【摘要】 目的 探讨中西医结合护理在肝硬化腹水中的应用价值。 方法 随机选取82例入住我院的肝硬化肝硬化腹水患者分为对照组和观察组，分别予以常规护理和中西医结合护理，对比护理成效。 结果 两组不存在护理前的心理状态差异（P＞0.05),经护理。两组患者产生心理状态上的统计学差异（P＜0.05）。 结论中西医结合护理可减少肝硬化腹水患者负面情绪，推广应用价值高。
【关键词】中西医结合护理；肝硬化腹水；心理状态
肝硬化是常见且多发的进行性肝脏病变，发病初期缺乏典型症状表现，后期可产生门脉高压和肝功能损害，晚期可累及其他组织器官，引发上消化道出血、继发感染、腹水甚至是癌变等并发症，对患者生命安全构成极大威胁。肝硬化腹水往往反复发作，治疗难度大，这就需要临床重视该疾病的护理工作[1]。我院将中西医结合护理方案运用至收治的肝硬化腹水患者中，具体研究内容及所得内容见下文：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将82例在我院接受诊治的肝硬化腹水患者均分为每组各有41例的对照组和观察组。对照组中男性和女性患者的例数分别为23例和18例，最小年龄为32岁，最大年龄为75岁，平均（54.3±1.5)岁，病程2-10个月，平均（5.7±0.9）个月；观察组由男性20例和女性21例组成，年龄介于30-74岁这一范围，平均（54.5±1.8）岁，病程1-12个月，平均（5.9±0.8）个月。患者一般资料一致性明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方式
护理人员按照常规方式予以对照组患者护理服务，注重生命体征、腰围和尿量的变化，做好并发症的防范措施。予以观察组患者中西医结合护理，具体措施为：
1.2.1 基础护理
告知患者卧床休息，定时为患者翻身，适当按摩，以改善局部血液循环，减少压疮发生风险；待患者病情稳定后，可根据患者身体耐受情况进行运动方案的制定与执行；保持病房干净卫生，适当调整室内温湿度；对于存在皮肤瘙痒者，应做好皮肤清洁工作，每天早晚各漱口一次，以保持口腔卫生。
1.2.2 情志护理
护理人员应关注肝硬化腹水患者的心理状态，注重与患者的沟通交流，在此基础上予以针对性疏导干预措施，使患者在护理治疗工作中保持良好心态；结合患者兴趣爱好和性格特点寻找释放压力的正确途径，使患者对护理治疗工作充满信心。
1.2.3 饮食调整
护理人员应对患者饮食予以严格控制，遵循低脂、低盐的饮食原则，定量摄入维生素和蛋白质的食物，尽量选择口味清淡、易消化的食物；若患者血胺水平异常，应严格控制蛋白质的摄取量。
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1.3 观察指标
参照zung氏焦虑自评量表（SAS）和zung氏抑郁自评量表（SDS)对两组患者护理前后心理状态进行判定。SAS在50分以下为情绪正常，50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，分数在70分以上为重度焦虑；SDS评分不足53分证明患者无抑郁情绪，轻度抑郁：53-62分，中度抑郁：63-72分，重度抑郁：得分在72分以上。分数越高，表明患者心理状态越差[2]。
1.4 统计学方法
在统计学软件SPSS 22.0中置入82例肝硬化腹水患者的研究数据，心理状态评分经x±s和t表示检验，数据间的统计学差异以P值低于0.05为依据。
2 结果
观察组患者护理前SAS评分为（67.2±1.5）分，SDS评分为（68.1±2.4）分，对照组患者护理前SAS和SDS评分分别为（66.8±1.8）分和（68.5±2.7）分，所得数据间有统计学差异存在（t=1.093，P=0.139；t=0.709，P=0.240)；观察组护理后SAS评分和SDS评分分别为（54.5±1.8）分和（55.6±1.2）分，明显低于对照组的（62.4±1.5）分和（63.2±1.8）分，所得数据间统计学差异明显（t=21.589，P=0.000；t=22.495，P=0.000)。
3 讨论
腹水是肝硬化患者发展至失代偿期较为典型的症状表现，发病时以腹部隆起、腹壁紧张为主，若不及时处理，可对患者肺功能产生影响。
在临床实践中实施中西医结合护理方式，应结合患者症状表现和病情需要予以相应的护理服务，严格观察患者临床症状和体征表现，关注患者情绪变化，对患者饮食情况予以疏导，使得患者以愉悦的心态应对护理治疗工作[3]。
文中研究结果显示，两组患者护理前心理状态间一致性明显，不存在统计学上的数据差异（P＞0.05），经护理，对照组和观察组患者有心理状态上的统计学差异产生（P＜0.05），结论证明中西医结合护理方案结合患者病情需要实施相应的护理措施，可帮助患者全面了解自身疾病，对患者负面情绪予以针对性疏导干预，可明显减少不良情绪的影响。
总的来讲，予以肝硬化腹水患者中西医结合护理方案，可使患者负面情绪得到明显缓解，值得在深入探讨的基础上展开广泛应用。
参考文献：
[1]张桂芹. 肝硬化腹水临床的治疗方法分析[J]. 中国现代药物应用, 2017,11(3):113-115.
[2]张红霞, 王莉, 闫双缓, 等. 人性化护理行为干预用于肝硬化腹水患者的价值[J]. 现代中西医结合杂志, 2017, 26(18):2044-2045.
[3]欧阳辉. 中西医结合护理干预在肝硬化腹水患者治疗中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文), 2017,3(05):97-98.
论文作者:罗婷婷,帖亚杰 刘慧
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/2
标签：患者论文; 腹水论文; 肝硬化论文; 中西医结合论文; 统计学论文; 状态论文; 心理论文; 《中西医结合护理》2019年第05期论文;