漯河市第六人民医院 河南漯河 46200
【摘 要】目的:本文旨在提高妇产科的护理质量,通过对妇产科腹腔镜手术病患的护理方法的分析,研究其护理效果,帮助临床护理质量的提升。方法:本文对2014年3月到次年6月之间某院妇产科收治的腹腔镜手术病患进行了调查研究,选取60名病患进行护理干预,并对结果进行了分析。结果:在经过精心护理后,病患对护理的满意度为93.3%,平均住院时间4~5天,并且术后没有出现并发症。结论:有效对妇产科腹腔镜手术病患进行护理干预可以缩短病患住院时间,提高病患对医院护理工作的满意度,改善医患关系。
【关键词】妇产科;护理干预;腹腔镜;效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-09-187-01
通过腹腔镜方法进行手术对于减少病患疼痛程度,减少手术时间及出血量有很大帮助,并且其操作方法也更简单方便,同时能促进病患尽快康复,因此在妇产科应用较多。但手术过后病患的护理工作也特别重要,如护理不当可能引发感染等问题影响病患康复。基于此,文章对2014年3月到次年6月之间某院妇产科收治的病患进行了护理干预,研究其护理方法及护理效果,现做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取60例某院妇产科于2014年3月到次年6月腹腔镜手术的病患为研究对象。病患的病程及年龄无明显差异,在这60例病患中异位妊娠手术14例,输卵管阻塞再通手术16例,卵巢囊肿手术与畸胎瘤手术各4例,子宫肌瘤手术22例。
1.2方法
1.2.1术前护理
腹腔镜手术是一种常见的临床手术,操作方便、安全性好,应用腹腔镜进行手术的治疗效果也较明显,因此目前已被广泛应用。但是有一些病患由于不够了解腹腔镜手术,出于对手术的恐惧和对自身病情的担心,容易产生焦虑或恐惧的心理。在这种情况下,护理人员在手术前应当密切关注病患的心理,主动与他们交谈,了解病人的顾虑,帮助病人消除疑虑。应当在术前对病患介绍腹腔镜手术的操作过程、治疗效果及注意事项,疏导病患的情绪,要保证病患在积极乐观的状态下进行手术。除此之外,还要对病患进行全身检查,包括其各项体征、身体有无异常、皮肤有无破损等,避免手术中腹部感染。
1.2.2术前准备
在手术前连续三天,每天对病患阴道进行冲洗,需检查病患阴道分泌物是否出现异常,将情况报给主治医师。在手术前一天晚上对病患需要使用肥皂水进行灌肠,排空病患的肠道。术前几天病患不能食用豆类或奶类食物,术前六小时不能饮水或进食,保证病患的肠道没有胀气,这些可以避免手术中被细菌感染。手术室在术前需准备妥当,所有器械放在指定位置,不得随意挪动。病患上手术台后应指导其体位正确,身体不能直接接触金属类的器械,避免在电刀治疗时被灼伤。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆病患姿势正确后先检查其导尿管及静脉通道是否正常,不能出现尿液外渗或出血等问题。
1.2.3术中护理
在进行手术时,护理人员需要对病患情况及变化密切观察,特别注意病患的麻醉情况,以及血压、脉搏、呼吸、体温和血氧的饱和度,如出现异常立刻告知主刀医生。对于器械也需时刻关注,以免因器械问题出现事故。根据医生要求及手术需要,应对仪器各项参数进行技术调整。手术过程中一定要时刻注意观察,不能松懈,避免发生意外。
1.2.4术后护理
在手术结束后将病患安全送回病房,根据病患个人体征及麻药半衰期确定观察时间的长短。病患需要保持平卧,不得使用枕垫,将其头部偏向一边,以防其呕吐可能产生的窒息。在病患的意识完全恢复之后需要定期对其进行翻身,并帮助病患缓解疼痛感,调整呼吸。当病患可以下床后要鼓励其下床锻炼,有利于病患的身体恢复及血液循环。
1.3护理满意度评价标准
对病患及家属采用问卷调查的方式进行了解,对术前、术中及术后护理进行全方位的评价。该问卷满分为100,评价分为非常满意、一般满意及不满意三档。非常满意指评分大于90分,一般满意为80~90分,80分以下为不满意。综合护理满意度(%)=(非常满意+一般满意)/60×100。
1.4统计学方法
对调查结果使用SPSS14.0进行统计学分析,使用t对计量资料进行检验,使用 对计数的资料进行检验,差异(P<0.05)具有统计学意义。
2结果
选取的60例病患均安全出院,平均住院时间4~5天,并且手术之后没有出现并发症。病患对护理的满意度为93.3%。
3讨论
由于人们受到环境、食物等因素的影响,子宫肌瘤、急性盆腔炎、宫外孕等病患越来越多,这些疾病对病患的危害较大,影响正常生活。随着腹腔镜手术的不断应用,对妇产科疾病的质量有极大的意义,其护理工作也尤为重要。通过护理干预腹腔镜手术病患,可以有效增强治疗效果,减少病患的疼痛感及住院时间,并有效避免并发症。在对病患进行康复护理过程中,对病患进行腰,手、腿等部位的全身按摩,可以有效促进其血液循环,加快病患的康复。在进食方面应注意仍不能食用豆制品或奶制品,可食用米汤等易于消化的食物。等病患伤口愈合再允许其下床,避免过早活动使得伤口裂开,从而引发感染。通过本文的研究,发现使用正确的护理方法可以促进腹腔镜手术病患的康复治疗,提高病患对护理工作的满意度。
综上所述,妇产科腹腔镜手术病患经过术前、术中及术后全面护理,可以明显提高其治疗效果,缩短住院时间,减少并发症产生,因此值得推广应用。
参考文献:
[1]程小芳,陆关珍. 人性化护理在妇产科腹腔镜手术围术期的应用效果观察[J]. 中国现代医生,2015,31:132-135.
[2]刘桂香. 探析妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的临床护理效果[J]. 中国卫生标准管理,2015,32:232-233.
[3]于文佳,范新霞. 妇产科腹腔镜手术患者173例的术前术中术后护理[J]. 中国实用医药,2015,06:226-227.
[4]董梦婷,吴柳静,陈妃葵. 手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用效果观察[J]. 包头医学院学报,2015,04:112-114.
[5]李梅英,肖菊香. 异位妊娠腹腔镜手术患者应用临床护理路径效果分析[J]. 基层医学论坛,2015,35:5008-5009.
论文作者:刘娜,张欣
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/9/30
标签:病患论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 妇产科论文; 术前论文; 方法论文; 效果论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;