株洲市妇幼保健院 湖南株洲 412000
【摘 要】目的：探讨中医外科治疗糖尿病合并痈的临床疗效。方法：于2015年4月到2016年4月间，在我院选择糖尿病合并痈60例患者作为研究对象，将患者随机分为常规组（n=30）和中医组（n=30），给予常规组患者进行常规组，给予中医组患者进行中医外科治疗，统计对比两组患者的治疗效果。结果：中医组患者住院时间与常规组相比明显较少，P＜0.05。中医组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高，P＜0.05。中医组患者并发症发生率与常规组相比明显较低，P＜0.05。结论：中医外科治疗糖尿病合并痈的临床疗效显著，可有效提升患者治疗效果，可在临床推广运用。
【关键词】中医外科；糖尿病合并痈；疗效
痈是指因金黄色葡萄球菌感染而引起的多个临近毛囊的深部感染，属于临床较为较为严重的皮肤病，属于急性化脓性疾病的一种。糖尿病患者长时间高血糖作用下常出现多种并发症，痈是糖尿病患者的常见严重并发症。当前受不良生活习惯、不良饮食习惯的影响，糖尿病的发病率正呈上升趋势，直接使得糖尿病合并痈的发生率明显升高，加强对患者的临床治疗效果是当前研究的重点问题。此次研究中探讨中医外科治疗糖尿病合并痈的临床疗效，以期改善患者预后。以下进行具体报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2015年4月到2016年4月间，在我院选择糖尿病合并痈60例患者作为研究对象，所有患者糖尿病诊断均符合WHO制定的相关诊断标准；均排除存在其他严重并发症患者；排除其他皮肤病患者；均排除严重内科疾病；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。将患者随机分为常规组（n=30）和中医组（n=30），常规组患者中男女比为17：13；年龄34-73岁，平均年龄（51.2±7.5）岁；中医分期：肿疡期7例，脓疡期11例，溃疡期12期；中医组患者中男女比为18：12；年龄34-72岁，平均年龄（51.1±7.4）岁；中医分期：肿疡期8例，脓疡期11例，溃疡期11期。与常规组对比，中医组患者性别、年龄、中医分期等一般基线资料无差异（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。
1.2 方法
所有患者均进行常规降糖治疗。给予常规组患者进行常规组，给予患者静脉滴注常规抗生素进行抗感染治疗，部分患者可给予适量抗凝药物治疗。
给予中医组患者在常规组的基础上进行中医外科治疗，根据患者实际中医辩证分型进行针对性治疗。给予肿疡期患者给予金黄散醋外敷治疗；给予脓疡期患者使用电针治疗，电压为25mV，将患者脓肿最高部位点破，使脓肿自动流出，使用棉球将分泌物吸出，并使用黄金膏外敷；对于溃疡期患者需将患者坏死组织及水肿肉芽等进行清创，并给予患者适量中药生肌药物治疗[1]。
1.3 观察指标
统计对比两组患者住院时间。统计对比两组患者的治疗效果：治愈：患者治疗后临床症状消失，创面完全愈合；有效：患者治疗后创面明显减小，肉芽生长；无效：未达上述标准[2]。治疗总有效率=治愈率+有效率。对比两组患者并发症发生状况。
1.4 统计学方法
上述患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，住院时间采用均数±标准差（ ）表示，以t进行检验。治疗效果及并发症采用率（%）表示，以X?进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
中医组患者住院时间为（44.2±23.1）d，与常规组（54.2±22.4）d相比明显较少，t=2.043，P＜0.05。
中医组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高，P＜0.05。详见下表。
中医组患者无并发症发生，常规组患者术后出现肺部感染2例，酸中毒3例，中医组患者并发症发生率0.0%与常规组16.7%，X?=5.455，P＜0.05。
3 讨论
痈常发生在免疫力较为低下患者。糖尿病是临床较为常见的慢性进行性疾病，临床发病率较高。当前人类饮食结构及生活方式的改变，使得糖尿病的发病率正呈上升趋势，且糖尿病的发生正逐渐向年轻化方向发展。糖尿病患者极易出现血管损伤，免疫能力下降等，引起诸多并发症的发生，进而使得糖尿病合并痈的发生率正在不断升高。痈属于急性化脓性皮肤病，患者常出现疼痛、发热等相关症状，且患者免疫功能下降，使得患者治疗过程中极易出现感染等相关并发症，影响治疗效果[3]。以往治疗糖尿病合并痈多采取常规抗感染治疗，但患者治疗效果不佳。此次研究中中医组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高，说明采取中医外科治疗能进一步提升患者疗效。中医中将痈划为痈疽范畴，临床可根据患者实际病情将患者分为肿疡期、脓疡期、溃疡期，根据患者实际病情状况，采取针对性切开引流、中药外敷、病灶清除等方式治疗，能有效促进患者病灶消失，促进患者化腐生肌、消肿止痛，有效减少患者住院时间，促进患者早日康复[4]。采取中药外科治疗时，能促进患者早日康复，早日改善患者临床症状，减少患者并发症发生率，减少患者治疗经济负担，改善患者预后[5]。此外，临床对患者治疗时，需加强对患者血糖监测，积极控制患者血糖，并加强对患者的饮食指导、皮肤清洁，以提升治疗效果。
综上，中医外科治疗糖尿病合并痈的临床疗效显著，可有效提升患者治疗效果，减少患者并发症发生率，促进患者早期出院，具有良好的临床推广运用价值。
参考文献：
[1]徐硕.糖尿病合并痈的中医外科治疗分析[J].内蒙古中医药，2013，32（8）：35.
[2]王美仕.糖尿病合并痈的中医外科治疗分析[J].大家健康（下旬版），2015，30（2）：46-46，47.
[3]韦泽灵，张雪秋.糖尿病合并痈的中医外科治疗分析[J].医学信息，2014，27（2）：379-380.
[4]王永奎.糖尿病合并痈的中医外科治疗效果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，23（4）：263-263.
[5]袁大龙，曲爽.60例中医外科治疗糖尿病合并痈[J].医学信息，2014，27（27）：508-508.
论文作者:毛武塬
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/23
标签：患者论文; 中医论文; 常规论文; 外科论文; 并发症论文; 糖尿病论文; 治疗效果论文; 《航空军医》2016年第21期论文;