河南省洛阳市郑州大学附属洛阳市中心医院 471000
摘要：目的：对儿科护理过程中的风险因素及其防范措施进行探讨，以提升儿科护理的质量。方法：选取2014年2月至2014年7月所收治的120例儿科患者作为对照组，将2014年8月至2015年2月所收治的120例儿科患者作为研究组，其中，对研究组患者实施了护理风险防范措施，对照组未实施防范措施，然后对2组患者的护理风险发生情况进行观察与比较。结果：研究组投诉率（1.7%）比对照组（14.2%）低，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的护理满意度（97.5%）显著高于对照组（78.3%），差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在儿科护理中存在一些护理风险因素，对此，需针对所存在的护理风险，予以相应的防范措施，以降低护理风险，提升儿科护理的质量。
关键词：儿科护理；风险因素；防范措施
由于诸多因素的影响，如患儿年龄小、依从性差，使得儿科的护理风险高于其他科室；而一旦发生护理风险事件，将可能引起医患、护患纠纷，这对患者、医护人员甚至是医院，都是十分不利的[1]。鉴于此，笔者对我院所收治的儿科患者的临床资料进行回顾性分析，以了解其护理的风险因素，且提出有效的防范措施，具体如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2014年2月至2014年7月我院儿科所收治的120例患者作为对照组，其中，男性67例，女性53例；年龄介于3个月～11岁，平均年龄为（5.3±2.5）岁。另外，将我院儿科2014年8月至2015年2月所收治的120例患者作为研究组，其中，男性69例，51例；年龄介于6个月～13岁，平均年龄为（5.6±3.1）岁。两组患儿在性别、年龄等临床资料的对比上，无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
在科室内成立一个护理风险因素防范小组，其主要成员为护士长（组长）、专科护士（组员），其中，小组成员需选择资质深且专业水平高的专业护士。随后，对我院2014年2月至2014年7月儿科发生护理风险事件的35例患者的临床资料进行回顾性分析；联系科室的实际工作经验，对其护理风险因素进行归纳与总结，最终得出四类风险，其一为护理差错，具体为用药问题、查对问题、输液问题、输血问题以及标本送检问题。其二为意外情况，具体为患者出现坠床、烫伤、输血或输液反应等。其三服务质量，具体为护士服务态度差、技术不熟练、未及时更换输液药物等[2]。其四护理记录，具体为护理记录不够完善、未及时对相关信息进行记录、记录信息缺乏准确性。针对所存在的护理危险因素，提出相应的防范措施，具体措施见下文。
1.3观察指标
对两组患儿的投诉情况进行统计；另外，医院自拟护理满意度调查表，该表满分100分，90分以上为十分满意，75～89分为较为满意，74分以下为不满意。1.4统计学分析
本次研究所得全部数据，均采取统计学软件SPSS18.0加以分析与处理。其中采用（x±s）代表计量资料，且用t检验；用百分比表示计数资料，用X2检验。如果P＜0.05，那么则表示差异存在统计学意义。
2.结果
（1）投诉情况分析：经统计分析发现：对照组的投诉率为14.2%（17/120），研究组的投诉率为1.7%（2/120）。两组的投诉率相比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见下表1所示。
注：*与对照组相比，P＜0.05。
（2）护理满意度分析：对照组中有45例十分满意，49例较为满意，26例不满意，其满意度为78.3%；研究组中63例十分满意，54例较为满意，3例不满意，其满意度为97.5%。组间满意度相比较，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。3.讨论
通过研究发现，儿科护理危险因素主要表现为四大类，其中，主要受到家属投诉的事件有人员缺编、规章制度、技术缺陷、语言沟通以及责任心等，这些情况的发生，极易引起护患之间的纠纷，且不利于患儿疾病的治疗。针对这种状况，需采取有效的防范措施，具体措施为：
（1）完善且贯彻执行护理管理制度。在护理过程中，护士需严格遵守"三查七对"，以免出现发错药、打错针的情况。科室需对护理交班制度予以规范化，在交班过程中，交班人员需仔细了解患儿的病情，且需了解科室内各种急救药物、器材的情况，如有缺失，需第一时间补充齐全[3]。在科室内，还需贯彻执行岗位责任制，依据护理级别对患儿展开全面的观察与护理，且严格遵照医生的叮嘱开展工作。此外，护士还需做好护理记录，在记录过程中，需确保信息的准确性、完整性。
（2）强化培训：医院或科室应定期组织护理人员参与培训，以加深其护理基础知识，提升其护理操作技能，继而实现专业水平的提升。另外，医院还可定期对护士人员进行技能考核，且将考核结果与工资、职称等相挂钩，以促进其努力学习，提升自身的专业水平。
（3）强化沟通技巧，协调护患关系。在一些情况下，护患纠纷的发生，与护患之间的沟通不畅有关。因此，医院可加强对护士沟通方面的培训，提升其沟通能力，从而强化护士与家属之间的交流、沟通，继而减少护患纠纷的发生[4]。
（4）强化药品管理：在对患儿用药时，需考虑到患儿与成人不同，其年龄小、体质较差，且极易对一些药物敏感。所以，需强化对小儿药品运用的管理，在用药前，需仔细询问家属，患儿是否存在过敏史，且掌握其用药史，同时指导家属合理用药。
综上所述，在儿科护理中存在一些护理风险因素，对此，需针对所存在的护理风险，予以相应的防范措施，以降低护理风险，提升儿科护理的质量。
参考文献
[1]香祝浓.儿科护理风险因素分析及防范措施[J].齐鲁护理杂志，2011，17（9）：119－120.
[2]朱学江，任桂玲，杨柳，等.儿科护理的风险因素及防范措施[J].中外医疗，2012，31（20）：127－128.
[3]毛恩芬.儿科护理风险因素分析及防范措施[J].大家健康（下旬版），2014，21（5）：282－282.
[4]鲍海花.儿科护理风险分析及其防范措施[J].基层医学论坛，2014，11（9）：1101－1102.
论文作者:赵洁
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/12
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