【摘要】目的：分析和研究中西医结合护理对股骨头坏死患者的影响。方法：选择80例股骨头坏死患者，使用随机分组方式将其分为对照组和研究组，对照组患者使用一般护理方法进行护理，研究组患者使用中西医结合护理方法，比较两组患者护理前后的生存质量和临床功能改善情况。结果：两组患者在护理前Harris评分和SF-12评分无明显差异，P＞0.05；两组患者护理之后的Harris评分无明显差异，P＞0.05；研究组患者护理之后的SF-12评分显著高于对照组，P＜0.05。结论：对股骨头患者手术进行中医结合护理，能够明显提高患者的生存质量，改善其临床功能，值得应用。
【关键词】中西医结合护理；股骨头坏死；影响
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）35-0276-01
股骨头坏死初始发生在股骨头的负重区，它是一个病理演变过程，在应力作用下，坏死骨骨小梁结构发生损伤，骨坏死的原因没有消除，针对骨坏死损伤组织的修复过程继续，进而导致股骨头功能障碍、变形、塌陷、结构改变、关节炎症[1]。股骨头坏死的病因包括两种，一种是因为骨组织的自身病变，例如使用糖皮质激素或慢性酒精中毒等；另一种原因是股骨颈骨折复位愈合的不良，其骨小梁的承载力降低，导致应力损伤，进而出现股骨头坏死。此病症病情严重，致残率高，严重威胁了患者的日常生活。临床中主要通过手术对其进行治疗，在此过程中给予患者有效的护理措施对其康复也有重要作用。本文选择了80例股骨头坏死患者，分析了中西医结合护理在其中的应用效果，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选择2015年1月—2017年12月在本院接受治疗的80例股骨头坏死患者，以抽签法随机将其分为对照组和研究组，每组患者40例。对照组中男性患者18例，女性患者22例；年龄43～70岁，平均年龄（53.9±3.5）岁；病程1～5.7年，平均病程（2.1±0.6）年。研究组中男性患者20例，女性患者20例；年龄42～69岁，平均年龄（54.1±3.8）岁；病程2～6.1年，平均病程（2.9±1.1）年。两组资料的比较差异上均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
所有患者均进行全髋关节置换术，并配合抗感染、镇痛记忆静脉营养进行治疗。对照组患者在此基础上给予一般护理方法，研究组患者采用中西医结合护理，具体措施为：（1）情志护理：股骨头坏死患者的病程比较长，其日常工作、生活均会受到影响，加上不了解手术治疗，担心手术成功率、治疗效果以及手术之后的疼痛程度，患者很容易出现一些心理问题，导致其生活质量进一步降低，不利于病情恢复。护理人员应该对患者做好情志护理工作，主动并多与患者及其家属沟通交流，通过建立良好的护患关系使护理人员详细了解患者心理问题产生的原因，并根据其性格特点给予针对性的心理疏导。在此过程中，护理工作的主要目的是为了减轻患者的心理压力，帮助其树立战胜疾病的勇气和信心，以正确的态度对待疾病，积极配合治疗和护理工作。（2）饮食护理：手术治疗会使患者正气亏虚，所以护理人员要给患者提供营养丰富的饮食方案，提高其机体免疫力，促进身体机能的恢复。多摄取富含纤维素、维生素和蛋白质的食物，少吃或不吃寒凉、生冷食物，严忌烟酒；还可以根据患者的实际情况通过中医辨证找到病因，有计划的服用中药，组方主要选用鹿角胶、甘草、川芎、红花、熟地、牛膝、黄芪、丹参、当归、山药、枸杞、肉桂等等，以患者的病情为基准适当的增减成分[2]。此外，还可以采用牵引治疗、定时按摩、中药离子导入、推拿、药浴等方法促进新骨生成。（3）并发症护理：患者在手术之后，会出现睡眠障碍、便秘、肿胀、疼痛等多种并发症，所以护理人员在实施心理护理的基础上，要遵循医嘱给予通便、安眠、镇痛等对症治疗，缓解患者痛苦[3]。
1.3 评价标准
观察并比较两组患者的临床功能和生存质量，并使用Harris评分和SF-12评分对其进行评定，分数越高表明患者的恢复情况越好，护理质量越高。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0分析，若P＜0.05表示两组患者的差异具有统计学意义。
2.结果
从表中数据得知，两组患者在护理前Harris评分和SF-12评分无明显差异，P＞0.05；两组患者护理之后的Harris评分无明显差异，P＞0.05；研究组护理之后的SF-12评分显著高于对照组，P＜0.05。
表 两组患者的临床功能改善情况和生存质量对比[（x-±s）/分]
3.讨论
股骨头坏死是临床上一种常见疾病，主要的临床表现是股骨疼痛，常用的治疗方法为手术治疗[4]。如果在治疗期间，患者没有得到有效全面的护理，很容易对患者术后的生存质量造成影响。中西医结合护理模式是近年临床上一种新型的护理方式，将中医护理辩证护理和西医护理有效结合。相关研究表明[5]，将其应用于临床护理工作中，不仅可以帮助患者提高生存质量，还能降低并发症的发生情况，对患者康复起到积极促进作用。在本次研究中，采用中西医结合护理措施的研究组患者，其生存质量显著优于常规护理方法的对照组患者，进一步说明了中西医结合护理模式的优势。
总之，对股骨头患者手术进行中医结合护理，能够明显提高患者的生存质量，改善其临床功能，值得应用。
【参考文献】
[1]王静，韩晓雪.优质护理与功能训练在股骨头坏死术后患者中的应用[J].护士进修杂志，2018，13(14):1313-1315.
[2]张凌，周蓓.心理护理在股骨头坏死患者中的临床应用价值[J].中国健康心理学杂志，2017，24(11):1655-1658.
[3]陈小丽，张培璐.预见性护理对股骨头坏死患者注射吉粒芬不良反应的影响[J].中华现代护理杂志，2017，37(28):3591-3593.
[4]方珠梅.快速康复护理在全髋关节置换手术治疗晚期股骨头坏死患者的应用效果[J].中外医学研究，2018，19(21):81-82.
[5]杨惠.综合护理干预对股骨头坏死患者术后生活质量的影响效果观察[J].现代养生（下半月版），2018，20(4):223-224.
论文作者:杨宝婵
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
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