伊春市第一医院 153000
摘要：目的 观察分析甲功五项测定在甲状腺功能诊断中的临床应用价值。方法 选取2017年2月-2018年9月我院内分泌科确诊的甲状腺功能紊乱患者100例作为研究对象，根据疾病类型不同分为甲亢组和甲减组，每组患者50例。选择2018年6月-2018年9月来我院进行健康体检的正常人群50例作为对照组。检测并比较三组血清血清游离三碘甲状腺氨酸（FT 3）、游离甲状腺素（FT 4）、三碘甲状腺原氨酸（T 3）、甲状腺素（T 4）、促甲状腺激素（TSH）水平。结果 与对照组比较，甲亢组患者T3、T4、FT3、FT4水平显著升高，TSH水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，甲减组患者T3、T4、FT3、FT4水平显著降低，TSH水平明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同甲状腺功能疾病患者甲功五项指标水平之间存在差异，临床上可以广泛应用于甲状腺功能疾病的检测中，可以取得显著的临床应用效果。
关键词：甲功五项；甲状腺功能性疾病；应用效果
甲状腺功能紊乱是内分泌科的常见疾病，发病早期症状不明显，如何准确诊断甲状腺功能状态是临床面对的难题[1]。有研究指出妊娠期妇女生理状态特殊，其甲状腺分泌水平与常人相比有所差异，甲功五项指标检测结果可为临床诊断甲状腺功能提供一定依据。本文观察分析了甲功五项测定在甲状腺功能诊断中的临床应用价值，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月-2018年9月我院内分泌科确诊的甲状腺功能紊乱患者100例作为研究对象，根据疾病类型不同分为甲亢组和甲减组，每组患者50例。其中，甲亢组男性患者11例，女性患者39例，年龄21-51岁，平均年龄（40.25±3.65）岁。对照组男性患者9例，女性患者41例，年龄23-54岁，平均年龄（40.29±4.62）岁。选择2018年6月-2018年9月来我院进行健康体检的正常人群50例作为对照组，其中，男性15例，女性35例，年龄20-50岁，平均年龄（40.20±3.25）岁。三组的性别及年龄等基本资料之间经过统计学的比较分析后，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法及观察指标
所有研究对象均采集空腹静脉血，分离血清，采用西门子公司的全自动化学发光免疫分析仪及配套试剂。进行甲状腺功能五项指标的检测，研究指标包括：血清游离三碘甲状腺氨酸（FT 3）、游离甲状腺素（FT 4）、三碘甲状腺原氨酸（T 3）、甲状腺素（T 4）、促甲状腺激素（TSH）。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1三组患者甲功五项检测水平比较
如表1所示，与对照组比较，甲亢组患者T3、T4、FT3、FT4水平显著升高，TSH水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，甲减组患者T3、T4、FT3、FT4水平显著降低，TSH水平明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 三组患者甲功五项检测水平比较（）
3 讨论
甲状腺是人体最为重要的内分泌器官之一，位于颈部甲状软骨下方，是一个蝴蝶型的小器官，形似遁甲，所以命名为甲状腺。甲状腺是人体重要的代谢调控者，甲状腺可通过分泌甲状腺激素来控制人体能量使用速度、制造蛋白质以及调节人体机能，是维持人体生命健康的重要器官。甲状腺功能性疾病是内分泌科常见的疾病，多发生于女性患者，发病率较高，严重影响了患者的身体健康。甲状腺功能亢进（甲亢）系甲状腺激素释放过多所导致，患者临床症见食欲旺盛、心动过速及焦躁等。而甲状腺功能减退（甲减）的发生与甲状腺激素生产过少有关，临床症见怕冷、记忆力下降、食欲减退、轻度贫血等，严重影响患者生活质量[2]。甲状腺功能异常对患者生活质量会产生极大影响，因此精确诊断、早期治疗对患儿而言具有显著意义。临床研究证明，甲状腺功能紊乱时，甲状腺素分泌会有所改变，故当甲状腺功能亢进或减退时，甲状腺功能检测指标可能存在异常[3]。研究证实：甲状腺功能亢进时，机体分泌的甲状腺素增多，因此反应甲状腺激素程度的指标：FT 3、FT 4、T 3、T 4会随之升高。甲状腺素过量会抑制TSH分泌，故甲亢可使TSH浓度降低。反之，甲状腺功能减退时的甲状腺素分泌减少，各甲状腺功能指标则相应出现改变。因此，FT3、FT 4、T 3、T 4和TSH是评估甲亢与甲减的有效检测指标。本次研究结果显示，与对照组比较，甲亢组患者T3、T4、FT3、FT4水平显著升高，TSH水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，甲减组患者T3、T4、FT3、FT4水平显著降低，TSH水平明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，不同甲状腺功能疾病患者甲功五项指标水平之间存在差异，临床上可以广泛应用于甲状腺功能疾病的检测中，可以取得显著的临床应用效果。
参考文献：
[1]高书莲.FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能的临床意义[J].中国当代医药，2013，20（13）：98-99.
[2]崔激平，吴雁翔.FT3、FT 4、TSH与T 3、T 4联检评价甲状腺功能的临床意义[J].当代医学，2016，22（9）：33-34.
[3]付玉华，王瑞清.甲功五项对甲状腺功能紊乱的诊断价值及临床意义研究[J].中国医学创新，2017，14（26）：98-101.
论文作者:袁婷婷
论文发表刊物:《健康世界》2019年1期
论文发表时间:2019/3/20
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