁,等.护理干预对肺癌患者精神心理障碍的影响[J].中华肺部疾病杂志（电子版）,2015,(6).
[3]杨维海, 张春侠, 程柏玲. 舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37(11):1499-1500.
论文作者:朱文娟
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/26
标签：患者论文; 常规论文; 心理论文; 手术论文; 肺癌论文; 情况论文; 睡眠论文; 《中西医结合护理》2019年第02期论文;