黑龙江省绥化市人民医院 黑龙江绥化 152054
摘要：目的：探讨不同护理模式对阑尾炎手术患者综合护理的临床效果。方法：选取2014年10月到2015年10月于我院就诊的阑尾炎患者共70例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组（采用常规护理）和对照组（采用自理护理模式）各35例，对比两组患者护理的依从性、积极性及对护理工作的满意度。结果：观察组35例患者在进行自理模式护理后，依从性、积极性及满意率均高于对照组，差异明显，P＜0.05。结论：临床上对急性阑尾炎进行护理时，可以采用自理模式，综合护理效果好，值得在临床上大力推广。
关键词：阑尾炎；常规护理；自理模式
[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of different nursing modes on the comprehensive nursing for patients with appendicitis operation.Methods：October 2014 October 2015 to appendicitis patients in our hospital a total of 70 cases.The patients were in accordance with the admission numbers，were randomly divided into for two groups.Observation group （treated with routine nursing） and control group （using self care mode） with 35 cases in each，compared two groups of patients with nursing of according to from，enthusiasm and the nursing work satisfaction.Results：in the observation group，35 cases of patients in self-care mode after care，compliance，enthusiasm and satisfaction rate were higher than the control group，the difference was obvious，P < 0.05.Conclusion：in the clinical treatment of acute appendicitis，we can use self-care mode，comprehensive nursing effect is good，it is worth promoting in clinical.
[Key words] appendicitis；routine nursing；self-care mode
阑尾炎是一种常见的外科疾病，发病人群较广，以青少年居多。临床症状为发热、腹痛、腹部压块、皮肤过敏、消化不良等。临床上一般采用手术对急性阑尾炎进行根治，然后通过采用护理消除患者术后产生的生理、心理消极影响。本次研究的主要目的是探讨不同护理模式对急性阑尾炎手术患者的护理效果，选取2014年10月到2015年10月于我院就诊的阑尾炎患者70例，作为本次研究的对象，对观察组患者进行自理模式的护理，取得的效果较为明显，现将具体的护理过程进行如下的报告。
1 临床资料与护理方法
1.1 患者资料
本文的研究对象均为来我院进行急性阑尾炎治疗的患者，选取时间为2014年10月～2015年10月。在进行临床诊断与内镜的检查后，患者确认为阑尾炎症状。将患者随机分为两组，观察组和对照组各35例，观察组35例患者中男性25例，女性患者10例，患者年龄14～50岁，平均年龄（30.2±3.5）岁，患者病程1～8d，平均病程（4.2±0.3）d；对照组患者男性22例，女性患者13例，年龄15-60岁，平均年龄（33.5±2.0）岁，患者病程1～9d，平均病程（4.3±0.8）d，两组患者在在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组：采取常规护理，对患者的饮食、症状及体征等进行观察，同时给以创口护理及心理健康护理等。
观察组：在对照组的基础上采取自理护理模式，具体如下：①根据患者的实际情况对患者作出评估，依据评估结果对患者自理能力进行分类，包括完全性补偿、部分性补偿及辅助教育需求等；②根据分类结果制定患者的护理方案，指导患者进行自理，与患者积极沟通，建立良好的护患关系，使患者了解自身疾病的好转情况，培养其护理的信心；③指导患者合理饮食，尽可能满足患者的需求，以便配合治疗。
1.3观察指标
对两组患者治疗的积极性及对护理工作的满意度，记录两组患者的住院时间、心理状态及术后疼痛程度。
1.4疗效评价标准
①患者的依从性要依据平时表现，综合所有测评者结果，分为较好、一般、较差。
②患者的心理状态依据SAS自评表判定，以≥50分为评定标准，分数越高代表心理焦虑越严重。
③患者的疼痛程度依据VAS疼痛标准判定，以0分无痛感为标准，分数越高代表疼痛越强烈，10分为满分。
1.5 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，采取χ2检验（或者采用t检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1两组患者住院时间、心理状态及疼痛程度比较
观察组35例患者在经过治疗后，住院时间、心理状态及疼痛程度均低于对照组，差异明显，P＜0.05，有统计学意义，如表1所示：
3 讨论
阑尾炎是一种常见的外科疾病，发病人群较广，以青少年居多。临床症状为发热、腹痛、腹部压块、皮肤过敏、消化不良等。大部分阑尾炎患者只要及时就医，病情就能得到很好地医治。但由于患者的自身重视度不高，常会导致一些并发症的出现，严重者甚至死亡。到目前为止，急性阑尾炎仍有 0.1%～0.5% 的死亡率[1]。临床一般采用手术根除阑尾炎，但由于手术会对患者的生理及心理造成影响，所以术后对患者的护理，显得尤为重要。
3.1自理护理模式的应用效果
自理模式要求对患者的自理需求进行评估，基于评估结果对患者的部分自理需求给予满足，提高患者对治疗护理的积极性与依从性，并帮助患者树立康复信心，从而达到理想的护理效果[2]。临床阑尾炎手术后采用自理模式，可以促进患者身体各项功能的代谢，还可以降低交叉神经兴奋度，改善内脏自主神经系统功能，能够有效预防患者产生焦虑于抑郁的情绪。还能促进肠胃消化功能，增强患者食欲，对患者的康复有极大地促进作用。
3.2比较常规护理与自理护理模式的效果
在本次研究中，对我院治疗阑尾炎的患者70例，进行分组护理，对照组35例患者，采用常规护理，观察组35例患者，采取自理模式护理。本研究结果显示，观察组患者的依从性、积极性、满意度方面均高于对照组，差异明显，（P＜0.05）；观察组患者的心理状态、疼痛程度及并发症发生率方面均低于对照组，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。因此，针对临床阑尾炎患者手术的护理，自理模式能有效提高患者的依从性、积极性和满意度，对消除患者不良心理影响具有很大的促进作用。
综上所述，临床上对急性急性阑尾炎进行护理时，可以采用自理模式，综合护理效果好，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]覃成芳.不同护理模式在急性阑尾炎手术患者中的综合护理效果对比研究[J].健康之路，2014，10（7）：11-13.
[2]王卉.不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果观察[J].中外医疗，2012，31（34）：30-32.
[3]刘旭红.不同护理模式对阑尾手术患者综合护理效果的比较分析[J].求医问药（学术版），2012，10（5）：15-18.
论文作者:申若辉
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/13
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