黑龙江省齐齐哈尔市克山县妇幼保健计划生育服务中心 161600
【摘 要】目的：探讨腹腔镜治疗卵巢内膜异位囊肿的临床疗效。方法：此次研究的对象是选择在2012年5月至2013年5月期间入住我院接受治疗的78例卵巢内膜异位囊肿患者。将其临床资料进行回顾性分析，将78例患者划分为对照组与研究组，两组各39例，对照组患者行开腹手术，研究组患者行腹腔镜手术，对78例患者的术中出血量、术后并发症、术后排气时间、术后复发率以及手术时间进行记录，对其进行综合评价。结果：研究组患者的术中出血量、术后并发症、术后排气时间、手术时间均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），研究组患者术后复发率与对照组患者无显著差异，不具备统计学意义（P>0.05）。结论：腹腔镜治疗卵巢内膜异位囊肿疾病的效果十分显著，疗效优于开腹手术治疗方式，值得在临床治疗中推广使用。
【关键词】腹腔镜；开腹手术；卵巢内膜异位囊肿；研究
卵巢内膜异位囊肿是一种常见的妇科疾病。育龄女性为卵巢内膜异位囊肿高发人群，引起患者出现痛经，甚至影响患者的生育功能；就目前来看，卵巢内膜异位囊肿的发病率呈现逐渐上升的趋势，而且易复发。腹腔镜对于卵巢内膜异位囊肿的诊断，具有十分重要的意义，且在卵巢内膜异位囊肿治疗中的应用范围越来越广泛。为了研究腹腔镜在临床治疗卵巢内膜异位囊肿中的效果，对我院2012年5月至2013年5月78例卵巢内膜异位囊肿患者的病例资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。回顾性分析我院2012年5月至2013年5月78例卵巢内膜异位囊肿患者的临床资料，将78例患者划分为对照组与研究组，对照组39例，研究组39例。研究组39例患者，年龄处于20-35岁之间，平均年龄为（29.3±3.3）岁；病程1-10个月，平均（4.2±1.8）个月；盆腔包块直径为2.2-8.1cm，平均（5.4±1.2）cm；单侧27例，双侧12例。对照组39例患者，年龄处于21-37岁之间，平均年龄（29.6±3.4）岁；病程2-13个月，平均（4.6±1.5）个月；盆腔包块直径为2.1-8.2cm，平均（5.2±1.3）cm；单侧28例，双侧11例。两组患者在病程、病因、年龄、盆腔包块直径等多个方面无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。
1.2 一般方法。对照组患者与研究组患者在手术之前，均进行常规检查，全部采取气管插管方式全身麻醉。研究组患者行腹腔镜手术治疗：在腹腔镜下，对患者的盆腔脏器进行全面的观察，观察子宫大小、囊肿大小、囊肿位置以及盆腔粘连程度等一系列情况，并且观察膀胱表面与子宫直肠陷凹是否存在病灶。对于盆腔粘连患者，首先要分离肠管与脏器之间的粘连，然后分离囊肿与周围组织之间的粘连，如果分离过程中出现囊肿破裂状况，应当及时进行清理；如果囊肿没有破裂，则应当使用穿刺针刺入囊肿中，囊液在吸干之后使用生理盐水对其进行清洗。对卵巢包膜中的囊壁进行剥离处理，使用穿刺套管取出囊壁，这样有利于病理的检查。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于剩下的卵巢，应当采取合理的方式尽量让其恢复正常形态，对卵巢创面进行缝合处理。同时，使用电凝对其他表面中的病灶进行灼烧。对照组患者行开腹手术治疗：对患者进行常规的腹部切口，分离患者肠管与脏器之间的粘连，剥离卵巢包膜中的囊壁。对照组患者与研究组在手术之后，均行止痛、抗感染等一系列常规治疗。
1.3 临床观察指标。对78例卵巢内膜异位囊肿患者的术中出血量、术后并发症、术后排气时间、术后复发率以及手术时间进行记录，并且对其进行综合评价，将评价结果作为临床观察指标。
1.4 统计学方法。使用SPSS17.0软件分析与统计数据，采用（均数±标准差）表示计量资料，采用t检验，通过X2检验计数资料，P<0.05时具有统计学意义。
2 结果
2.1 围手术期指标。研究组患者的术中出血量（51.89±21.81）mL与手术时间（53.61±7.22）min明显低于对照组患者的术中出血量（150.47±19.52）mL与手术时间（80.24±7.19）min，对照组与研究组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 术后指标。研究组患者的术后并发症发生率与术后排气时间均要优于对照组患者，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者与研究组患者的术后复发率无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。
3 结论
卵巢内膜异位囊肿是一种雌激素依赖性疾病，临床症状主要包括：痛经、腹痛、月经异常等。腹腔镜手术是一种新型的手术治疗方式，在卵巢内膜异位囊肿治疗中的应用范围越来越广泛，是诊断卵巢内膜异位囊肿的主要方法与重要方式，对于卵巢内膜异位囊肿患者的治疗具有十分重要的意义。
蒋太芬[4]在相关研究中，对80例卵巢内膜异位囊肿患者行开腹手术与腹腔镜手术的治疗效果进行了对比，研究显示行腹腔手术治疗的患者，在术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后并发症情况均要优于行开腹手术治疗的患者。本研究中，研究组39例患者的术中出血量为（51.89±21.81）mL、手术时间为（53.61±7.22）min、术后排气时间为（13.80±4.90）h、术后并发症1例，均要低于对照组39例患者，与蒋太芬[4]的研究结果类似。
本研究表明，腹腔镜手术是治疗卵巢内膜异位囊肿患者的首选方式，疗效十分显著，值得在临床治疗中推广使用。
参考文献：
[1] 代倩苓.腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察[J].当代医学，2010（04）：44-45
[2] 刘国利.腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床研究[J].中国现代医生，2013（30）：125-127
[3] 程爱花，郭丙静，蔡仙丽.腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效分析[J].肿瘤学杂志，2012（08）：612-614
[4] 蒋太芬.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的比较[J].重庆医学，2013（35）：4335-4336
论文作者:任励华
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/22
标签：囊肿论文; 卵巢论文; 患者论文; 内膜论文; 术后论文; 异位论文; 手术论文; 《航空军医》2016年第10期论文;