葛永晖
湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421400
【摘 要】目的：探讨优质护理干预在降低腹腔镜手术后感染控制中的运用效果。方法：选取2016年2月至2017年2也于我院行腹腔镜手术的患者88例作为研究对象，根据护理方案的差异，将其分为对照组和实验组。对照组44例患者给予常规护理干预，实验组44例患者给予优质护理干预。比较两组患者术后感染状况、对护理满意度。结果：实验组患者术后感染率为6.82%（3/44），对照组患者术后感染率为25.00%（11/44），差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者对护理满意度为97.73%明显高于对照组的81.82%（P＜0.05）。结论：优质护理干预运用于腹腔镜手术患者，能够有效地降低其术后感染率，提升患者对护理满意度，值得临床推广与应用。
【关键词】优质护理干预；腹腔镜手术；术后感染；效果
Objective：To explore the effect of high quality nursing intervention in reducing infection control after laparoscopic surgery. Methods：from February 2016 to 2017，88 patients who underwent laparoscopic surgery in our hospital were selected as the subjects. According to the difference of nursing plan，they were divided into 2 groups：control group and experimental group. 44 patients in the control group were given routine nursing intervention，and 44 patients in the experimental group were given high quality nursing intervention. The status of postoperative infection and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results：the infection rate in the experimental group was 6.82%（3/44），and the infection rate in the control group was 25%（11/44），the difference was statistically significant（P < 0.05）. The satisfaction rate of the patients in the experimental group was 97.73%，which was significantly higher than that in the control group 81.82%（P < 0.05）. Conclusion：high quality nursing intervention for patients undergoing laparoscopic surgery can effectively reduce postoperative infection rate and improve patient satisfaction with nursing，which is worthy of clinical promotion and application.
[Key words] high quality nursing intervention；laparoscopic operation；postoperative infection；effect
随着当前医疗技术的不断发展，外科手术成为人们治疗各种疾病的主要方案之一，且越来越多的患者能接受且了解该种术式[1]。尤其是在各种器械的出现后，对很多手术的视野都有所保障，腹腔镜手术是临床常见的一种术式[2]。与传统开腹手术相比，能够有效地降低其创伤面积，使得术后疼痛与感染率降低，患者恢复相对较快。但是，该种术式实施后，还是会对患者造成一定感染的可能。因此，临床认为必须要对腹腔镜术后患者实施良好地护理干预。在我院以优质护理干预为主。该种护理方式以患者为中心，使用效果相对较好。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月至2017年2月于我院行腹腔镜手术的患者88例作为研究对象，根据护理方案的差异，将其分为对照组和实验组。对照组44例患者给予常规护理干预，实验组44例患者给予优质护理干预。其中，对照组男22例，女22例，年龄26~78岁，平均年龄（45.28±4.21）岁；实验组男23例，女21例，年龄25~78岁，平均年龄（45.21±4.25）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理干预，在腹腔镜术后给予患者基本的护理方案即可。实验组实施优质护理干预。其主要内容有：（1）术后基础护理。其护理措施与对照组基本一致。加强心电监护。（2）对患者术后并发症进行观测与处理。临床腹腔镜手术后常见的并发症有疼痛、创口感染、皮下气肿、呕吐、腹胀、喉头水肿。针对这些并发症制定合理的应对策略，同时，加强对其的处理力度。（3）注重患者创口卫生。多数感染的发生，都是因为患者在手术前后没有进行对应的皮肤清洁。因此，在术前术后，均需要对患者的创口皮肤进行处理。（4）术后药物运用。部分患者在手术后感染的可能性较高，需要适当的给予抗生素。
1.3评价指标
对两组患者术后感染状况进行统计，并就其对护理满意度加以调查，其主要分为满意、基本满意、不满意三个层次。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
实验组患者术后感染率为6.82%（3/44），对照组患者术后感染率为25.00%（11/44），差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者对护理满意度为97.73%明显高于对照组的81.82%（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
腹腔镜手术是近年来普外科手术中的常见术式，运用频率较高，且效果较好。该种术式主要运用于腹部疾病，且具有手术创伤小、术后恢复快、预后难度低等诸多特点，临床适用价值较高[3]。在手术过程中，医生通过腹腔镜来对患者病灶状况进行观察，能够有效地扩大手术视野，保证术中操作中的准确性与安全性[4]。在手术实施后，其创口处理难度较低，很多患者均不会感觉到难忍受的疼痛。但是，这并不表示该种术式的实施百分之百无术后感染发生[5]。
然而，在当前临床工作中，部分医护人员将术后感染小与术后无感染等同，在护理措施的实施上，存在明显的瑕疵，使得患者的一些需求得不到满足，感染发生率提升。优质护理是一种新型的护理方案，其是在现代护理理念的引导下所形成的。在护理之中，以患者为核心，尽可能保证患者具有优质的护理体验，且提升患者舒适度。在护理工作开展时，从多个方面对患者进行干预，尽可能使患者心理、生理两个方面均达到相对较好的状态。而常规护理措施内容单调，缺乏针对性与人文关怀，也没有及时就感染进行规避和处理，护理效果缺失。
本研究中实验组采用优质护理干预，主要针对患者在腹腔镜手术后，可能诱发的感染因素进行规避，并且制定对应的应对方案，使得感染能够被规避或者及时处理，对患者影响缩小。使得患者的生理与心理均达到一个相对较好的状态。从实验组的患者对护理满意度以及术后感染率来看，其明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，优质护理干预运用于腹腔镜手术患者，能够有效地降低其术后感染率，提升患者对护理满意度，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]郑超群，丁小波，吴方红. 优质护理干预在降低腹腔镜术后感染中的应用[J]. 中华医院感染学杂志，2014，24（01）：160-161+181.
[2]杨震. 妇科腹腔镜手术护理配合中护理路径模式的应用[J/OL]. 中国妇幼健康研究，2017，（S2）：238-239（2017-09-04）.
[3]杨爱京. 循证护理对胆囊结石腹腔镜术后疼痛的影响分析[J/OL]. 河南医学研究，2017，（21）：1（2017-11-27）.
[4]张艳丽. 腹腔镜胆囊切除术患者术后护理措施探究[J]. 中国实用医药，2016，11（11）：214-215.
[5]黄媛清，陈凤霞. 优质护理干预应用于降低腹腔镜术后感染的临床效果观察[J]. 首都食品与医药，2016，23（14）：91-92.
论文作者:葛永晖
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/1
标签：患者论文; 术后论文; 实验组论文; 腹腔镜论文; 手术论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2018年第2期论文;