黑龙江省伊春市南岔林业局职工医院 黑龙江 伊春市 153100
摘要：目的：探究单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效及依从性。方法:选择80例心绞痛的患者，根据治疗的方法随机平均分为试验组和对照组。在常规治疗的基础上，对照组患者给予单硝酸异山梨酯治疗，而试验组患者则给予单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗。比较两组患者的治疗效果、用药后的依从性及患者的安全性。结果: 试验组患者的总有效率(95.00
%、用药依从性(95.00%)、不良反应(12.50%)
均明显优于对照组的患者的总有效率(75.00%
)、用药依从性(75.00%
)、不良反应(37.50%)
差异均有统计学意义(p＜0.05)。结论：单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛，临床效果较显著，能有效改善患者症状，安全可靠，值得临床推广。
关键词：单硝酸异山梨酯，阿司匹林；心绞痛；临床效果
Clinical efficacy and compliance of isosorbide dinitrate combined with aspirin in the treatment of angina pectoris
Abstract: objective: to investigate the clinical efficacy and compliance of isosalum mono-nitrate combined with aspirin in the treatment of angina pectoris. Methods: 80 patients with angina pectoris were randomly and equally divided into experimental group and control group according to the treatment method.
On the basis of the conventional treatment, the control group was treated with isophane monitrate, while the test group was treated with isophane monitrate combined with aspirin. The therapeutic effect, compliance and safety of the patients were compared between the two groups.
RESULTS: The total effective rate of patients in the test group(95.00)
%, drug compliance(95.00 %), adverse reactions(12.50 %)
The total efficiency of the control group was significantly better(75.00 %)
), drug compliance(75.00 %
), adverse reactions(37.50 %)
The differences are statistically significant(P＜0.05).
Conclusion: Isorbitol mono nitrate combined with aspirin in the treatment of angina pectoris, the clinical effect is more significant, can effectively improve the patient's symptoms, safe and reliable, worthy of clinical promotion.
Key words: isosorbide mononitrate, aspirin; angina pectoris; clinical effect
心绞痛属于临床上较常见的中老年疾病之一，多发于40岁以上男性患者，主要临床症状表现为心前区疼痛，其中饱食、劳累与情绪变化等因素均可诱发心绞痛发作，如不给予患者及时有效地治疗，可能会导致其出现急性心肌梗死，病情严重者甚至会出现心律失常及心源性休克等疾病。临床上对心绞痛的患者采取单硝酸异山梨酯联合阿司匹林的治疗措施，有一定的应用价值，但仍有一些争议。因此，特选择2016年6月-2017年6月在我院就诊的心绞痛的患者80例进行临床分析，现报告如下。
1资料和方法
1.1基本资料
收集我院2016年6月-2017年6月收治的80例临床确诊为冠心病稳定性心绞痛的患者作为研究对象。入选研究的研究对象均排除急性心肌梗死、重度高血压、出血、心肺功能不全者，心绞痛诊断标准符合相关文献标准。以随机数字表法均分为观察组与对照组。观察组男23例，女17例，年龄42-77岁，平均年龄54.6±5.5岁，平均病程4.2±1.5年。对照组男25例，女15例，年龄43-75岁，平均年龄54.4±7.2岁，平均病程4.2±1.7年。2组患者的年龄、性别及病程等基本资料差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2基本方法
两组患者经临床确诊后，应予以患者知情权并给予药物治疗，两组患者均应具备药物的耐受性，且在饮食方面应注意低盐饮食，让患者多平卧休息，补充一定的营养。对照组采用单硝酸异山梨酯(海南通用康利制药有限公司，国药准字：H20020638)进行治疗，每天40mg，每天1次。观察组在对照组的基础上给予阿司匹林(湖南新汇制药股份有限公司，国药准字号：H43021756)进行治疗，每天0.3g，每天1次。两组患者的用药时间均为12周。
2结果
两组患者临床总有效率的比较：试验组的患者的总有效率(95.00%显著高于对照组的患者的总有效率(75.00%，差异有统计学意义(p＜0.05)，见表1。两组患者用药后依从性、不良反应的比较：试验组的患者用药后的依从性(95.00%）显著高于对照组的(75.00
%，差异具有统计学意义(p＜0.05)；试验组的不良反应发生率(12.50%)
低于对照组的(37.50%)差
异
具有统计学意义(p＜0.05)。见表2。
表1 两组患者临床总有效率的比较［例(%)］
注：与对照组相比，p＜0.05
表2 两组患者用药后依从性、不良反应的比较［例(%)］
注：与对照组相比，p＜0.05
3讨论
心绞痛的一般病变为向心性肥大，心绞痛主要在胸骨部位、上腹部发生疼痛，该种病症的临床表现主要为持续性闷痛，并伴有受到抑制和紧缩的感觉，甚至有窒息感，患者一般出现面色苍白、冷汗等症状，严重者危及患者生命。
有文献报道，单硝酸异山梨酯相关制剂在冠心病心绞痛的治疗中具有较好的临床应用价值，不仅能改善患者的临床症状，还能更深层次的调整患者的心电图特征。阿司匹林联合用药组患者动脉硬化、心绞痛发作次数、心电图特征等于对照组比较具计学差异(p＜0.05)，结果表明阿司匹林联合用药对于冠心病不同程度的合并症具有较好的疗效。
综上所述，对心绞痛的患者予以单硝酸异山梨酯联合阿司匹林的治疗方法，其临床效果明显优于单一采用单硝酸异山梨酯进行治疗，同时，患者的安全性、用药依从性等也均明显提高，可以在临床上推广应用。
参考文献
[1]卢见行,莫雅娴等.单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效及预后影响[J].西北药学杂志,2017,32（3）:373-374.
[2]廖永城.单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效、依从性和安全性分析[J].吉林医学,2016,37（4）:885-886.
[3]丁存峰.单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的临床观察[J].河南医学高等专科学校学报,2015,27（6）:730-731.
论文作者:张秋波
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第03期
论文发表时间:2018/5/30
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