无锡市中医医院 214000
摘要：目的：分析评判性护理干预对乳腺癌患者术后疼痛和睡眠状况的影响。方法：选取我院2016年3月~2017年收治的乳腺癌140例患者作为本次研究患者，可将本次选取的乳腺癌患者分为实验组和对照组，对两组患者护理前后生活质量、疼痛情况以及睡眠情况等。结果：实验组患者护理后的生活质量明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者的疼痛情况有明显改善，与对照组相比有较大差异，实验组患者护理后的睡眠持续时间和入睡时间明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论：评判性护理在乳腺癌患者手术治疗中应用后，对于提高患者手术后的生活质量和疼痛情况以及睡眠质量等有重要意义，相比起采取常规护理，评判性护理能够促进患者对护理的满意程度，提高护理效果。
关键词：评判性护理；乳腺癌；手术治疗；疼痛情况；睡眠情况
乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤疾病，临床中常用的治疗手段为乳房根治性切术手术，成功率较高，但是由于手术会对患者的形体造成损伤，患者的第二性征会被破坏，因此患者会承受严重的心理压力，对患者会造成严重的心理负担，而心理创伤不利于患者术后的恢复，严重影响患者术后的生活质量，患者会承受严重的疼痛，造成睡眠障碍[1]。评判性思维在护理中的应用，是护理人员要将评判性思维应用于临床护理操作中。
1资料和方法
1.1一般资料 本次选取的乳腺癌患者分为实验组和对照组，实验组和对照组患者各有70例。实验组的患者平均年龄为（41.36±7.41）岁，对照组患者的平均年龄为（42.14±7.52）岁。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组患者采取常规护理，在患者手术前进行常规的身体检查，将手术需要的医疗器材准备好，在手术的过程中严密监测患者的生命体征变化，手术后指导患者采取康复训练，促进患者尽早恢复。
1.2.2实验组 为实验组患者采取评判性护理。首先要向患者进行乳腺癌疾病的健康宣教，向患者介绍手术治疗方法、过程、注意事项以及采取手术治疗的必要性，将手术室环境和手术中可能发生的问题告知患者，让患者对治疗有一定了解，消除陌生、恐惧的情绪，增加治疗的信心[2]。患者在手术前要进行常规的检查，根据患者的病情和身体指标确定手术时间，手术过程中监测患者生命体征的变化。术后，护理人员要指导患者进行情绪的自我调整，并且提供给患者合理的睡眠方案，为患者营造一个安静、舒适、干净的病房环境[3]。
1.3评价标准 为患者采取GQOLI-74生活质量综合评定问卷，分析患者的生活质量评分，分数越高表示患者生活质量越高。采取视觉模拟评分法分析患者术后疼痛程度[4]。
1.4统计学方法 应用SPSS22.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用X2进行检验，用%表示，P〈0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者生活质量评分 实验组患者护理后的生活质量明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
表1 两组患者生活质量评分
3讨论
乳腺癌患者采取乳房根治性切除术治疗后，会为患者的身心造成严重的损害，严重的也会危及患者的生命安全，为了提高患者的治疗效果需要采取有效的护理干预。批判性思维在被提出后应用于各个领域，但是在护理却无法得到统一的实践应用，随着近几年批判性思维在护理操作中的应用，为临床护理提出了新的护理思路。
综上所述，评判性护理在乳腺癌患者手术治疗中应用后，对于提高患者手术后的生活质量和疼痛情况以及睡眠质量等有重要意义，相比起采取常规护理，评判性护理能够促进患者对护理的满意程度，提高护理效果。
参考文献：
[1]程锦珍，卢小虎，李格宁，等.自理能力评判对乳腺癌患者术后康复的影响[J].中华现代护理杂志，2015，（11）：1290-1292，1293.
[2]李颖.Seminar教学法对护理本科学生评判性思维能力及学业自我效能的影响[J].国际护理学杂志，2017，（23）：3303-3305.
[3]张蓝方，蒋文慧，张亚楠，等.我国重点院校护理硕士生评判性思维能力现状及其影响因素[J].解放军护理杂志，2017，（17）：1-5.
[4]邓菲菲，邓辉.高仿真模拟教学法对高职护生护理岗位胜任力及评判性思维能力的影响[J].护理研究，2017，（33）：4198-4201.
论文作者:程静娴,蒋潇雨
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 实验组论文; 乳腺癌论文; 生活质量论文; 对照组论文; 术后论文; 疼痛论文; 《健康世界》2018年12期论文;