湖南省常德市第四人民医院 415100
摘要：目的：对手术室护理风险因素进行分析研究，提出对应的控制措施。方法：选择2016年1月至2016年12月期间在本院开展手术治疗的患者160例作为研究对象，设为研究组，同时选取2015年1月至2015年12月期间在本院进行手术治疗的患者160例作为对照组，对照组患者应用常规护理管理方法，研究组患者应用手术室护理风险控制措施，收集护理风险管理实施期间以及实施前（2015.1-12）临床护理不良事件发生情况、护理理论操作合格率、患者家属对护理工作的满意度以及护理投诉情况等相关数据，并进行比较分析。结果：在护理质量评分、不良事件发生率和护理投诉率以及患者家属满意度方面，研究组各项数据均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室护理工作存在较大的风险，需要做好风险管理措施，以减少不良事件情况的发生。
关键词：手术室；护理风险；研究
Abstract：Objective：to analyze and study the risk factors of operation room nursing，and put forward the corresponding control measures. Methods：from January 2016 to December 2016 in our hospital during the surgical treatment of 160 patients as the research object，divided into the study group，and from January 2015 to December 2015 during the operation in 160 patients as the control group in our hospital，the control group of patients with routine nursing management methods，study group of patients with operation room nursing risk control measures collect，during the implementation of nursing risk management（2015.1-12），before the implementation of clinical nursing adverse events，nursing theory operation qualification rate，family members of patients to the nursing work satisfaction degree and nursing complaints and other related data，and comparative analysis. Results：in the aspects of nursing quality score，adverse event rate，nursing complaint rate and patient satisfaction，the study group was superior to the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：there are great risks in the operation room nursing work，so it is necessary to do some risk management measures to reduce the occurrence of adverse events.
Keywords：operation room；nursing risk；research
本文对手术室护理风险因素进行研究，并于2015年1月至2016年12月期间在本院开展手术治疗的患者320例作为研究对象，取得了一定的成果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月至2016年12月期间在本院开展手术治疗的患者320例作为研究对象，根据患者入院时间将患者分为研究组和对照组，每组各为160例。研究组中，男患者、女患者分别为98例、62例，年龄在22岁至75岁之间，平均年龄（46.49±11.03）岁，对照组中，男患者、女患者分别为90例、70例，年龄在25岁至76岁之间，平均年龄（46.38±11.12）岁。研究组和对照组患者在一般资料方面差别不大，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
对照组患者应用常规手术护理措施，主要有术前医疗设备、药物准备，遵照医嘱进行手术配合等。研究组患者采用手术室护理风险管理措施，其步骤为：①评估风险：成立手术室风险管理小组，由护士长、责任护士等组成，护士长担任组长，组织小组成员对手术室护理风险进行评估，分析护理风险各项因素，包括环境、患者、护理人员自身等方面开展分析，并汇总、整理各类风险隐患，提出针对性的防范方法和应急方案。②加强培训：加强对手术室护理人员职业能力的培训，不断提高护理人员专业水平；培训内容主要包括护理理论、护理操作、护理职业道德等方面，组织护理人员学习掌握规避风险的要素，包括交流、同情、表格化和能力；定期举行护理风险事件探讨会议，组织护理人员对临床护理中各种风险进行学习，以强化加强护理人员责任心以及风险意识。③完善制度：完善手术室护理管理相关制度，构建差错上报制度，鼓励主动上报不良事件，并对各类不良事件发生的原因进行具体分析，并建立对应的防范机制；同时建立护理质量考核制度、护理技能培训制度、护理操作标准等，以规范手术室护理。④合理排班：护士长合理进行手术室护理排班，结合医院手术量、手术操作难度、护理人员专业水平等合理确定护理值班，保证各项护理工作均能保质保量完成。
1.3观察指标
对手术室护理质量进行评价，主要包括手术前准备、护理技术操作、消毒隔离、患者安全等方面，满分100分，分数越高，护理质量越高。同时记录不良事件和护理投诉情况，不良事件主要包括接错患者、患者摔伤、导管脱落等。同时应用填写问卷的方式调查患者家属对护理工作的满意度，最高分为100分，超过90分则表示满意，评分70~90分则表示一般满意，评分低于70分则为较差，满意度=100%×（满意+一般满意）/总例数。
1.4统计学方法
使用软件SPSS18.0汇总上述数据，并对这些数据进行统计学处理，采用卡方检验方式对资料进行计数，用X2检验计数资料，用均数±标准差表示计量资料，用t检验，P<0.05指组间比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1护理质量评分、不良事件发生率和护理投诉率
在护理质量评分、不良事件发生率和护理投诉率方面，研究组各项数据均优于对照组，数据差异显著，P<0.05，有统计学意义，详情见表1。
3 讨论
手术室是开展手术治疗的场所，多数进行手术治疗患者的病情通常较复杂、危重[1]。由于手术治疗通常会给患者带来较大创伤，且手术时间较长，需要高质量的护理工作以配合完成手术[2]。本次研究中，在护理质量评分、不良事件发生率和护理投诉率以及患者家属满意度方面，研究组各项数据均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明手术室护理风险管理能很好地控制风险事件的发生。手术室内病患的病情通常较复杂、严重，如果护理人员没有严格进行相关检查，没有及时掌握患者不良状况，则容易引发不良事件[3]。而对手术室护理工作进行风险管理，能通过健全制度来规范护理工作，有助于提高护理工作质量[4]。且在护理风险管理中，积极开展对护理人员职业能力的培养，定期开展培训活动，强化护理人员责任意识、风险意识，能有效提高护理人员警惕性，促使护理人员能及时识别、发现风险隐患，从而有效降低护理不良事件的发生[5]。手术室护理风险管理能促使各项护理工作落实到位，且能有效提高手术室护理工作质量，可减少风险事件的发生，从而有助于减少医患纠纷的发生，提高患者家属对护理工作的满意度。总之，手术室护理工作存在较大的风险，需要做好风险管理措施，以减少不良事件情况的发生。
参考文献：
[1]李燕.手术室存在的护理风险因素分析及安全管理措施的效果评价[J].中国医药科学，2014，18（16）：118-119.
[2]刘春兰.手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险与防范对策[J].医学信息，2016，29（34）：214-214.
[3]温曲英，徐月娥，叶新兰等.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果[J].中国医药导报，2015，15（11）：145-148，152.
[4]苏临英.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，20（19）：2418-2420.
[5]郁蜀莹.风险因素管理护理在降低手术室感染率中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2015，21（14）：93-95.
论文作者:鲁方喜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/7
标签：手术室论文; 患者论文; 风险论文; 事件论文; 不良论文; 风险管理论文; 护理人员论文; 《中国误诊学杂志》2017年第7期论文;