（绵竹市第二人民医院 四川 德阳 618201）
【摘要】目的：总结分析睡眠干预对高血压伴失眠患者血压控制和生活满意度的影响。方法：以我院收治的高血压伴失眠患者为研究对象，随机分为干预组1（53例）、干预组2（51例）、对照组（50例），干预1组给予常规降压药、苯二氮卓类药物（艾司唑仑）；干预两组给予常规降压药、右佐匹克隆；对照组仅给予常规降压药，对失眠不作干预，评价干预后不同组患者的血压控制情况以及生活满意度。结果：在血压控制和生活满意度方面，干预组1、干预组2优于对照组（P<0.05），具有统计学意义，干预组1和干预组2之间差异性较小（P>0.05），不具有统计学意义。结论：对于高血压伴失眠患者采取睡眠干预，有助于患者的血压控制，同时能够提高生活满意度，值得推广应用。
【关键词】睡眠干预；高血压伴失眠患者；血压控制；生活满意度；影响分析
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）22-0394-01
高血压作为临床常见疾病，是严重人类生活质量和生存质量的主要疾病，同时也是多种心脑血管疾病的高危因素，而将高血压患者的血压控制在正常水平是降低高血压对患者多种不良影响的重要方法。然而大多数高血压患者由于长期受到疾病困扰，存在着一定比例的失眠现象，本文结合笔者整理的高血压伴失眠患者，就睡眠干预对高血压伴失眠患者血压控制和生活满意度的影响分析如下。
1.临床资料及方法
1.1 一般资料
以我院2015年1月—2016年5月门诊及住院的154名高血压病伴失眠患者为研究对象，所有患者均符合《中国高血压防治指南》2级以上高血压诊断标准（收缩压≥160和（或）舒张压≥100）。随机将患者分为干预组1（53例）、干预组2（51例）、对照组（50例）。其中干预1组男性26例、女性27例，年龄45～72岁平均（56.3+6.2）岁；干预2组男性25例、女性26例，年龄45～72岁、平均（54.6+7.6）岁；对照组男性26例、女性24例，年龄45～72岁、平均（56.5+4.3）岁。排除中途失联、难治性高血压、精神异常、恶性肿瘤等患者，所有患者签署知情同意书，三组患者的一般资料比较后显示差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。
1.2 方法
为上述患者建立对应的个人档案，并采取不同的措施，具体如下。
对照组：常规采用硝苯地平缓释片、缬沙坦等降压药物实施治疗，不对失眠进行干预。
干预组1：常规采用硝苯地平缓释片、缬沙坦等降压药物实施治疗，同时采用的艾司唑仑（天津华津制药厂生产，国药准字H12021140），一次1～2mg，一日3次。
干预组2：常规采用硝苯地平缓释片、缬沙坦等降压药物实施治疗，同时采用右佐匹克隆（江苏天士力帝益药业有限公司，批准文号为国药准字H20070069），一次2g，每日2次[1]。
所有患者连续治疗3个月。在治疗期间每周对患者的血压控制情况进行随访，并在治疗前以及治疗完成3个月后行动态血压监测。
1.3 观察指标
本次研究中的观察指标主要有：（1）患者治疗前后的动脉压，采用24小时动态血压监测仪测定；（2）生活满意度，采用生活满意度指数A评定量表进行评价，分值0～20分，分值越高，生活满意度越高。
1.4 统计学分析
整理本次研究中的资料，使用统计学软件SPSS 19.0对相关数据进行分析处理，动脉压以及生活满意度评分都使用平均值±标准差表示，组间比较采用t检验，比较后以P＜0.05表示存在差异和统计学意义。
2.结果
2.1 动态血压监测结果
治疗前不同组患者血压之间差异较小（P>0.05），三组患者治疗后相对于治疗前血压出现了明显下降（P<0.05），在治疗后的血压控制指标方面，干预组1和干预组2优于对照组（P<0.05），具有统计学意义，相关数据见表1。
2.2 生活满意度
干预组1 生活满意度评分为（18.3±1.1）分、干预组2 生活满意度评分为（18.0±1.2）分、对照组生活满意度评分为（12.5±1.6）分，干预组1和干预组2高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
高血压已经成为严重影响我国中老年人群生活质量的主要疾病，而且，近年来，高血压逐渐呈现出了低龄化趋势。在高血压治疗过程中，有多种因素会影响到治疗效果，并造成患者的生活满意度低下，其中失眠就属于影响高血压治疗效果的一个重要影响因素[2]。
本次研究中对干预组1和干预组2的高血压伴失眠患者在降压治疗中，采取了睡眠干预，具体的就是通过抗失眠药物实施干预，保证患者有较好的睡眠质量，研究结果表明，对高血压伴失眠患者，通过睡眠干预，有助于保证降压药物的治疗效果，同时可明显改善患者的生活满意度。
综上所述，对于高血压伴失眠患者采取睡眠干预，有助于患者的血压控制，同时能够提高生活满意度，值得推广应用。
【参考文献】
[1]崔玉香. 睡眠干预对高血压病患者的影响[J].辽宁中医杂志，2013，9(07)：1454-1455.
[2]张石磊，王栋，权伟.药物结合心理干预对高血压患者血压、抑郁情绪和生活满意度的影响[J]. 贵阳医学院学报，2015，13(03)：297-300.
论文作者:巩波,刘丹霞,杨东
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第22期
论文发表时间:2017/8/30
标签：高血压论文; 患者论文; 满意度论文; 血压论文; 统计学论文; 对照组论文; 睡眠论文; 《医药前沿》2017年8月第22期论文;