西南医科大学附属中医医院脾胃风湿免疫科 四川泸州 646000
摘要：目的 讨论研究对风湿免疫性疾病患者在护理过程中采取精细化管理的临床疗效与意义。方法 选择我院风湿科各类免疫性疾病患者100例随机分为观察组与对照组各50。所有患者均给予常规护理，观察组在此基础上提供综合完善的精细化管理。比较两组患者不同程度护理干预后各项护理满意程度评分、焦虑及疼痛程度评分等指标。结果 观察组护理过程中行精细化管理各项护理满意评分指标均显著优于对照组且SAS、SDS评分显著高于对照组（p＜0.05）结论 对风湿免疫性疾病患者在护理过程中采用精细化管理一方面能够加快其恢复速度，帮助患者调整紧张、焦虑等不良情绪；更能够促进护患和谐，提高护理满意程度，对促进患者治疗与恢复，降低相关并发症发生概率具有重要意义。
关键词：精细化管理；风湿免疫性病症；护理；意义及疗效
风湿免疫病主要是指侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织如肌腱、韧带、滑囊等部位的疾病，较为常见的疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎等[1]。本研究为探讨精细化管理用于风湿免疫性病症护理中的临床意义与疗效，特选取本病患者100例临床资料进行分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2016年1月-2017年1月风湿科各类免疫性疾病患者100例作为研究对象。包括男53例，女47例；年龄39-65岁，平均（52.3±13.4）岁。患者均表现为不同程度的发热、关节疼痛、肌无力等症状，经影像学检测及各项免疫指标检查后确诊且符合风湿免疫学相关免疫标准。排除恶性肿瘤患者及心肝肾功能严重不全患者；排除精神模糊及意识障碍患者。本次研究经我院伦理委员会审核并批准，患者及家属均在知晓本次研究目的的前提下自觉签署知情同意书。随机将患者分为观察组与对照组，各50例。观察组中男26例，女24例；年龄38-66岁，平均（52.5±13.9）岁。对照组中男27例，女23例；年龄39-65岁，平均（52.3±13.3）岁。所有患者一般资料无显著差异具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者给于常规护理，包括对患者进行健康教育并定期使用药物进行治疗等。观察组在此基础上提供完善综合的精细化护理，包括：（1）以和蔼热情的态度与患者及家属进行相关疾病知识的宣传与教育，使用通俗易懂的语言讲解疾病发生的原因、治疗方法及治疗过程中注意的事项，使患者自觉意识到积极配合治疗的重要性，提高治疗依从性。（2）由于风湿免疫性疾病患者往往由于疾病症状导致身体需要承受较大痛苦，再加上治疗时间较长，治疗费用相对较多更以增加其内心 心理负担。医护人员应嘱患者家属加强与患者的沟通与交流，多给予其言语上的鼓励与支持，使其感受到来自家庭的温暖与关怀，树立积极治疗的勇气与信心[2]。另外，护理人员应多与患者沟通，了解其内心的诉求与想法后帮助其进行心理疏导并指导患者通过看书、读报、听音乐等方式转移对疾病的注意力，在一定程度上缓解不良情绪。（3）嘱患者每日保持充足的睡眠与休息时间，为患者介绍疾病治疗方案及可能达到的治疗效果；
1.3 疗效观察
比较两组患者不同程度护理干预后各项护理满意程度评分、焦虑及疼痛程度评分等指标。焦虑、疼痛评分分别采用焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS进行评价，分数范围在20-80分之间，焦虑程度随评分增加而逐步加重[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS15.5统计软件进行统计分析，计量资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理干预后各项护理满意程度评分比较
观察组护理过程中行精细化管理各项护理满意评分指标均显著优于对照组（p＜0.05）。详情见表1。
3.讨论
本次研究中我们发现，观察组患者护理后焦虑与疼痛评分均显著低于对照组，提示患者治疗过程中不良情绪得到较好的缓解且疼痛症状也取得明显改善。另外，在精细化管理的护理过程中，通过语言沟通与心里知道能够更好地帮助患者调整自我的情绪控制能力，降低其应激水平，疼痛阈值也相对提高。另外，护理后观察组护理满意各项评分较高，这主要是由于通过精细化管理能够促进临床护理流程与质量的不断完善；通过实行精细化护理，也帮助医护人员不断提高服务意识，最大程度的满足风湿免疫性疾病的治疗与护理需求，更好的帮助患者治疗疾病。
综上所述，采用精细化管理能够加快其恢复速度，帮助患者调整紧张、焦虑等不良情绪；更能够促进护患和谐，提高护理满意程度，对促进患者治疗与恢复，降低相关并发症发生概率具有重要意义。
参考文献：
[1]莫献洁，黄梅. 精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用[J]. 中国当代医药，2012，19（06）：164-165. .
[2]张留静. 精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的运用探讨[J]. 中国卫生产业，2015，12（26）：175-177.
[3]刘秋玉，李晓兰，卢在超，等. 精细化管理在风湿免疫性病症护理中的应用效果评价[J]. 检验医学与临床，2016，13（06）：809-810.
论文作者:黄丹,罗怀英
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/19
标签：患者论文; 风湿论文; 精细化论文; 免疫论文; 评分论文; 程度论文; 焦虑论文; 《健康世界》2017年17期论文;