华北理工大学 河北唐山 063000
摘要：随着我国经济建设发展的逐渐推进，我国医疗建设也得以逐渐加强，针对冠心病所引发的严重心力衰竭三支血管病变，并且仅单支开放问题，给予患者经皮冠状动脉介入治疗，其对应的安全性相对较高，需要对其展开深入分析。本研究则将以此为例，探究其在当前的发展应用，以供参考。
关键词：冠心病；单只开放；经皮冠状动脉介入治疗；安全性；有效性
前言：冠心病在临床中的发生率相对较高，其对人类的健康发展尤为重要，在针对冠心病展开治疗工作的过程中，临床中主要是对患者心理供血问题进行改善，同时促进其心肌收缩力的恢复。而经皮冠状动脉介入治疗，其是临床中对冠心病存在心理衰竭问题进行治疗的主要手段之一，其应用效果还有待进一步确定，需要对其开展实践研究，对此技术的应用安全性和有效性进行有效探究。
国外针对心力衰竭患者展开相关研究数据，其中。有相关结果表明，在进行6个月的实验工作过程中，其针对具有非冠状动脉型心力衰竭的患者来说，其对应的死亡率达到40%，而因缺血性心力衰竭出现死亡的发生率则达到65%。针对冠心病所导致的患者心理衰竭问题，给予其相应的药物治疗，其所对应的治疗效果相对较差，难以达到理想效果。而针对冠心病所导致的心力衰竭患者，其在经过血运重建恢复后，或是对其心理供血情况进行改善，则能够对患者的实际情况进行缓解。从临床当前的发展情况来看，其主要是将外科的冠状动脉旁路移植术进行应用，从而实现对患者心脏功能的有效改善[1]。根据相关研究数据结果显示，其外科冠状动脉旁路移植术的应用，在与单纯的药物应用效果进行相比较的情况下，其应用效果更加显著。
根据国外的相关研究资料显著，其经皮冠状动脉介入治疗对存在冠心病心力衰竭患者过程中，其能够对患者的心功能进行改善，主要是针对一些药物洗脱支架的应用[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆国外相关研究人员，将经皮冠状动脉介入治疗与外科冠状动脉旁路移植术进行应用比较，其研究实验结果显示，手术操作后，经皮冠状动脉介入治疗组患者的平均LVEF达到47%，而外科冠状动脉旁路移植术为44%，并对患者的5年生存率差异情况进行了比较，其研究结果显示差异不存在统计学意义。但是同时，也有相关研究数据结果表明，患者在进行经皮光状动脉介入手术的过程中，其心绞痛对应的复发率和再次血运重建率则均明显高于另一组。在一般情况下，其冠心病心力衰竭血运重建策略，主要是主张促进完全血运重建工作的实现，从而实现对患者心功能的有效改善。但是就冠心病心力衰竭患者的冠状动脉来说，其出现病变后的复杂性相对较高，经皮冠状动脉在进行血运重建过程中，难以实现完全性，使得外科冠状动脉旁路移植术成为开展冠心病心力衰竭的主要手段。从临床的实际发展情况来看，很多患者对冠状动脉旁路移植术的治疗结果显示无效，并会导致心源性休克问题的发生，或是急性冠状动脉综合征的出现[3]。在患者不适应冠状动脉旁路移植术治疗工作的时候，可以选择经皮冠状动脉介入术进行干预。徐燕、刘存义等人的研究中，其采用经皮冠状动脉介入术治疗方法，结果中，其造影及介入成功达到100%，术后改善患者胸闷气短症状的概率为81.81%，其在与术前相比的情况下，得出NYHA得以显著下降，对应的P<0.05，而LVEF则得以明显上升。也就是说，其单只血管开放且不伴随较为明显的钙化弯曲病变的冠心病心理衰竭患者，其在进行经皮冠状动脉介入的应用安全性相对较高。并且，其均没有出现MACE现象[4]。
结语：针对冠心病引起的严重心力衰竭三支血管病变仅单支开放的患者行经皮冠状动脉介入治疗的安全性和有效性问题展开研究，对其国内外相关研究结果进行总结分析，可以看出，其应用经皮冠状动脉介入治疗方法的过程中，其所对应的应用安全性相对较高，并且其治疗有效率也相对显著，值得临床进行推广，其可以在患者不适应冠状动脉旁路移植术治疗工作的时候，可以选择经皮冠状动脉介入术进行干预。
参考文献：
[1]姜东炬，付荣，胡高频，贾玉琳，王冬冬，张燕波，薛博文，陶爱萍.对冠心病引起的严重心力衰竭三支血管病变仅单支开放的患者行经皮冠状动脉介入治疗的安全性和有效性[J].中国介入心脏病学杂志，2014，22（08）：501-504.
[2]徐燕，刘存义，宋雷.经皮冠状动脉介入治疗对仅单支冠状动脉开放的冠心病心衰患者的疗效及安全性[J].安徽医学，2017，38（02）：220-222.
[3]曹勇，吴张平，石国平，吴超然.冠状动脉支架置入术治疗老年单支血管病变冠心病的临床疗效观察[J].安徽医药，2018（09）：1678-1681.
[4]张献波，梁安珊，张光星.术前应用瑞舒伐他汀对非ST段抬高急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、sLOX-1水平和LVEF的影响[J].解放军预防医学杂志，2018（08）：996-999.
论文作者:杨磊,林玟瑄
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/27
标签：冠状动脉论文; 患者论文; 冠心病论文; 心力衰竭论文; 旁路论文; 安全性论文; 介入治疗论文; 《健康世界》2018年20期论文;