四会市人民医院妇产科 广东省四会市 526200
摘要：目的：探讨在子宫肌瘤患者护理过程中实施护理质量持续改进的效果。方法：时间段：2017年8月-2018年6月，研究对象：本院收治的子宫肌瘤患者108例，按照随机表法分为实验组（54例）、对照组（54例），对照组：常规护理，实验组：常规护理+护理质量持续改进，对比两组生活质量、护理质量。结果：实验组生活质量、护理质量高于对照组，P<0.05。结论：在子宫肌瘤患者护理过程中实施护理质量持续改进的效果显著，实施后显著提高患者的生活质量和护理人员的护理质量，值得临床推广借鉴。
关键词：护理质量持续改进；子宫肌瘤；常规护理；应用效果
子宫肌瘤发病率较高，其属于良性肿瘤对机体损伤不大，其发病原因目前尚不明确，多认为与生活、环境等因素有关，临床上多进行手术治疗，但术后若不能实施高效的护理，对患者的恢复也会有一定的影响，护理质量持续改进是在常规护理的基础上，对服务水平和护理质量不断的完善，使护理工作具有一定的预见性和计划性，提高患者的满意度和护理人员的护理质量。本次随机选择108例子宫肌瘤患者，对其实施手术治疗，术后实施护理质量持续改进护理，观察其实施效果，总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入108例本院收治的子宫肌瘤患者，按随机法将其分为2组（实验组=54例、对照组=54例）。诊断标准：参考患者的临床症状（子宫大量出血、腹部包块、疼痛、白带增多等）和相关检查（超声、宫腔镜等），结合《子宫肌瘤诊疗指南》相关标准进行诊断。入选标准：符合子宫肌瘤诊断标准的患者，并自愿签署知情同意书的患者。排除标准：造血功能障碍患者、凝血功能障碍患者、精神疾病患者、认知障碍患者、沟通障碍患者。实验组：年龄：34-59岁，平均年龄：46.5±11.5岁，病程：6-16月，平均病程：11±4月，小学学历患者8例，初中学历患者20例，高中学历患者20例，大专及其以上学历患者6例。对照组：年龄：39-62岁，平均年龄：50.5±10.5岁，病程：10-20月，平均病程：15±4.5月，小学学历患者12例，初中学历患者18例，高中学历患者15例，大专及其以上学历患者9例。对比分析两组患者一般资料，无明显差异，符合临床研究标准。
1.2方法
对照组：常规护理，对患者实施心理护理、饮食指导、宣传教育等，在术中密切监测患者的生命体征变化，若出现异常，及时进行有效处理；实验组：常规护理+护理质量持续改进，护理体系的完善：以护士长、质控人员、护理人员为主体完善护理体系，将责任明确到个人，并告知其岗位职责，结合相关资料对护理制度和护理方法进行完善，在实施过程中质控人员要充分发挥自身的监督作用，提高实施质量。护理问题的确立：结合临床护理经验总结临床护理中存在问题，并在大会上进行讨论分析，制定有效的解决方案，提高改进效果[1]。护理理念的优化：对医院护理人员进行系统的培训，提高其对护理质量改进的认知，提高护理人员自身的责任意识，医院还可组织质控人员制订疾病相关知识手册，将其发放给医护人员，提高其重视程度，促进其对疾病护理知识的学习，护士长可在日常的工作中加以指导，提高护理人员的专业技能[2]。护患关系的建立：护理人员要不断的提高自身的职业素养和文化素养，多与患者进行沟通、交流，在不违反职业原则的前提下，最大限度的了解患者的心理状态，并针对性的进行疏导，使患者放下对医护人员的心理戒备，提高配合程度[3]。
1.3 观察指标
观察生活质量（采用SF-36量表进行评估，满分100分，得分与生活质量呈正比，包括：社会功能、心理功能、躯体功能、认知功能、情感状态、活力、总的健康）、护理质量（采用本院自制的量表进行评估，包括护理安全、书写、基础护理、病房管理，得分与护理质量呈正比）。
1.4统计学处理
SPSS19.0分析，两组患者计量资料（护理质量、生活质量）用t、（x±s）表示，临床研究资料对比，P值区间在0.00-0.05之间，差异显著，具有统计意义。
2.结果
2.1生活质量对比
生活质量对比，详见表1。
表1生活质量对比（x±s，分）
3.讨论
子宫肌瘤好发于50岁左右的妇女，随着近年来人们生活方式的改善，发病率逐渐升高，且呈现一定的年轻化，影响患者的生活质量，临床上多进行手术治疗，但有一定的局限性，术后实施有效的护理，提高恢复效果。
本次研究中，实验组生活质量中社会功能81.23±5.63、心理功能86.42±5.46、躯体功能84.26±6.01、认知功能80.61±5.87、情感状态79.63±7.03、活力83.59±4.56、总的健康78.54±0.36等评分均高于对照组，护理质量中护理安全96.26±2.56、书写97.21±1.06、基础护理96.46±3.22、病房管理94.05±5.46等评分高于对照组，分析：护理质量持续改进过程中，应及时就护理中发现的问题进行总结分析，找出行之有效的解决方法，提高患者的满意度和护理人员的工作质量，促进和谐护患关系的建立[4]。在护理质量持续改进实施前，应先就护理管理方法进行完善，并明确各岗位职责，增强其自身责任感，质控人员要做好监督工作，对发现的不合理情况及时进行记录，护理长要就及时就不合理护理方法进行纠正，提高护理人员的护理质量[5]。
综合上诉，在子宫肌瘤患者护理过程中实施护理质量持续改进的效果显著，实施后显著提高患者的生活质量和护理人员的护理质量，改善预后效果，提高护理安全性，值得临床推广借鉴。
参考文献：
[1]王吉云.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（42）：233+236.
[2]张兰玲，张翠平，孔祥敏等.护理质量持续改进在子宫肌瘤患者中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2018，9（08）：196-198.
[3]秦晓爽.实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性分析[J].中国实用医药，2018，13（07）：172-173.
[4]许洁.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].中国继续医学教育，2018，10（07）：164-165.
[5]宋颉.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值评价[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（74）：182+185.
论文作者:李秋红,叶飞蝶,黎嫦秀
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/16
标签：患者论文; 质量论文; 子宫肌瘤论文; 持续改进论文; 实验组论文; 生活质量论文; 护理人员论文; 《中国误诊学杂志》2018年第27期论文;